简介:摘要目的探讨人感染猪链球菌病临床与实验室检查特点,为人感染猪链球菌病的诊治提供科学依据。方法通过万方数据库检索2013年1月至2016年12月共22篇有关人感染猪链球菌病文献结合本院诊治的6例患者,回顾性分析人感染猪链球菌病临床资料。结果42例人感染猪链球菌病中,男性38例,女性4例,男女比例9.51,年龄27~87岁,92.9%为猪链球菌II型,81.0%存在流行病学史。临床类型以普通型(28.6%)和脑膜炎型(50.0%)多见,28.6%引起听力障碍。绝大多数患者血白细胞计数、中性粒细胞百分比和C-反应蛋白增高,脑脊液为化脓性脑膜炎性改变,其对青霉素类、第三、四代头孢菌素类、糖肽类、喹诺酮类和碳青霉烯类敏感。结论人感染猪链球菌病易引起脑膜炎和听力障碍,对可疑者应尽早行病原学检测及联合使用敏感抗生素抗感染治疗,降低其死亡率及致残率。
简介:摘要B族链球菌(group B streptococcus,GBS)是新生儿感染的主要病原之一。母亲存在泌尿生殖道、胃肠道GBS定植是引起新生儿早发型GBS疾病的主要危险因素。约50%存在GBS定植的产妇在胎膜破裂后或分娩过程中将GBS垂直传播给新生儿。如产时未预防性应用抗生素,GBS阳性母亲所生新生儿早发型GBS疾病发生率可达1%~2%。美国妇产科学会建议孕妇在妊娠36~37周进行GBS筛查,筛查阳性者应在分娩前≥4 h接受抗生素预防治疗(胎膜完整且产程没有发动的剖宫产分娩者无需预防)。如有必要终止妊娠,不能单纯为在分娩前用满4 h抗生素而延迟分娩。
简介:目的了解尿肺炎链球菌抗原用于辅助诊断肺炎链球菌感染的临床意义.方法收集2000年9月~2001年2月上海儿科医院0~3岁下呼吸道感染的患儿病例,对每位患儿同时采集尿标本和痰标本,用免疫层析法测定尿肺炎链球菌抗原,对痰标本进行分离培养与鉴定.结果210例患儿中,尿肺炎链球菌抗原阳性率为33.8%(71/210),痰标本阳性率为32.9%(69/210).肺炎链球菌阳性组尿肺炎链球菌抗原阳性率(79.7%)显著高于阴性组(11.3%)(P<0.01).免疫层析法测定尿肺炎链球菌抗原的灵敏度、特异度和准确度分别为85.2%、88.7%和87.7%.结论尿肺炎链菌抗原可应用于临床辅助诊断肺炎链球菌感染.
简介:摘要目的为了中国给卫生主导机构有效地、合法地注射23型老年人肺炎球菌多糖疫苗(PPV-23)的相关政策实施提供理论上的科学依据。方法采用互联网检索中文期刊全文理论数据库,万方数据库,Elsevier和PubMed。寻找出我国老年人PPV-23疫苗的药物经济价值评价的相关资料,并从成本研究,效果指标和年龄等方面统计分析。结果共纳入14篇文章,共计910385名老年人,普遍年龄都已超过60周岁。调查地点是意大利,哥伦比亚,美国,荷兰、比利时和中国。以经济成本维度看来,每增加生活质量调查(QALY)范围的成本在9,141美元到32,000美元之间;从绩效指标来看,成本效益比在9,41美元至45,261美元/AQLY之间。须特殊指出,除荷兰研究外,65周岁以上的人中注射PPV-23与经济成本效益不符,应再次考虑。其他研究表明,65周岁以上的人中注射PPV-23可以获得可观的经济效益。总结大多数老年人接受PPV-23是经济的,大多数国家和地区已经把注射PPV-23纳入国家性免疫计划中。据了解,中国的研究还不能确定注射PPV-23的人的经济状况,所以我觉得很有必要加深这方案面的研究工作,确定实际情况有针对有计划的帮助更多的人。