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  • 简介:摘要目的观察分析病案书写质量对疾病编码的影响。方法选择2018年2月~2019年2月因病案书写质量问题致使疾病编码错误的案例100份进行回顾性分析,明确影响疾病编码的书写质量因素,并提出针对性的改进对策。结果以统计结果显示,在病案书写质量管理中造成疾病编码错误的主要因素包括病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范、病史书写内容与诊断或体检结果不符、病程记录书写缺乏完整性、未将辅助检查报告单归入病历等;其中最主要原因为病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范,占比高达占比38.0%。结论病案书写质量对确保疾病编码的准确性有着重要作用,因而需进一步规避书写质量问题,提高疾病编码准确性。

  • 标签: 病案 书写质量 疾病编码
  • 简介:【摘要】:目的 观察分析病案书写质量对疾病编码的影响。方法 选择 2018年 2月 ~2019年 2月因病案书写质量问题致使疾病编码错误的案例 100份进行回顾性分析,明确影响疾病编码的书写质量因素,并提出针对性的改进对策。 结果 以统计结果显示,在病案书写质量管理中造成疾病编码错误的主要因素包括病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范、病史书写内容与诊断或体检结果不符、病程记录书写缺乏完整性、未将辅助检查报告单归入病历等;其中最主要原因为病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范,占比高达占比38.0%。结论 病案书写质量对确保疾病编码的准确性有着重要作用,因而需进一步规避书写质量问题,提高疾病编码准确性。

  • 标签: 病案 书写质量 疾病编码
  • 简介:摘要心肌纤维化是一种病理过程,它存在于许多心脏疾病中,包括心力衰竭、心律失常等,对心功能、心肌细胞结构重构、电信号传导等方面有影响。心肌纤维化主要是因为心脏处于应激状态时,会激发心脏成纤维细胞,从而产生多余的细胞外基质,从而形成纤维组织。目前关于心肌纤维化的病理机制仍不清楚,主要研究方向在探索非编码RNA与心肌纤维化的关系。

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  • 简介:[摘要 ] 心肌纤维化是一种病理过程,它存在于许多心脏疾病中,包括心力衰竭、心律失常等,对心功能、心肌细胞结构重构、电信号传导等方面有影响。心肌纤维化主要是因为心脏处于应激状态时,会激发心脏成纤维细胞,从而产生多余的细胞外基质,从而形成纤维组织。目前关于心肌纤维化的病理机制仍不清楚,主要研究方向在探索非编码 RNA与心肌纤维化的关系。

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  • 简介:【 摘要 】 目的 按疾病诊断分组( DRGs )是一种控制医疗评价、医院精细化管理、控制医疗费用( DRGs-PPS )的有效工具,也是一种“以患者为中心”的病例组合系统,数据来源为病案首页。作为主要负责病案首页信息检索、审核、录入的编码人员,应当如何扮演好“建桥者、质控者、翻译者”角色,确保手术操作、疾病诊断等病案首页数据质量,为顺利开展 DRGs 夯实基础。

  • 标签: 疾病诊断分组 编码员 医疗评价
  • 简介:摘要目的按疾病诊断分组(DRGs)是一种控制医疗评价、医院精细化管理、控制医疗费用(DRGs-PPS)的有效工具,也是一种“以患者为中心”的病例组合系统,数据来源为病案首页。作为主要负责病案首页信息检索、审核、录入的编码人员,应当如何扮演好“建桥者、质控者、翻译者”角色,确保手术操作、疾病诊断等病案首页数据质量,为顺利开展DRGs夯实基础。

  • 标签: 疾病诊断分组 编码员 医疗评价
  • 简介:摘要 本文写了本人在日常编码工作中遇到的肌筋膜综合征、 Wellens综合征、宫颈高级别鳞状上皮病变和宫颈低级别病变、急性多发性视网膜鳞状色素上皮病变、镜面人 5例疑难编码的寻找过程,主要是通过查找工具书、百度互联网、反复阅读病案、查阅相关医学资料、多与临床医师沟通交流的方法,并最终获得正确编码,而肌筋膜综合征、 Wellens综合征、宫颈高级别鳞状上皮病变和宫颈低级别病变、急性多发性视网膜鳞状色素上皮病变、镜面人的正确编码分别为 M79.7、 I20.0、 N87.1或 D06.9(宫颈高级别鳞状上皮病变,具体情况具体分析 )、 N87.0、 H30.0、 Q89.3,通过这扁文章,能让同行对疑难编码的查找有所了解。并且通过理解疑难编码的查找方法从而使编码查找方法的查找时间能有所缩短,提高编码效率!

  • 标签: ICD-10 疑难编码 主导词 缩短 效率提高
  • 简介:摘要本文写了本人在日常编码工作中遇到的肌筋膜综合征、Wellens综合征、宫颈高级别鳞状上皮病变和宫颈低级别病变、急性多发性视网膜鳞状色素上皮病变、镜面人5例疑难编码的寻找过程,主要是通过查找工具书、百度互联网、反复阅读病案、查阅相关医学资料、多与临床医师沟通交流的方法,并最终获得正确编码,而肌筋膜综合征、Wellens综合征、宫颈高级别鳞状上皮病变和宫颈低级别病变、急性多发性视网膜鳞状色素上皮病变、镜面人的正确编码分别为M79.7、I20.0、N87.1或D06.9(宫颈高级别鳞状上皮病变,具体情况具体分析)、N87.0、H30.0、Q89.3,通过这扁文章,能让同行对疑难编码的查找有所了解。并且通过理解疑难编码的查找方法从而使编码查找方法的查找时间能有所缩短,提高编码效率!

  • 标签: ICD-10 疑难编码 主导词 缩短 效率提高
  • 简介:【摘 要】目的:研究病案书写质量对疾病编码正确性的影响。方法:选择于 2017年 12月 -2019年 11月因病案书写质量问题致使病患疾病编码错误的 100份案例展开回顾性分析,再针对病案书写质量的缺陷问题提出针对性整改措施。结果:引起疾病编码不正确的病案书写质量原因包含病案首页疾病诊断名称不统一;病患医嘱内容、手术记录不准确或医嘱内容缺失,体检检查书写内容与病患病史内容不统一;死亡原因填写错误或未填写根本死亡原因等。这些病案书写质量问题除了造成错误的疾病编码统计,同时还对病患的治疗诊断带来了严重影响。结论:病案书写质量在一定程度上决定了疾病编码的正确性,在病患的治疗中具有不可或缺的作用,疾病编码的正确性同时也反映了病案书写的质量,二者之间紧密联系着,为此,必须给予重视。

  • 标签: 病案 书写质量 疾病编码 正确性
  • 简介:【摘 要】目的:研究医院病案首页中疾病主要诊断编码错误原因和对策。方法:随机选择我院在 2018年 4月 -2019年 4月期间的 1000份出院病患病案进行研究,根据选取病案探讨医师对疾病主要诊断的判断与选择情况,依照 ICD-10编码规则对医院病案首页疾病的主要诊断编码存在的问题进行调查与分析。结果:疾病主要诊断编码错误情况分析,在 1000份病案中,病案首页未参照 ICD-10编码原则实施疾病主要诊断的共计 90份,错误率为 9.00%,而医师填写主要诊断错误共计 43份,错误占病案总数的 4.30%,病案编码摘录的主要诊断错误共计 21份,占病案总数的 2.10%。结论:加强对临床医师与病案编码管理工作人员工作水平与综合素质的管理与培训可以提升评分诊断与疾病编码正确性,为临床科研、医疗、教学等提供准确的数据支持。

  • 标签: 医院病案首页 疾病 主要诊断编码 错误原因 对策
  • 简介:非综合征型唇腭裂是一种常见的先天畸形,其发病机制复杂,常包含遗传和环境两方面的因素。随着全基因组关联研究的广泛开展,针对非综合征型唇腭裂的遗传学研究取得了较为丰硕的成果,发现了大量候选突变位点。但这些突变大多位于易感基因的非编码区域,且仅拥有统计学上的意义,需要后续的功能研究来验证这些突变的真实致病性。目前唇腭裂编码区变异的研究方法已较为成熟,但由于致病机制的差异,该法对研究非编码区变异将不完全适用。因此,本文将从大数据利用、软件功能预测及体内外功能实验三方面对非编码区变异后续功能研究进行介绍,为将来更多唇腭裂非编码区突变研究提供参考。

  • 标签: 非综合征型唇腭裂 非编码区变异 功能研究
  • 简介:目的探讨经颅彩色编码超声(TCCS)及经颅超声造影(CE-TCCS)诊断颅内静脉窦血栓(CVST)及大脑大静脉、基底静脉的血流动力学变化的价值。方法选取经DSA和/或MR静脉血管成像(MRV)确诊为颅内横窦和/或直窦血栓的22例患者为CVST组,行TCCS及CE-TCCS;以同期因其他疾病就诊的68例患者为对照组,行TCCS;对比观察2组大脑大静脉、基底静脉及静脉窦的显示率和血流动力学变化。结果CVST组中,TCCS诊断直窦血栓13例,左侧横窦血栓20例,右侧横窦血栓17例,与DSA和/或MRV结果比较差异有统计学意义(P均<0.05);经CE-TCCS判定直窦血栓5例,左侧横窦血栓14例,右侧横窦血栓9例,与DSA和/或MRV结果比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。CVST组较对照组大脑大静脉、双侧基底静脉显示率及峰值血流速度均增高(P均<0.05)。结论CE-TCCS诊断CVST与DSA和/或MRV相似。TCCS可显示静脉窦血栓形成后的大脑大静脉、基底静脉;静脉流速升高可提示CVST形成可能。

  • 标签: 静脉窦 血栓形成 造影剂 超声检查
  • 简介:背景:研究发现,干扰长链非编码RNAH19的表达,可以降低胃癌细胞系MGC-803肿瘤球细胞的成瘤能力、增殖和克隆形成能力,而H19在胃癌中是否能通过影响肿瘤干细胞关键标志物Sox2的表达进而调控胃癌干细胞尚不清楚。目的:研究长链非编码RNAH19在胃癌组织及胃癌干细胞中的表达水平,并探讨其对胃癌干细胞增殖和转移的影响及作用机制。方法:qRT-PCR检测H19在38例胃癌组织、癌旁组织、胃癌干细胞CSC-G、人永生化正常胃上皮细胞GES-1中的表达;经脂质体分别转染H19siRNA(si-H19)和阴性对照siRNA(si-NC)48h后,软琼脂克隆形成实验、MTS实验、Transwell实验检测CSC-G细胞干性、增殖和转移能力,Westernblot检测CSC-G细胞中Sox2蛋白的表达。结果与结论:①qRT-PCR结果显示H19在胃癌组织中的表达显著高于其配对的癌旁组织,且在肿瘤T分期高及有淋巴结转移的组织中高表达(P均<0.05),同时H19在CSC-G细胞中的表达显著高于GES-1细胞(P<0.05);②转染H19siRNA后,CSC-G细胞软琼脂克隆球形成的数目显著减少,细胞增殖能力抑制、细胞侵袭能力减弱、Sox2蛋白表达减少(P均<0.05);③结果表明,H19在胃癌组织和胃癌干细胞中高表达,H19可能通过作用于干细胞相关蛋白Sox2促进胃癌干细胞的增殖和转移。

  • 标签: 胃癌 肿瘤干细胞 长链非编码RNAH19 细胞增殖 细胞转移 细胞侵袭
  • 简介:长链非编码核糖核酸(longnoncodingRNA,lncRNA)是长度大于200碱基的非编码RNA,为竞争内源性RNA(competingendogenousRNA,ceRNA)的关键组成分子,具有重要的生物学功能。近期研究表明,lncRNA及其介导的ceRNA与卒中的发病、炎症反应及血管生成密切相关,为卒中的诊治提供了新的方向。本文对lncRNA及其介导的ceRNA与卒中关系的研究进展进行综述。

  • 标签: 卒中 长链非编码核糖核酸 竞争内源性核糖核酸
  • 简介:摘要太阳能热利用系统作为清洁无污染的绿色能源,对光照依赖度较强,为了提高系统可靠性必须配置辅助加热系统。本文就目前常见的几种辅助加热系统优劣势进行分析,以便在太阳能热利用系统的设计中更好地优化选择。

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  • 简介:摘要城市化的不断推进,地铁成为了城市交通中较为重要的工具,其具有很多优点,包括安全、方便快捷、舒适等。由于地铁位于地下空间,需要借助于地铁环控通风系统来营造适合的温度和湿度,保持地铁环境的适宜程度,同时也为设备、突发情况与日常工作提供基本需求。本文主要研究排热风机系统对地铁环控系统温度的影响,分两个方面进行,先给出了排热风机系统及地铁环控系统所涉及的基本概念,后分析了排热风机系统对地铁环控系统的温度影响。

  • 标签: 排热风机系统 地铁 环控系统 温度影响
  • 简介:摘要城市化的不断推进,地铁成为了城市交通中较为重要的工具,其具有很多优点,包括安全、方便快捷、舒适等。由于地铁位于地下空间,需要借助于地铁环控通风系统来营造适合的温度和湿度,保持地铁环境的适宜程度,同时也为设备、突发情况与日常工作提供基本需求。本文主要研究排热风机系统对地铁环控系统温度的影响,分两个方面进行,先给出了排热风机系统及地铁环控系统所涉及的基本概念,后分析了排热风机系统对地铁环控系统的温度影响。

  • 标签: 排热风机系统 地铁 环控系统 温度影响
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