简介：整理并分析《临证指南医案》中调治脾胃病证的方药,归纳叶天士调治脾胃病证遣方用药有如下特色：扶正为先;通补为用;药食同源;喜用药汁。

简介：摘要通过对《临证指南医案·中风》初诊处方录入，进行频数分析、相关性分析和聚类分析探索叶天士治疗中风的常用药物和配伍规律。频次分析结果显示枸杞子、天麻、石斛、归身、远志、人参、苁蓉、白术、熟地黄、牛膝、羚羊角、菊花、黄芪、茯苓等为常用药物。相关性分析与聚类分析结果显示了治疗本病常见的处方配伍规律。用统计学的方法定量分析叶天士的用药处方规律，有利于学习和研究叶氏治疗中风的用药，及其“阳化内风”的学术思想，处方配伍规律可以用于指导临床。

简介：目的：研究《临证指南医案》中柴胡运用规律及特色。方法：采用自行研发的＂医案查询统计分析系统＂,对《临证指南医案》中有关柴胡的运用从症状、病机、方药等方面,采用频次计数法挖掘整理。结果：检索出相关医案49则,涉及症状有46种,主要为脾胃病证、肝胆及其经脉循行部位的病证、妇科病证等;病机总频次为74次,主要与脾胃病证有关和肝胆病证相关;与柴胡配伍的药物有80味,主要为当归、甘草、白芍药、人参、陈皮、白术、茯苓等。结论：在《临证指南医案》中使用柴胡的特色是：柴胡可配伍芍药、当归、白术、茯苓等药物疏肝胆以调和肝脾;柴胡配升麻可升举下陷之清阳,具有升提中气之效,在案中用于便后下血,中气下陷坠肛而痛、久泻等证的治疗;柴胡可以通过疏肝解郁、补益中气而用于内伤发热的退热。并在《温热论》中在小柴胡汤和解的基础之上进行加减,创立和解凉血祛瘀、和解温里、和解行气等法治疗温热病热入血室证。

简介：摘要目的探究《临证指南医案》中叶天士治疗湿阻型脾胃病的用药思路。方法收集《临证指南医案》治疗病位在脾胃、病证为"湿"的医案所涉及的内服方剂，采用中医传承辅助平台系统(V 2.5)对用药进行频次、性味、归经统计、关联规则分析及复杂系统熵聚类分析。结果共纳入处方162首，涉及中药155味，使用频次较高的有茯苓、厚朴、陈皮、白术、泽泻；药物四气以温、寒、平为主，五味以苦、甘、辛为主，主要归脾、胃、肺经。关联网络中核心药物为白术、泽泻、猪苓、茯苓、厚朴、陈皮、人参、黄芩、黄连。药物间关联度分析中，2味药组合106个，3味药组合19个，4味药组合1个，关联系数大于0.03的药对有15个，如"升麻-葛根""白术-桂枝""苦杏仁-栀子"等。基于复杂熵聚类分析可提取核心组合5对，如"白芍-黄连-莲子"和"黄芩-黄连-茯苓"，得到新方组合5个，分别具有清热燥湿、升阳胜湿、理气化湿、温阳祛湿、清热利湿的功效。结论《临证指南医案》中叶天士治疗湿阻型脾胃病，注重调畅气机、分消走泄，常用宣肺化湿、升阳胜湿、行气导湿、芳香化湿、温阳祛湿、苦辛泄湿、渗淡利湿、清热利湿等治法。

简介：摘要目的探讨叶天士治疗便闭病用药规律，以供临床参考和借鉴。方法收集《临证指南医案》“肠痹门”“便闭门”处方中药，运用Excel、SPSS 22.0、SPSS Modeler软件进行证型、药物频次、属性统计及关联规则分析。结果叶氏治疗便闭病主要辨证为湿热内蕴、肾阳虚、阴虚火旺、肝肾阴虚、肺失宣肃等证型。药性以温、寒、平为主，药味以甘、辛、苦为主，归经以胃、脾、肺、肝、肾、心为主，常使用苦杏仁、当归、茯苓、柏子仁、瓜蒌皮等药物，根据关联规则分析得到常用药对配伍，如苦杏仁-瓜蒌皮、苦杏仁-郁金、当归-柏子仁等。结论叶天士治疗便闭病是以调理脾胃为中心，注重湿热在致病过程中的重要地位，注重肺气宣肃、肝气疏泄、膀胱气化作用。叶天士为后世医家提供了新的治疗思路与方法，具有临床指导意义。

简介：摘要：“诸病易治，咳嗽难医。”咳嗽是临床上常见的肺系疾患, 成因复杂，治法繁杂。历代医家治疗咳嗽积累了丰富的经验，创立了许多方剂。清代医家叶天士在治疗外感、内伤多种咳嗽方面尤其有独到之处, 颇值效法，今析《临证指南医案·咳嗽》其奥，以供临证借鉴。

简介：笔者近读前贤医案,心领神会,深感中医学术博大精深,先辈经验难能可贵,我们继承发扬任重道远.兹录二则与同道共赏.

简介：摘要笔者在长期的基层行医过程中，结合中医药理论，在辨证的前提下曾多次在处方中加大个别药物剂量，取得良好的治疗效果，现择其四则，分析探讨如下。

简介：

简介：中医医案是医师诊治患者的记录,是中医学的宝贵财富,作为两千多年来形成的疾病诊疗文献的积累资料,深受中国古代文学及哲学影响,逐渐形成了个体性、创新性、实用性、文学性、地域性等方面的特色。

简介：摘要：便秘是一种临床常见疾病，现随居民生活水平的提高，便秘发生率也在逐年增长。西医对于便秘的治疗以改善症状为主，远期疗效差，中医治疗优势不断显现，并可提高患者生活质量，现分享医案一则供同道借鉴。

简介：摘要：叶蔚，杭州市中医院脾胃病科主任医师，医学博士，教授，俞尚名老中医传承工作室继承人及杭州市重点专科脾胃病科后备学术带头人，从事医学、教研工作20余年，擅长中西医结合消化系统疾病诊治，尤其是胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、急慢性腹泻的诊治。泄泻是消化系统常见病之一，西医治疗仅从腹泻、腹痛等角度用药，药物能针对病症发挥作用，但不能彻底改善病情，在某些因素的影响下患者还会再出现腹泻、腹痛。中医中药通过重点调理脾脏，同时调理其他脏器等，促进脾脏良好运转，重新稳定机体内部平衡，达到更好的临床疗效。笔者有幸跟随叶师学习，兹择验案2则介绍如下：

简介：

简介：

简介：本文通过考察同昌公主医案的始末,认为医难的形成是几方面因素综合作用的结果,其影响所至,已远远超出了一桩单纯的医案;甚至可以说,在当时的懿宗朝中,韦保衡、路岩等人借机制造了一场排除异己的政治争斗,而最初骇人听闻的处置医官事件,则成了其中的一步棋。

简介：如果不是微机打印的JL张化验单摆在面前,记者说什么也不敢相信,堂堂国有正规医院的医生,竟会做出如此胆大妄为、医德沦丧之事——将正常的化验结果偷偷改为异常,然后收留"患者"

简介：摘要：麻黄具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效。现代药理研究表明麻黄有兴奋中枢神经的作用，可以引起失眠，故临床上对其使用常慎之又慎。笔者认为对于麻黄的使用，最关键在于辨证论治，要综观患者整体状况，不可脱离整体之证而只见一药，只要患者临床上有麻黄症状，均可使用麻黄一药，“有故无殒亦无殒也”、“有是证，用是方”，不仅不会引起失眠，反而可以治疗失眠。

简介：摘要《瞻山医案》初刊于1924年，作者任瞻山，该书序文称任瞻山生于乾隆初，然史志书目对其的出生年代均语焉不详，对《瞻山医案》的成书年大多阙而不载，或著录为乾隆元年丙辰（1736）。任氏后人所藏家谱揭示其生于乾隆十五年（1751），卒于道光八年（1828）。又据《瞻山医案》序文与书中所记载的确切行医日期，考订其成书年代大致在1814—1823年间。

简介：一方面在加重结果范围内不成立共犯，另一方面在存在过失的情况下应当对加重结果承担责任，这两个看似冲突的结论并不矛盾。虽然我们肯定基本犯的其他共犯人在存在过失的情况下对该他人过失引起的加重结果承担责任，但这并不意味着要对所有的共犯人都应作相同的处罚，在量刑时仍然应区分轻重，特别是对过失引起加重结果发生的行为人的处罚应重于其他人。

简介：《古今医案按》是清代著名医家俞震的代表著作。书中选取历代名医医案60余家，案例约1060余则。案后附有经俞氏精心点评的按语530余条，很多不乏独到见解。本书既是研究历代名医临床经验的必读之作，又是了解俞氏学术思想的宝贵资料，为了更好地学习与应用《古今医案按》，笔者将该书的学术特色进行归纳总结。