简介：摘要目的比较腹腔镜肠系膜上动脉(SMA)与肠系膜上静脉(SMV)左侧为界D3根治术治疗右半肠癌的临床价值。方法回顾性分析2017年8月至2019年11月接受手术治疗的83例右半肠癌患者病例资料，将SMA左侧作为术中淋巴结清扫内侧界线的40例患者纳入SMA组，将SMV左侧作为术中淋巴结清扫内侧界线的43例患者纳入SMV组。采用SPSS 25.0软件包处理数据，手术相关指标、淋巴清除情况等计量资料以(±s)描述，行独立t检验；并发症等计数资料行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果SMA组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间与SMV组相比，差异无统计学意义(P>0.05)；SMA组手术时间、术后引流量、术后引流放置时间、平均阳性淋巴结数量、平均淋巴结清扫总数均比SMV组长/多，差异有统计学意义(P<0.05)；SMA组术后并发症总发生率比SMV组高(42.5% vs. 20.9%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于以SMV左侧为界，腹腔镜SMA左侧为界右半肠癌D3根治术可对病灶进行更加彻底的清扫，但术后并发症较多，临床选择需谨慎。

简介：摘要目的比较腹腔镜肠系膜上动脉(SMA)与肠系膜上静脉(SMV)左侧为界D3根治术治疗右半肠癌的临床价值。方法回顾性分析2017年8月至2019年11月接受手术治疗的83例右半肠癌患者病例资料，将SMA左侧作为术中淋巴结清扫内侧界线的40例患者纳入SMA组，将SMV左侧作为术中淋巴结清扫内侧界线的43例患者纳入SMV组。采用SPSS 25.0软件包处理数据，手术相关指标、淋巴清除情况等计量资料以(±s)描述，行独立t检验；并发症等计数资料行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果SMA组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间与SMV组相比，差异无统计学意义(P>0.05)；SMA组手术时间、术后引流量、术后引流放置时间、平均阳性淋巴结数量、平均淋巴结清扫总数均比SMV组长/多，差异有统计学意义(P<0.05)；SMA组术后并发症总发生率比SMV组高(42.5% vs. 20.9%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于以SMV左侧为界，腹腔镜SMA左侧为界右半肠癌D3根治术可对病灶进行更加彻底的清扫，但术后并发症较多，临床选择需谨慎。

简介：摘要目的研究胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)临床病理特征及免疫标志物CD34、平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin，SMA)及DOG-1的表达意义。方法选取2015年5月至2019年11月于无锡市惠山区人民医院收治的98例GIST患者。回顾性分析GIST患者的临床病理资料、组织学分型以及GIST危险度等。使用免疫组织化学法检测GIST患者肿瘤标本中CD34、SMA及DOG-1蛋白的表达。结果98例GIST患者中，肿瘤发生于小肠38例(38.78%)；肿瘤侵犯外膜层56例(57.14%)，肿瘤发生转移39例(39.80%)；组织学分型结果显示，梭形细胞瘤60例(61.22%)、上皮样细胞瘤23例(23.47%)、混合细胞瘤15例(15.31%)；危险度分级结果显示，低危险度45例(45.92%)、中危险度20例(20.41%)、高危险度17例(17.34%)、极低危险度16例(16.33%)；免疫组化检测结果显示，CD34、SMA、DOG-1的阳性表达率分别是90.82%、45.92%、87.76%；CD34与SMA，CD34与DOG-1的共同阳性表达率分别为42.86%和89.80%；不同肿瘤直径、侵犯外膜层、组织学分型的GIST患者CD34的阳性例数明显不同，组间差异有统计学意义(χ2值分别为8.144、4.935和7.119，P值均<0.05)；不同肿瘤转移、组织学分型、危险度分级的GIST患者DOG-1的阳性例数明显不同，组间差异有统计学意义(χ2值分别为5.650、11.439和9.317，P值均<0.05)；不同临床病理特征的GIST患者SMA的阳性例数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论GIST患者组织学分型以梭形细胞瘤为主，CD34与DOG-1是诊断GIST的有效指标，CD34与DOG-1联合诊断可提高检测准确率。