简介:摘要目的分析和探讨肺动脉瓣环指数(PAI)在法洛四联症(TOF)患儿环补片(transannular patch,TAP)的应用价值。方法回顾性分析2018年12月至2019年12月首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心诊断TOF并行根治术的130例患儿,纳入本研究112例,排除18例。将其分为跨环补片组与非跨环补片组,测量肺动脉瓣环及主动脉瓣环等相关数值,计算每组PAI、肺动脉瓣Z值和主肺动脉Z值等值,并进行统计学分析。结果本组研究共112例,年龄(22.87±12.21)个月;男66例,女46例;体质量(9.94±4.08)kg;死亡3例,分别死于肺部感染导致脓毒血症、低心排血量综合征、多器官功能衰竭。其中62例(55.8%)未行TAP,50例(44.2%)行TAP。TAP组患儿的肺动脉瓣Z值、主肺动脉Z值及PAI较小,与未行TAP组相比差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PAI在0.53的曲线下面积(AUC)0.85,敏感度75%,特异度80%;肺动脉瓣Z值在-1.98的AUC 0.88,敏感度80%,特异度71%;主肺动脉Z值在-2.12的AUC 0.87,敏感度77%,特异度87%。将PAI(>0.53)与主肺动脉Z值(>2.12)的临界值联合分析,有88.2%的患儿可避免TAP;将肺动脉瓣Z值(>-1.91)与主肺动脉Z值(>2.12)的临界值联合分析,有94%的患儿可避免TAP。结论肺动脉瓣环指数在TOF根治中是否行TAP的简单有效的预测指标,其预测效果与肺动脉瓣Z值效果相同。联合主动脉动脉Z值可进一步提高预测的准确性。
简介:摘要目的应用左心室压力-应变环(PSL)评估蒽环类药物对乳腺癌患者心肌做功的影响。方法选取2019年4月至2020年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院术后行AC-T方案(多柔比星/表柔比星+环磷酰胺+多西他赛)的乳腺癌患者30例为病例组,另选取性别、年龄相匹配的30例健康者作为对照组。病例组分别于化疗前(T0期)、化疗后第3周期(T1期)及化疗后第6周期(T2期)进行超声心动图检查。采集常规超声参数,同时应用PSL技术采集心肌做功参数,包括整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)及整体做功效率(GWE)。与对照组比较,观察病例组T0期、T1期及T2期左室心肌做功参数的变化。结果①病例组T0期与对照组临床资料、常规超声参数、左室应变及心肌做功参数差异无统计学意义(均P>0.05);②病例组T1期与T0期LVEF、GLS、GWI、GCW、GWE及GWW差异无统计学意义(均P>0.05);③病例组T2期与T0期LVEF差异无统计学意义(P>0.05),T2期GLS、GWI、GCW、GWE绝对值降低,GWW增高,差异有统计学意义(均P<0.05);④病例组T2期与T1期LVEF差异无统计学意义(P>0.05),T2期GLS、GWI、GCW、GWE绝对值降低,GWW增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论左室PSL可以有效评估乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心肌做功,为早期发现化疗后左心功能异常提供了新的敏感方法。
简介:摘要 目的 研究微电流治疗贴治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法 选取于2017.11-2019.05我院门诊诊治的90例肩关节周围炎患者,按随机数字表法分为3组:对照组、治疗贴组及联合组,每组各30例。对照组用推拿治疗,治疗贴组用进口7500微电流治疗贴治疗,联合组用7500微电流治疗贴配合推拿治疗。治疗1疗程后,比较3组患者的临床疗效、疼痛程度、肩关节功能及肩关节活动度。结果治疗后,临床总有效率:联合组96.67%、对照组76.67%、治疗贴组80.00%。三组患者VAS评分均低于本组治疗前,联合组患者VAS评分低于对照组、治疗贴组(P<0.05),对照组、治疗贴组患者VAS评分比较无差异 (P>0.05)。肩关节功能Constant-Murley 评分及肩关节外展、前屈、后伸的活动度均高于本组治疗前,联合组患者Constant-Murley评分及肩关节外展、前屈、后伸的活动度均高于对照组、治疗贴组(P<0.05),对照组、治疗贴组患者Constant-Murley评分及肩关节外展、前屈、后伸的活动度比较无差异 (P>0.05)。结论 微电流治疗贴治疗肩关节周围炎疗效确切,可明显减轻患者肩部疼痛,改善肩关节功能,增加肩关节活动度,临床总有效率高,有助于患者康复。
简介:摘要目的探讨影响紧急宫颈环扎术预后的相关因素。方法选取2016年1月1日至2020年12月31日于南方医科大学附属深圳市妇幼保健院妇科行紧急宫颈环扎术患者51例作为研究对象,回顾性分析其一般资料及临床情况,根据不同分娩孕周分为A组(分娩孕周≥32周)、B组(分娩孕周<32周),比较及统计分析两组患者的年龄、孕次、流产次数、宫口开大、支原体感染、环扎孕周、术前术后白细胞计数、中性粒百分比、术后抗生素使用情况及新生儿情况。结果最终入组例数48例,A组28例,年龄(32.11±3.54)岁、孕次2.00(1.00,3.00)次、流产次数1(0,3)次,B组20例,年龄(32.15±4.17)岁、孕次2.00(1.00,3.00)次、流产次数0(0,2)次,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组宫口开大情况0.0(0.0,0.8)cm,小于B组[2.0(1.0,4.0)cm],A组缝扎孕周为(22.88±1.84)周,大于B组(21.00±2.66)周,A组术后并发症发生率为25.0%(7/28),低于B组的55.0%(11/20),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组间支原体感染情况、术前及术后第2天白细胞计数、中性粒细胞百分比、术后抗生素使用情况,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论宫口开大程度、术后并发症发生情况是紧急宫颈环扎术预后的影响因素。
简介:摘要:目的:分析经颅微电流刺激治疗帕金森病伴发抑郁障碍的临床疗效。方法:取57例研究样本(即:我院2019.12-2021.01接诊帕金森病伴发抑郁障碍患者),随机分组,分别实施经颅微电流刺激治疗(实验组)和常规药物治疗(参照组),观察不良反应情况,对比总有效率与HAMD 评分。结果:两组不良反应率对比后无统计学意义,同时,治疗1周后实验组 HAMD (17.69±3.58)分,2周后(11.36±5.79)分,3周后(9.03±2.26)分,皆低于参照组,总有效率96.55%(28/29)比参照组78.57%(22/28)高,P<0.05。结论:帕金森病伴发抑郁障碍治疗中应用经颅微电流刺激疗法不仅具有不良反应小的优势,还可提升治疗有效性,减轻患者抑郁度,值得借鉴应用。
简介:【摘要】目的:探究舒敏之星治疗仪导入氨甲环酸联合口服氨甲环酸谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床效果。方法:选取我院2019年12月到2020年12月收治的黄褐斑患者60例设为研究对象,遵从随机双盲对照研究原则,将参与研究的黄褐斑患者分配到参照组和研究组,两组比例1:1。研究组30例,给予舒敏之星导入氨甲环酸注射液联合口服药物;参照组30例,给予口服药物。结果:参照组的治疗效果低于研究组,组间差异具有统计学意义(P
简介:摘要本文报道了2017年至2018年于同济大学附属第一妇婴保健院就诊的4例双胎妊娠联合宫颈环扎术实施延迟分娩病例的诊治经过和母儿预后。4例患者均为双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠,在第1个胎儿自然娩出后,均表现为宫缩逐渐减弱或消退,未诱发第2个胎儿启动分娩。充分知情同意后在母胎情况稳定2~3 d后行宫颈环扎术实施延迟分娩。第1个胎儿分娩孕周分别为25+4、23+1、27+1和23周。第2个胎儿分娩孕周分别为30+1、32+6、31+4和24周。延迟分娩间隔时间分别为32、69、31和7 d。延迟分娩胎儿4例,存活3例。存活的这3例新生儿1 min Apgar评分均≥8分,出生体重分别为1 390、2 290和1 620 g,随访至生后2年,均未见发育异常。母体均未发生严重感染、出血和宫颈撕裂等并发症。
简介:【摘要】目的米索前列醇在取环手术中的疗效。方法 选我院在2016年3月至2021年3月在我院取环手术,手术前在阴道后穹隆放置米索前列醇2小时后再进行取环手术,观察难易程度。就诊的取环患者50例作为研究对象,将50例患者随机分为参照组与治疗组,每组25例患者。参照组采用无干预的常规取环术,治疗组采用在取环前2小时阴道后穹隆放置米索前列醇,观察两组患者的临床效果。结果用药组取环成功率明显高于参照组。结论取环前使用米索前列醇,是可行的。能提高临床整体的治疗效率的。