简介:目的:建立HPLC法测定盐酸西替伪麻缓释片中盐酸伪麻黄碱和盐酸西替利嗪的含量。方法:色谱柱为HypersilODSC18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-0.3%冰醋酸溶液-0.3%庚烷磺酸钠溶液(45:30:25),流速为1.0mL·min^-1,检测波长为244nm。结果:盐酸伪麻黄碱在360~1800mg·L^-1(r=1.000)范围内线性关系良好,平均回收率为99.3%(n=5),RSD为0.4%;盐酸西替利嗪在14~72mg·L^-1(r=1.000)范围内线性关系良好,平均回收率为98.7%(n=5),RSD为0.6%。结论:该方法简便、准确、快速,可同时测定两组分的含量。
简介:例5女性患者,26岁,孕0产0,发现右附件区包块2个月余,子宫肌瘤剔除术后5年,子宫腺肌瘤剔除术后3年,平素有痛经,近3个月月经周期缩短,查血CA125100.1U/ml。超声检查发现子宫右后方混合回声(图18~21),临床诊断为右附件区包块,考虑:(1)卵巢癌;(2)子宫内膜异位囊肿。术前超声诊断思路(韦瑶、戴晴):(1)依据患者有子宫肌瘤剔除病史及图像特征,考虑可能为子宫来源实性肿瘤囊性变,常见的是子宫肌瘤囊性变,少见的有子宫外间质肿瘤合并囊性变,也有可能是腺肌瘤合并囊性变。由于本例有子宫腺肌瘤剔除病史;还应考虑卵巢来源肿瘤囊性变,较常见的肿物为卵巢性索间质肿瘤囊性变。(2)卵巢来源的上皮性肿瘤多数为囊实性,本例为囊实性肿物,其内实性成分较多,恶性可能性很大。
简介:摘要直肠炎症性帽状息肉病是一种罕见的肠道疾病,具有独特的临床、内镜和组织学表现,多发生在肛管直肠黏膜脱垂的基础上,可见于各年龄段。该病可能是由于肛管直肠黏膜和黏膜下层组织脱垂后造成一过性缺血引起的继发改变,主要发生在直肠远端,且常为多发,大小从数毫米至2 cm,表现为半球形或亚蒂状息肉,呈暗红色,伴有纤维状、脓性和黏液样分泌物,息肉之间间隔以正常或水肿黏膜。除特殊的帽状结构外,息肉其他的形态类似增生性息肉或腺瘤。本文报道了我们发现的2例直肠炎症性帽状息肉病诊治情况。
简介:摘要目的探讨经典型阑尾杯状细胞腺癌(GCA)患者的临床病理特征。方法回顾性分析上海健康医学院附属嘉定区中心医院诊断的2例阑尾GCA患者临床病理特征,并复习相关文献。结果患者均为女性,均以阑尾炎症状、体征为主。光学显微镜下肿瘤由胞质富含黏液的杯状细胞和神经内分泌样细胞呈巢团状或微腺样排列组成。免疫组织化学显示杯状细胞表达癌胚抗原、CK20、CK7 (1例不表达);神经内分泌细胞表达Syn、CD56、CgA。肿瘤细胞MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白均阳性,Ki-67阳性指数为1%和10%,β-catenin胞核、p53均阴性。1例应用荧光原位杂交法检测到TP53基因缺失。2例均行单纯阑尾切除术,随诊13和17个月无复发。结论阑尾GCA诊断依赖典型的组织学形态及免疫表型,TP53缺失对阑尾GCA发生、发展的作用需要进一步研究证实。
简介:摘要目的探讨阔筋膜补片桥接联合肱二头肌长头腱转位治疗不可修复性肩袖撕裂的早期临床疗效。方法回顾性分析武汉市第四医院自2016年3月至2020年3月收治的31例不可修复性肩袖撕裂患者的病历资料。17例行关节镜下自体阔筋膜补片桥接修复(补片组),男10例、女7例,年龄(61.47±6.63)岁(范围51~72岁);14例行关节镜下自体阔筋膜补片桥接修复联合肱二头肌长头腱转位(联合组),男4例、女10例,年龄(62.57±6.11)岁(范围53~71岁)。比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症情况,术前及术后1周、术后12个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前、术后6、12个月进行患肩关节Constant-Murley评分、美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分,术后第2天及1年复查患肩MRI评估肩袖愈合及补片转归情况。结果所有患者均获得随访,随访时间(18.33±6.8)个月(范围12~27个月)。均未出现围手术期并发症。两组手术时间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周补片组VAS评分为(3.47±2.43)分,高于联合组的(2.07±1.21)分,差异有统计学意义(t=2.09,P=0.048);术后12个月两组VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6和12个月Constant-Murley评分、ASES评分均较术前明显提高(P<0.05);术后6个月联合组Constant-Murley评分为(65.07±6.17)分、ASES评分为(72.64±5.56)分,均高于补片组的(53.41±6.19)分和(63.88±5.37)分,差异有统计学意义(t=5.23,P<0.001;t=4.45,P<0.001);术后12个月两组Constant-Murley评分、ASES评分的差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年复查患肩MRI,补片组补片变薄(Sugaya分级Ⅲ型)发生率为53%,补片结构失败率(Sugaya分级Ⅳ、Ⅴ型)为18%;联合组补片变薄(Sugaya分级Ⅲ型)发生率为36%,结构失败率(Sugaya分级Ⅳ、Ⅴ型)为7%,两组补片转归分级的差异有统计学意义(χ2=7.12,P=0.028)。结论阔筋膜补片桥接修复联合肱二头肌长头腱转位技术治疗不可修复性肩袖撕裂,术后1周疼痛更轻、术后半年患肩功能恢复更好,术后1年MRI提示了更好的补片愈合。
简介:摘要目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)在食管鳞状细胞癌(ESCC)患者外周血中的表达及意义。方法收集南京市第一医院2015年6月至2018年12月期间早期(Ⅰ~Ⅱ)ESCC患者(组别1)、中晚期(Ⅲ~Ⅳ)ESCC患者(组别2)、正常成人(对照组)血清标本各5例,采用TRIzol试剂提取总RNA,将转录得到的cRNA为模板反转录合成cDNA,纯化后荧光标记并与lncRNA芯片进行杂交。两两比较筛选出相对表达量比值在2倍以上且差异有统计学意义的lncRNA作为差异表达的lncRNA。应用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)验证lnc_TCONS_00011689在ESCC样本中的表达情况,并分析其与ESCC患者临床病理特征及预后的关系,随访日期截止2019年12月31日。应用GraphPad Prism 5.0统计学软件分析,采用配对t检验和Log-rank生存分析。结果在组别1比对照组中上调的lncRNA有1 620条,下调的lncRNA有102条。在组别2比对照组中上调的lncRNA有17条,下调的lncRNA有129条。在组别2比组别1中上调的lncRNA有9条,下调的lncRNA有73条。生信数据分析显示这些差异表达基因的功能与细胞间相互作用、代谢、免疫应答、细胞黏附分子等功能均具有显著相关(r>0.99,P<0.05)。不同组别差异表达的lncRNA与差异表达的mRNA共表达分析显示表达结果中关联度最大的前1 000个关系对(r>0.99,P<0.05)。lnc_TCONS_00011689在ESCC患者血浆中表达与正常人比较明显降低,其在ESCC患者血浆中的表达为5.12±0.31,在正常人血浆中的表达为4.03±0.26,差异有统计学意义(t=2.187, P<0.05)。lnc_TCONS_00011689与ESCC临床TNM分期呈负相关(t=2.716,P<0.05),而与年龄、性别、分化程度以及淋巴结转移均无明显相关(P>0.05)。随访结果显示lnc_TCONS_00011689表达低的ESCC患者总生存期相比于高表达的患者更短(F=0.048,P<0.05)。结论建立不同分期的ESCC患者外周血中差异lncRNA表达谱。lnc_TCONS_00011689可作为食管鳞癌诊断、分期及预后监测的血浆分子标志物。
简介:摘要目的观察多酶片口服治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻的疗效,了解其在非整片吞服状况下疗效情况,口服安全性及有效性。方法选择我院2014年4月至2015年4月期间85例在我院门诊确诊的1~3岁轮状病毒性腹泻患儿,其中治疗组43例,对照组42例。治疗组患儿口服蒙脱石散复方嗜酸乳杆菌,口服补液盐,低脂饮食外,予多酶片,二分之一片一日三次口服,口服方法研沫于餐前三十分钟十五到二十毫升温水冲服,对照组除未给予多酶片外,其他治疗同治疗组,比较两组患儿呕吐,腹泻,停止时间,食欲,尿量恢复时间,及用药时间,两组结果采用美国SPSS10.0统计软件包进行成组资料的studentt检验。结果治疗组观察呕吐腹泻症状消失时间以及食欲尿量恢复时间明显短于对照组,用药时间明显短于对照组,两组进行对比,存在显著性差异P<0.05。结论多酶片辅助治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻在临床上取得了显著的疗效,且在非整片吞服下亦未明显影响疗效,疗效确切,安全性高,具有很高的应用和推广价值。
简介:目的:评价翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术中,结膜植片两种缝合方法临床效果的差异。方法:采用前瞻随机对照试验,将48例48眼初发翼状胬肉患者随机分为A,B两组,每组24例24眼,A组术中结膜植片采用连续锁边缝合法;B组术中结膜植片采用间断缝合法。术中记录结膜缝合时间,术后随访6mo,记录拆线所用时间及眼部刺激评分情况。结果:术中平均植片缝合时间A组为14.05±2.30min,B组为19.34±2.12min,两组差异有统计学(P〈0.01)。眼部刺激情况分值在术后第3d(1.32±0.60vs1.68±0.35)和第5d(0.87±0.24vs1.26±0.68),A组得分均明显低于B组(P均〈0.05)。A组拆线所用时间为9.15±3.36min,B组拆线所用时间为12.61±3.89min,两组差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:连续锁边缝合法提高了手术效率,减轻了术后的刺激症状,是一种安全高效的结膜植片缝合方法。