简介：目的探讨交锁髓内钉治疗肱骨多段骨折的疗效。方法1998年6月～2005年7月采用交锁髓内钉加钢丝或记忆合金卡环固定治疗32例肱骨多段骨折患者。其中分叉钉固定20例，远端带锁钉固定12例；顺行固定22例，逆行固定10例。结果32例患者术后获8～24个月（平均16个月）随访。31例患者获骨性愈合，愈合率为96．9％。骨折愈合时间为12～48周，平均24．5周。肩关节活动按Neer功能评定法评价：优21例，良6例，可4例，差1例，优良率为84．4％，肘关节活动均正常。结论交锁髓内钉加钢丝固定是治疗肱骨多段骨折的一种较好方法，其固定牢靠，能最大限度地恢复患者肩、肘关节功能。

简介：摘要目的探讨股骨多段粉碎骨折的治疗方法，提高骨折的愈合率。方法收集我院1999年2月—2008年12月应用逆行交锁髓内钉治疗股骨多段骨折22例，进行分析评估。结果全部病例9—12个月随访均达到临床愈合。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨多段骨折，具有固定牢靠、骨折愈合好、患肢功能恢复好的特点。股骨多段粉碎骨折，损伤严重，骨折愈合慢或不愈合，肢体功能恢复差，而采用逆行交锁髓内钉治疗股骨多段粉碎骨折，骨折愈合满意，肢体功能恢复良好。

简介：作者简介古波（1971-），男，汉族，广西北海市人，本科，主治医师。专业方向创伤骨科。摘要目的观察带锁髋内针内固定配合重要辨证治疗胫骨多段骨折的疗效。方法回顾性分析我院2006～2011年采用带锁髋内针内固定配合重要辩证治疗胫骨多段骨折34例的临床资料，总结该方法治疗胫骨多段骨折的疗效。结果34例患者随访时间6～18月不等，31例患者愈合时间为3～6个月，1例愈合延期；1例畸形愈合。32例患者伤口一期愈合；2例患者出现浅表感染，经更换药物后愈合。所有患者的膝踝关节达功能恢复正常。结论带锁髋内针内固定能有效稳定胫骨多段骨折，再配以中药辩证治疗，达到内外兼治的效果，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫骨干多段粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析我院2006年1月～2012年1月，对43例胫骨干多段粉碎性骨折采用闭合复位带锁内髓钉固定治疗的临床资料。结果43例中有37例获得随访，随访时间10～20个月，平均14个月，37例全部愈合并取出髓内钉。结论闭合复位带锁髓内钉内固定适用于治疗胫骨干多段粉碎性骨折，具有创伤小，固定可靠，对骨折血供破坏小，骨折愈合快，切口感染率低等优点，是一种有效可行的微创治疗方法。

简介：摘要目的探讨带锁髓内钉静力型固定延期动力化治疗胫骨多段骨折的临床疗效。方法2003年1月-2008年12月采用带锁髓内钉静力型固定延期动力化治疗胫骨多段骨折22例，其中男15例，女7例，年龄18岁-65岁。闭合性骨折8例，开放性骨折14例。结果术后随访12-36个月，平均随访18个月，骨折全部愈合，平均愈合时间20周。关节功能按Johner-Wruhs评分标准优18例，良4例。结论带锁髓内钉静力型固定延期动力化治疗胫骨多段骨折具有早期固定坚强、术后可早期活动、骨折愈合率高等优点，是治疗胫骨多段骨折较为理想的内固定治疗方法。

简介：目的介绍应用有限切开借助自制导丝器导入钢丝环扎辅助和带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的实践经验。方法有限切开用自制导丝器导入钢丝环扎做为辅助和带锁髓内钉中心性低占位性固定治疗37例胫骨多段骨折。结果随访9～18个月，平均随访12．67个月，骨折在11～48周愈合，平均愈合时问为16．27周，按Johner功能评价标准，优33例，良2例，差2例，优良率94．60％，1例延迟愈合，2例软组织感染骨外露。结论带锁髓内钉复合自制导丝器导入钢丝行环扎治疗胫骨多段骨折，能显著增加固定的稳定性，大大缩短了骨折愈合时间，且创伤小，操作简便。

简介：摘要目的观察胫骨开放性多段骨折行有限切口复位交锁髓内钉内固定治疗的临床疗效。方法交锁髓内钉内固定治疗28例胫骨开放性多段骨折，其中GustiloⅠ型11例，Ⅱ型16例，Ⅲ型1例，所有病例均获得随访，平均1.1年，根据患者临床表现及术后复查X线片观察治疗效果。结果优21例，良5例，中1例，差1例，优良率92.86%。结论交锁髓内钉治疗胫骨开放性多段粉碎性骨折具有创伤小、操作简单、感染率低、骨折愈合率高及符合生物力学等优点，是胫骨开放性多段骨折治疗的有效方法。

简介：摘要目的探讨交锁髓内钉治疗成人下肢多段骨折的临床疗效。方法采用闭合或辅助小切口复位钢丝环扎交锁髓内钉内固定治疗成人下肢多段骨折26例。结果26例均获随访，随访时间平均18个月，26例均骨性愈合，其中1例胫骨延迟愈合，术后9月改为动力型固定后8个月愈合，2例股骨骨折不愈合，术后10个月时自体骨移植后获骨性愈合。所有患者未出现骨折畸形愈合、断钉、感染及膝、踝关节功能严重障碍等并发症。结论采用闭合或辅助小切口复位钢丝环扎交锁髓内钉固定治疗成人下肢多段骨折具有创伤小、愈合快、功能恢复快等优点，临床疗效满意，适于基层医院推广应用。

简介：摘要：目的：探讨针对胫骨多段骨折采用带锁髓内钉联合辅助单皮质锁定钢板进行治疗的临床效果。方法：选取本院收治的胫骨多段骨折患者25例进行分析，时间为2021年10月至2022年10月，所有患者均接受带锁髓内钉联合辅助单皮质锁定钢板治疗，统计治疗后效果进行分析。结果：所有患者接受治疗后复位均达标，其中获得解剖复位的患者有16例，占比（64.0%）。所有患者术中均未进行输血，手术平均时间及术中平均出血量分别为（85.42±6.87）min、（130.13±15.23）mL。患者接受手术后能够根据医嘱完成随访的患者有23例，平均接受（18.25±4.68）个月的随访；随访的过程中出现开放骨折处皮缘坏死、延迟愈合、膝关节疼痛的患者分别有2例、1例、1例。所有接受随访的患者中均未出现断裂、伤口感染、内固定松动、骨折不愈合等并发症。结论：在胫骨多段骨折的治疗中采用带锁髓内钉联合辅助单皮质锁定钢板治疗，不仅安全性较高，且具有较高的有效性。

简介：

简介：摘要目的探讨交锁髓内针和加压钢板两种方法对胫骨中远段骨折的治疗效果区别，寻找较好的治疗方法。方法将我院2008－2010年收治的胫骨中远段闭合骨折患者65例随机分为实验组33例，对照组32例。实验组运用交锁髓内针对患者进行治疗，而对照组采用加压钢板对患者进行治疗。结果实验组运用交锁髓内针治疗时患者愈合率达100％，平均愈合时间为(20±2.5)周，其中膝关节活动度受限3例，踝关节活动度受限2例。治疗效果依照Hohl评分的优良率为75.76%，依照照Mazur评分的优良率为81.82%。对照组采用加压钢板对患者进行治疗愈合率同样为100％，平均愈合时间为(21±1.9)周，其中膝关节活动度受限2例，踝关节活动度受限2例，治疗效果依照Hohl评分的优良率为93.75%，依照照Mazur评分的优良率为96.88%。结论在胫骨中远段的闭合骨折的治疗过程中，交锁髓内针与加压钢板两种治疗方法的愈合率没有明显差异。但依照踝和膝关节功能判断标准来看，加压钢板的优势较大些。

简介：目的探讨经皮微创锁定钢板内固定技术（minnimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO）和交锁髓内钉内固定技术治疗胫骨中远段骨折的疗效差异。方法2008年1月至2011年12月,收治163例胫骨中下段骨折患者。其中男105例,女58例;年龄18～72岁,平均39岁。75例骨折采用交锁髓内钉固定技术治疗（髓内钉组）,88例采用经皮微创锁定钢板内固定技术治疗（MIPPO组）。采用Johner-Wruh评分标准对术后疗效进行比较。结果交锁髓内针组愈合74例,愈合率98.7%,平均愈合时间为4.7个月（3～18个月）,1例骨折不愈合,膝关节活动度受限2例,踝关节活动度受限1例,术后膝前痛视觉模拟评分平均值3.8（0～5）分,无踝部疼痛,拔除髓内钉后膝前痛均明显好转。Johner-Wruh评分,优47例,良18例,中10例,优良率86.7%。MIPPO组愈合87例,愈合率98.8%,平均愈合时间为4.6个月（3～18个月）,膝关节活动受限1例,踝关节活动受限3例,术后无膝前痛发生,踝部疼痛视觉模拟评分平均值3.7（0～5）分。取除钢板后踝关节疼痛明显好转。Johner-Wruh评分,优55例,良20例,中13例,优良率85.2%。X线片显示：两组均无明显患肢成角畸形（成角大于5°）及短缩畸形（短缩距离小于1cm）。统计学显示：两组愈合时间比较,差异无统计学意义（P〈0.05）,关节疼痛比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论MIPPO技术和交锁髓内钉内固定技术治疗胫骨中远段骨折均可取得理想效果,术后近期疗效无明显差异。

简介：外伤造成肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一，按Tossy分度，Ⅲ度损伤时肩锁关节水平稳定和垂直稳定结构均已破坏，保守治疗达不到良好复位和稳定肩锁关节的目的。手术治疗对于稳定复位肩锁关节，保证远期良好功能十分重要。自2001年2月至2007年5月共收治TossyⅢ度新鲜肩锁关节脱位65例，采用喙锁间钢丝固定47例，其余采用锁骨钩钢板治疗和双克氏针张力带钢丝袢固定肩锁关节治疗。

简介：摘要目的探讨短节段椎弓根钉复位固定结合自固人工骨、椎体成形术治疗新鲜胸腰椎骨折的方法和临床意义。方法采用后路短节段椎弓根螺钉撑开复位后经双侧伤椎椎弓根向复位的椎体内注入自固人工骨16例，术后观察骨折椎体高度恢复、Cobb角改善及并发症。结果术后畸形矫正（Cobb角度），压缩椎体恢复高度90％-100％，术后3～36m复查，椎体高度及后凸畸形矫正无明显丢失。神经功能障碍，Frankel分级A级1例，B级3例；C级7例；D级3例；E级2例。术后神经功能B-E级均有1级或1级以上的恢复，骨折椎体高度恢复并维持良好，无植骨操作引起的神经血管并发症。结论后路短节段椎弓根钉复位内固定结合自固人工骨、椎体成形术治疗新鲜胸腰椎骨折能恢复椎体高度及强度，改善椎体经终板塌陷的复位效果，是一种安全、有效的治疗方法。

简介：随着现代交通运输事业的发展，创伤性疾病越来越多见。股骨骨折是一种很常见创伤性疾病．其临床发生率报告不一。临床上有多种治疗股骨干骨折的有效方法，梅花髓内钉、加压钢板和近几年的带锁髓内钉等，都是股骨干骨折的有效治疗方法。尤其是带锁髓内钉被认为是目前股骨干骨折的首选内固定方法。本院近年在开展带锁髓内钉治疗股骨骨折的同时，不断探讨分析影响交锁髓内钉治疗长骨干骨折疗效的相关因素，并对股骨干骨折的微创治疗也进行了不断探索。本文对本院近一年来行自锁型带锁髓内钉（ZSD钉）内固定治疗30例股骨干骨折的手术用时和手术中的出血量，与普通带锁髓内钉内固定治疗病例进行对比分析，对股骨下骨折的微创治疗进行初步探讨。

简介：<正>"我们认识了三年,这三年我把所有的信任都交给了你,可是你看看啊,这三年后我得到的是什么?是你的不信任!还有你在我面前和另一女人卿卿我我?是谁先背叛了谁呢!""第一次看到你的时候,就觉得你很特别。""……""那样清逸的单纯、无奈,与世无争、不染纤尘的透彻……""……"

简介：摘要目的研究喙锁韧带重建肩锁韧带治疗肩锁关节脱位。方法观察我院对16例肩锁关节脱位的患者使用喙锁韧带重建肩锁韧带的手术方法。男10例、女6例；年龄27岁-52岁，平均40岁；左侧9例，右侧7例；车祸伤5例，运动伤11例；急性损伤6例，采用喙肩韧带重建喙锁韧带，慢性损伤10例，采用肱二头肌和喙肱肌的联合腱重建喙锁韧带；损伤分型均按Tossy分型其中Ⅲ型7例，Ⅴ型9例。

简介：随着四肢长骨骨折治疗技术的不断更新，内固定治疗骨折的质量不断提高，自锁式带锁髓内钉治疗胫骨股骨骨干骨折应运而生。它可有效控制骨折的旋转和短缩畸形，有手术创伤小、操作方便、锁定快捷、切口感染率低、骨折愈合率高、功能恢复快等特点。近年来，它得到广泛推广应用，是目前较好的骨折内固定物。我科自2003年10月至2006年7月，应用自锁式带锁髓内钉治疗胫骨股骨骨干骨折26例，疗效良好，现分析总结如下。

简介：摘要目的探讨胸锁钩钢板治疗胸锁关节脱位效果。方法选取我院在2012年1月至2013年1月期间收治的胸锁关节脱位患者16例作为观察对象，按照随机数字表法将患者平均分成观察组和对照组，观察组采用胸锁钩钢板固定术治疗，对照组采用张力带固定术治疗。结果两组患者在手术时间、出血量以及切口长度方面相比没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）；术后随访1年，两组患者术后各项目评分情况相比没有显著差异，无统计学意义（P>0.05）；观察组没有出现严重的不良反应，对照组并发症发生率为25%，两组对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论胸锁钩钢板固定术和张力带固定术都可以取得显著的治疗效果，但是在安全性方面，胸锁钩钢板固定术效果更好，并发症少，有利于患者更快康复。

简介：目的回顾性分析微动解剖肩锁钢板治疗RockwoodIII、V型肩锁关节脱位的临床疗效。方法2006年1月-2008年6月,采用微动解剖肩锁钢板治疗肩锁关节脱位36例,3个月后拆除钢板,分析患者的功能结局、症状、X线结果及患者满意度。结果36例患者术后随访12-28个月,平均15.5个月,平均Constant得分为92分﹙56-100分﹚。仅1例在钢板取出后复位有部分缺失,功能评价为可;1例出现肩部疼痛,尤其是活动时明显,功能评价为差;其余患者均对治疗结果满意,术后无螺钉松动、感染、肺不张等并发症发生。结论微动解剖肩锁钢板设计合理,符合肩锁关节的解剖生理特点,固定可靠,允许早期进行功能锻炼,并发症少,功能结果好,是治疗肩锁关节脱位的可靠选择。