简介:【摘要】目的:研究在血液酒精浓度检测的过程中其不同保存条件对检测结果产生的影响。方法:选择2023年6月-2023年12月在进行酒精浓度检测过程中所抽取的30例驾驶人员8mL静脉血,平均分为4份,每份2mL,获得A、B、C、D四组血液样本,每组30份。4组样本均于抽血后进行即时检测,对A组剩余样本于4℃恒温环境下放于带塞的玻璃试管密封保存,对B组剩余样本于4℃恒温环境下放于带分离胶的真空试管密封保存。对C组剩余样本则于4℃恒温环境下放于敞开放置于玻璃试管保存,对D组剩余样本则于常温环境放置于带塞玻璃试管密封保存,对各组检测结果进行详细记录计算平均值与初始检测进行对比。结果:血液酒精浓度检测受保存方式影响较大,A组检测结果数据与即时检测比较无显著差异,数据无统计学意义,P>0.05。B组检测结果显著高于即时检测结果和A组检测结果,C组、D组检测结果显著低于即时检测结果、A组检测结果,数据有统计学意义,P<0.05。结论:对于血液酒精浓度在盛放检测的过程中,应选择玻璃试管,并在密封条件下进行保存。
简介:摘要:在乡村医疗条件下,普通外科手术的并发症防治至关重要。本文围绕提高手术安全性为主论点,探讨了在乡村医疗环境中普通外科手术并发症的预防和治疗策略。关键策略包括:完善术前评估,确保手术适应症;加强术中监测,提高手术操作水平;规范术后护理,减少感染风险。综合运用这些策略,可以显著降低普通外科手术并发症的发生率,提升乡村医疗水平。
简介:摘要目前,我国应急附条件批准(CMA)3种抗新型冠状病毒药物,包括莫诺拉韦、奈玛特韦/利托那韦和阿兹夫定。这些药物存在临床有效性和安全性数据相对不足的现状。莫诺拉韦不是主要的药物代谢酶或转运体的抑制剂或诱导剂,发生药物相互作用的可能性较小,对需要长期药物治疗的慢性病患者可能更有利。Paxlovid中的利托那韦是药物代谢关键酶—CYP3A4强抑制剂,可与众多治疗心律失常、糖尿病、神经系统疾病等的药物发生相互作用,导致治疗基础疾病的药物安全风险增加。阿兹夫定药品说明书记载的生殖和遗传毒性令人担忧。实现对3种药物的安全管理需要我国政府、医院管理者、临床医师和药师等的共同努力,包括完善药物CMA相关管理法规,加强对这些药物有效性、安全性监测,进行真实世界临床研究,监测病毒的变异及其耐药等。
简介: [摘要] 随着科学技术的不断发展,我国制造业空前繁盛,而手作为参与制造的工具,很容易受伤,手指末节完全离断在手外伤中很常见,常见致伤方式有很多种:如切割伤、绞伤、砸伤、碾压伤、撕脱伤、热压伤等。往往使指体失去再植条件,如1、患有全身性疾病体质差或并发有严重的脏器损伤不允许长时间进行手术者不宜再植。2、断指伴有多发性骨折或严重软组织损伤者。3、手指血管床完整性破坏程度严重如由挤压伤引起的手指断离表现为手指两侧皮下瘀血即使接通血管因软组织广泛渗血血栓形成再植手指仍难存活。 4、离断指体缺血时间太长。5、1区的甲半月线以远的离断,指动脉弓终末支损伤,掌侧难以找到适宜吻合的静脉。6、部分小儿断指血管纤细,术中无法找到吻合血管
简介:[摘要]目的 探讨高原条件下,血清中肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、瓜氨酸(Citrulline)、D-乳酸(D-Lactate)对危重症患者早期肠屏障损伤的评估价值。 方法:依据中华医学会消化病学分会“肠屏障功能障碍临床诊治建议”,招募30例符合肠粘膜屏障功能障碍诊断标准的重症患者及年龄、性别、一般状况等相匹配的正常人,分析合并肠屏障功能障碍重症患者与正常人血清中I-FABP、瓜氨酸、D-乳酸等指标的变化,并分析其与内毒素(EndoCAb)相关性。在动物实验中构建缺血再灌注肠屏障损伤模型,检测血清D-乳酸浓度并通过小肠损伤Chiu氏评分量化肠屏障损伤程度,分析血清D-乳酸浓度与小肠损伤Chiu氏评分相关性。选取150例普通外科手术手术患者,于术前第一天,术后当天,术后第一、三、六日检测病人血浆中肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸和内毒素浓度水平。 结果:与正常组相比,合并肠屏障功能障碍的重症患者组血清中肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸、内毒素显著升高(P<0.01)。缺血再灌注肠屏障损伤模型中,血清D-乳酸浓度与小肠损伤Chiu氏评分呈正相关。胃肠外科手术患者肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸和内毒素动态分析发现术后第1日血清IFABP含量显著下降;术后第6日血清CIT含量显著下降;术后血清内毒素逐步下降并趋于平稳。 结论:血清肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸、D-乳酸及内毒素对危重症患者早期肠屏障损伤均具有评估价值。联合分析可提升预测价值,有助于完善肠屏障功能临床诊治指标体系。