简介：摘 要：半个世纪以来，钛已成为人类骨植入物的首选材料，并应用于医学，尽管它具有优异的机械强度，可以实现高度的生物安全性，它仍存在弹性模量大、与人体骨骼结构不一致、易发生生理腐蚀等缺点。国外科学家正在寻找更理想的生物成分，于是出现了多孔钽。生物医用多孔钽由于其优异的耐腐蚀性、良好的可塑性、良好的生物相容性和功能性，显示出比钛更强大的优势，因此引起了众多研究者的关注和深入研究。

简介：摘要目的观察皮瓣加3D打印微孔钛（钽）假体治疗下肢软组织缺损伴大段骨缺损的治疗效果。方法2019年1月-2020年12月,收治2例足背软组织大面积缺损伴大段跖骨骨缺损,4例小腿软组织缺损伴大段胫骨骨缺损的患者,软组织缺损面积5.0 cm×8.0 cm~15.0 cm×10.0 cm,骨缺损长度3.8~7.0(平均5.75) cm。一期先用万古霉素骨水泥填充跖骨骨缺损或胫骨骨缺损,同时2例足部采用吻合血管的股前外侧皮瓣（ALTF）修复软组织缺损,4例小腿采用局部筋膜皮瓣转位修复,皮瓣大小6.0 cm×8.5 cm~16.0 cm×11.0 cm。术后2~7个月,采用个体化设计的微孔假体（微孔钛5例、微孔钽1例）修复骨缺损。术后观察伤口愈合情况、跖骨及胫骨骨断端与3D打印微孔钛（钽）假体骨整合情况及行走情况。随访6~25(平均12.7)个月。结果5例患者伤口愈合良好,术后2个月开始站立,3个月开始扶拐行走,5~6个月脱拐行走；骨整合良好；1例糖尿病患者术后3个月足部伤口感染,微孔钛假体取出并更换万古霉素骨水泥后,伤口愈合,恢复行走。结论皮瓣加3D打印微孔钛（钽）假体治疗下肢软组织缺损伴大段骨缺损,是一种有效的、促进患者更早下地的方法,其远期疗效需要进一步观察,如何降低假体感染率需要进一步探索。