简介：内蒙古医科大学 内蒙古 呼和浩特 010000 【摘要】 PET/CT 可以对癫痫患者癫痫灶准确定位，对致痫灶显像流程的护理十分重要。本文按检查前护理、检查时护理、检查后护理三个方面归纳 PET/CT 癫痫灶定位致痫灶显像流程的护理心得。

简介：无

简介：摘要原发灶不明的肿瘤（CUP）是指经组织学确诊，但根据标准评估手段和影像学检查无法确定肿瘤原发部位的转移性恶性肿瘤。CUP占全球所有确诊肿瘤的2%~5%，以早期侵袭性转移为特征。目前CUP的标准评估需要组织病理学评估和低危亚群鉴别，该亚群患者可以进行更加精准的治疗或预后更好。当前对高危亚群的标准治疗需要评估预后并考虑经验性化疗。组织起源分子检测法用于鉴定可能的肿瘤原发灶已经得到广泛研究，在此我们对应用该检测方法评估CUP的合理性，以及支持和反对依据进行了综述。二代测序在晚期肿瘤的广泛应用为鉴别具有治疗可行性的基因突变患者提供了可能，而且有助于后续的个体化治疗。

简介：癫痫是神经内外科的常见疾患,严重影响患者的生活质量.近年来,随着电生理学及神经影像学的飞速发展,EEG、CT、MRI、MEG、SPECT、PET等技术的应用,为癫痫灶的定位诊断提供了有力手段.本文结合各种检查方法的应用特点,综述癫痫灶的术前定位进展.

简介：尽管有许多抗癫痫药物,仍有20%的癫痫患者不能有效的控制发作,即所谓的难治性癫痫,难治性癫痫有效的治疗手段是伽玛刀放射治疗或手术治疗,疗效的关键是对癫痫灶的精确定位.

简介：摘要目的研究分析急性多灶性脑出血与单灶性脑出血的临床观察。方法此次研究的对象是选取2013年2月至2013年10月来我院进行相关就诊的66例急性多灶性脑出血的相关患者，将其临床资料进行回顾性分析，属于AMCH组；以及还有属同期单病灶的脑出血的相关患者，其共计180例，属于单病灶组；我院要切实根据其的实际情况要对两组患者临床表现和其合并症以及可能存在的并发症和治疗的转归等诸多方面的数据进行十分详尽的分析；结果AMCH组的所有患者当中，其出现的主要的临床表现有以下几种恶心头痛、意识出现障碍、瞳孔发生改变、肢体出现偏瘫、以及还会出现失语和部分大小便失禁等诸多症状，通过观察并发现其AMCH组所出现的并发症的其发生率以及其患者的死亡率要十分显著的要高于单病灶组的相关患者，此差异十分具有统计学方面的意义（P<0.05）；结论临床医疗当中国属于急性多灶性脑出血的相关患者其合并症十分的居多，其死亡率也是相应比较高的，且其在今后的诸多临床诊断的相关工作当中，对此等现象应该给予足够的重视。

简介：摘要目的通过观察急性多灶性脑出血与单灶性脑出血所取得的相关临床数据对其进行对比分析；方法我院特选取2013年2月至2013年10月来我院进行相关就诊的急性多灶性脑出血的相关患者，其共计66例，属于AMCH组；以及还有属同期单病灶的脑出血的相关患者，其共计180例，属于单病灶组；我院要切实根据其的实际情况要对两组患者临床表现和其合并症以及可能存在的并发症和治疗的转归等诸多方面的数据进行十分详尽的分析；结果AMCH组的所有患者当中，其出现的主要的临床表现有以下几种恶心头痛、意识出现障碍、瞳孔发生改变、肢体出现偏瘫、以及还会出现失语和部分大小便失禁等诸多症状，通过观察并发现其AMCH组所出现的并发症的其发生率以及其患者的死亡率要十分显著的要高于单病灶组的相关患者，此差异十分具有统计学方面的意义（P<0.05）；结论临床医疗当中国属于急性多灶性脑出血的相关患者其合并症十分的居多，其死亡率也是相应比较高的，且其在今后的诸多临床诊断的相关工作当中，对此等现象应该给予足够的重视。

简介：摘要目的探讨转移性肾癌原发灶联合转移灶切除术后的预后影响因素。方法回顾性分析北京大学第三医院2011年6月至2019年12月收治的12例肾癌伴远处转移患者的临床资料，男10例，女2例。平均年龄53.7(36~67)岁。平均体质指数(BMI)25.8(20.9~30.8)kg/m2。右肾肿瘤6例，左肾肿瘤6例。原发肿瘤平均直径7.1(2.7~16.0)cm。肺转移2例，肝转移1例，骨转移9例。12例均先后完成肾原发灶和转移灶切除手术。原发灶切除术后出现转移灶的中位时间为2.5(1~84)个月。结果本研究12例原发灶切除术后病理结果：肾透明细胞癌10例，肾乳头状细胞癌2型1例，肾集合管癌1例；转移灶病理结果均与原发灶相同。原发灶切除术后行化疗3例，放疗6例，靶向药物治疗2例。12例中位随访时间34(2~96)个月，3例(25%)死亡。其中年龄(P=0.265)、性别(P=0.183)、BMI(P=0.152)、原发灶肿瘤大小(P=0.082)、是否行放化疗和靶向治疗(P=0.915)与总生存率之间无明显相关性，原发灶切除术后转移灶出现时间(P=0.046)与总生存率显著相关。结论原发灶切除术后至转移灶出现的时间是影响转移性肾癌患者预后的危险因素。

简介：诊断肝内钙化灶10例,肝内胆管结石10例,临床上肝内钙化灶常被误诊为肝内胆管结石

简介：摘要目的讨论局灶性气管和大支气管异常的CT表现。方法对患者进行CT检查并依据图像表现进行诊断。结论局灶性气管病变的症状常无特异性。

简介：摘要分析乳腺钙化灶的X线表现，认识乳腺良性、恶性钙化灶的特征，可以提高早期乳腺癌的检出率，降低乳腺癌的死亡率。

简介：摘要对伴有脑软化灶的难治性癫痫目前可选用手术治疗的方式，术前对癫痫灶的定位非常重要，因为影响手术效果和预后。目前使用PET/CT对大脑癫痫的精确定位和大脑功能的评估受到临床的高度重视，使手术治疗脑软化灶伴发难治性癫痫取得了良好的效果。本文对PET/CT在这方面的应用和前景进行综述。

简介：他们是再婚。可婚后不久，两人便开始吵架，每次都是她挑起战火，因她看他做事不顺眼，就要指责，他不吭声，她就来气，他一接话，她就更火了。他起初充当灭火器，慢慢就变成了一颗炸弹，常常炸得家里一片狼藉。她知道，再不能这样下去了，可她就是做不到好好相处。

简介：摘要：彩绘陶文物的出现，是陶器纹饰发展进程中的重大进步。陶质彩绘文物始于新石器时代晚期，战国、泰汉时期是彩绘文物发展的繁荣时期。夏家店下层彩绘陶是我国北方青铜文化时期彩绘陶的精髓，而汉代彩绘陶则更加的精美绝伦。这两种文化的彩绘陶存在着一定相似与不同之处，加以比较，会有新的发现。

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简介：摘要对于转移性结直肠癌患者，当转移灶不可切除时原发灶是否需要手术治疗尚存争议，原发灶姑息手术切除对改善预后、延长生存的作用尚不能肯定，但并发急腹症的风险引发对原发灶早期姑息手术切除的讨论，评价和预测结直肠癌并发急腹症的风险有助于转移灶不可切除转移性结直肠癌原发灶处理方式的选择。

简介：摘要目的探讨原发灶和所有转移灶同时全覆盖放疗治疗寡转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的疗效和毒性反应。方法回顾性分析北京大学第一医院2011年10月至2017年6月收治的44例寡转移(≤4处转移灶)CRPC患者的临床资料。平均年龄72(57~86)岁，初诊时PSA中位值38.545(6.640~1 066.000)ng/ml，初始雄激素剥夺治疗(ADT)后PSA最低值中位值0.259(0.011~18.762)ng/ml，初始ADT至诊断转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)中位时间间隔12(4~96)个月，放疗前PSA中位值3.765(2.040~187.000)ng/ml。Gleason评分9~10分23例(52.3%)，8分15例(34.0%)。初诊时，41例(93.2%)肿瘤分期为T3~T4期，23例(52.3%)伴淋巴结转移，29例(63.9%)伴远处转移。放疗前转移灶数量为1个22例(50.0%)，2个12例(27.3%)，3个6例(13.6%)，4个4例(9.1%)。转移灶部位分别为盆腔淋巴结转移3例(6.8%)，腹膜后淋巴结转移9例(20.5%)，骨转移21例(47.7%)，骨转移＋淋巴结转移11例(25%)，均无内脏转移。采用影像引导旋转调强放疗技术(IGRT-VMAT)对原发灶和所有转移灶全覆盖放疗。放射剂量：前列腺和精囊予常规分割76 Gy/38次，生物等效剂量(BED3)为126.67 Gy；对有盆腔淋巴结转移者，盆腔淋巴结引流区46 Gy/23次。根据病灶周围不同的正常组织耐受量，转移灶局部放疗剂量BED3中位值为112.26(91.14~140.77)Gy。记录本组患者的疗效和毒性反应情况。采用Kaplan-Meier法分析本组患者的总生存率和无新发转移生存率。结果本组44例中，1例放疗期间出现尿路梗阻(NCI-CTCAE 3级)，留置尿管2周后顺利拔管；余43例的急性和晚期毒性反应为0~2级。中位随访34.5(9~96)个月，放疗后PSA最低值0.088(0.003~132.000)ng/ml，40例(90.9%)PSA值较放疗前下降，中位降幅为87.5%(29.4%~99.9%)，其中34例(77.3%)降幅>80%。本组44例治疗后1、3、5年总生存率分别为90.9%、54.5%、36.8%，无新发转移生存率分别为47.7%、25.0%和12.9%。结论原发灶＋转移灶全覆盖放疗治疗寡转移CRPC的PSA反应率高，生存状况满意，毒性反应可耐受。

简介：目的研究精氨酸酶在结直肠癌原发灶及转移灶组织中的表达及其意义，探究其在结直肠癌转移中的作用及临床应用价值。方法应用免疫组化方法检测正常肠粘膜、结直肠癌原发灶、淋巴结转移灶及肝转移灶中人精氨酸酶的表达，并进行数据统计分析。结果在不同分期的结直肠癌不同组织中，人精氨酸酶的表达有规律性的变化。癌组织中人精氨酸酶的表达显著高于正常肠粘膜组织（P〈0．01），转移癌组织中人精氨酸酶阳性表达率比Ⅱ期癌原发灶组织明显增高（P〈0．05）；肝转移灶组织与淋巴结转移灶组织中人精氨酸酶的表达率无明显差异（P〉0．05）。结论人精氨酸酶在Ⅲ期、Ⅳ期结直肠癌原发灶组织及各种转移组织中高表达，可能与结直肠癌的转移相关。

简介：脑电图（EEG）检查是目前临床诊断癫痫最为重要的手段之一。大脑皮质神经元活动产生动作电位（AP）、兴奋性突触后电位（EPSP）和抑制性突触后电位（IPSP）等局部电活动。脑电图检查是利用固定于体表或体内的金属电极记录神经元活动过程中产生的电流变化，为临床诊断提供参考依据的技术。脑电图检查记录到的是上述电活动的综合结果，以兴奋性突触后电位为核心成分。

简介：摘要提高对多灶性胶质瘤的诊断和鉴别诊断能力。方法对3例病例,进行常规颅脑MR1序列扫描。结果手术病理证实,2例3个病灶误诊为多发性脑炎,另外1例2个病灶误诊为转移瘤。结论颅内多发病灶诊断,除常规序列扫描外,还需进行ADC、MRS分析,提高诊断准确率,减少误诊。