简介：

简介：摘要保乳手术已成为早期乳腺癌外科治疗的标准术式，但随着保乳手术的规范化推进，目前临床仍面临诸多焦点问题。首先，有关保乳手术的适应证，虽然总体达成一致，但有关年龄、肿瘤大小对保乳手术效果的影响仍值得关注；其次，如何确保切缘阴性以及修复组织缺损进而达到较好乳房外形是保乳手术成功的关键；另外，术中切缘评估方法的改进、肿瘤整形技术、新辅助化疗、腋窝前哨淋巴活检、腔镜辅助技术及新型人工材料和3D打印技术在保乳手术中的运用均为保乳手术的发展提供了更好的前景。本文将对上述有关早期乳腺癌的焦点问题作一综述。

简介：摘要目的探讨早期乳腺癌保乳术中应用肿瘤整形技术的临床效果。方法抽取2016年1月至2018年12月在晋煤集团总医院治疗的62例乳腺癌患者，依据治疗方案将其分为两组。对照组31例接受常规保乳手术治疗；观察组31例在保乳手术中应用肿瘤整形技术。术后1个月进行首次随访，随后每3个月随访1次，评估两组患者的复发转移情况、并发症情况及美容效果。结果两组患者切缘阳性率、复发及转移率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组患者术后并发症率低于对照组，且美容效果优良率高于对照组(P<0.05)。结论在保乳手术中应用肿瘤整形技术可取得良好的近期疗效，且能够降低术后并发症率，获得更加理想的美容效果，应用价值较高。

简介：　　【摘要】 目的 综合分析早期乳腺癌保乳手术及改良根治术的临床疗效。方法 96例早期乳腺癌患者， 按照术式的不同分为实验组与对照组， 每组 48例。实验组患者行保乳术治疗， 对照组患者行改良根治术治疗。对两组患者的临床指标及并发症发生情况进行对比。结果 实验组患者的术中出血量（ 16.5±2.2） ml、手术时间（ 114.3±21.2） min、引流量（ 287.6±37.7） ml、住院时间（ 9.7±3.2） d均明显优于对照组的（ 48.1±2.0） ml、（ 156.2±22.7） min、（ 566.9±46.8） ml、（ 13.5±2.8） d， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。实验组患者的并发症发生率 2.1%明显低于对照组的 14.6%， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 早期乳腺癌患者应用保乳手术的临床疗效显著， 不仅各项手术指标优于改良根治术， 且并发症的发生风险也低于改良根治术， 值得临床推广及应用。 

简介：　　【摘要】 目的 综合分析早期乳腺癌保乳手术及改良根治术的临床疗效。方法 96例早期乳腺癌患者， 按照术式的不同分为实验组与对照组， 每组 48例。实验组患者行保乳术治疗， 对照组患者行改良根治术治疗。对两组患者的临床指标及并发症发生情况进行对比。结果 实验组患者的术中出血量（ 16.5±2.2） ml、手术时间（ 114.3±21.2） min、引流量（ 287.6±37.7） ml、住院时间（ 9.7±3.2） d均明显优于对照组的（ 48.1±2.0） ml、（ 156.2±22.7） min、（ 566.9±46.8） ml、（ 13.5±2.8） d， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。实验组患者的并发症发生率 2.1%明显低于对照组的 14.6%， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 早期乳腺癌患者应用保乳手术的临床疗效显著， 不仅各项手术指标优于改良根治术， 且并发症的发生风险也低于改良根治术， 值得临床推广及应用。  　　【关键词】 改良根治术；乳腺癌保乳手术；生活质量评分；临床效果  　 [Abstract] Objective To analyze the clinical effect of breast conserving operation and modified radical operation for early breast cancer. Methods 96 patients with early stage breast cancer were divided into experimental group and control group according to different operation methods, 48 cases in each group. The patients in the experimental group were treated with breast conserving operation, while the patients in the control group were treated with modified radical operation. The clinical indexes and complications of the two groups were compared. Results the bleeding volume (16.5 ± 2.2) ml, operation time (114.3 ± 21.2) min, induced flow (287.6 ± 37.7) ml and hospitalization time (9.7 ± 3.2) d in the experimental group were significantly better than those in the control group (48.1 ± 2.0) ml, (156.2 ± 22.7) min, (566.9 ± 46.8) ml, (13.5 ± 2.8) d, the difference was statistically significant (P < 0.05). The incidence of complications in the experimental group was 2.1%, which was significantly lower than that in the control group (14.6%) (P < 0.05). Conclusion the clinical effect of breast conserving surgery in early breast cancer patients is significant, not only the operation index is better than the modified radical surgery, but also the risk of complications is lower than the modified radical surgery, which is worthy of clinical promotion and application.

简介：摘要保乳手术已成为当前乳腺癌的标准术式之一，其肿瘤学安全性及美容效果均得到大量临床研究证实。但仍有部分患者不适于保乳术，转而接受全乳切除或创伤更大的乳房重建术。游离真皮脂肪瓣能更好地解决保乳手术中遇到的整形困难，尤其适用于病灶切除后乳房组织缺损过大及肿块位于乳房内上象限导致局部整形困难的病例。文章就游离真皮脂肪瓣在乳腺癌保乳术中的应用进行综述。

简介：摘要：探究整形保乳手术用于早期乳腺癌的效果。选取2017年3月~2019年3月武威市人民医院收治的早期乳腺癌患者75例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，对照组采用常规保乳术治疗，观察组采用整形保乳术治疗，对比2组围术期指标、并发症情况及乳房美容优良率。观察组术中出血量、术中引流量及住院时间明显少于对照组（P＜0.05）；观察组并发症总发生率7.69%低于对照组25.00%，经卡方检验差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组乳房美容优良率97.44%高于对照组80.56，经Fisher确切概率法检验差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度94.87%高于对照组75.00%，经卡方检验差异有统计学意义（P＜0.05）。整形保乳手术治疗早期乳腺癌临床效果确切，可提高乳房美观性，且可进一步减少相关并发症。

简介：摘要回顾性分析82例行保乳术联合靶向术中放疗的乳腺癌患者的临床资料。37例(45.1%)患者发生并发症，无3～4级晚期放射性毒性反应。单因素分析发现围手术期使用抗凝药、适配器≤3 cm、术中放疗时间>20 min、化疗是导致总体并发症的可能危险因素(P<0.1)；多因素Logistic回归分析发现围手术期使用抗凝药(P＝0.039)、适配器≤3 cm(P＝0.002)是总体并发症的独立危险因素，围手术期使用抗凝药(P＝0.032)、年龄≤50岁(P＝0.005)分别是皮肤水肿和色素沉着的独立危险因素。我们认为对于具有并发症危险因素的患者，更加严密的手术操作、必要的药物预防可能能够在一定程度上减轻不适，提高靶向术中放疗的满意度。

简介：【摘要】目的 比较早期保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的应用效果。方法 选取本院2019年10月-2020年10月诊治的62例乳腺癌患者开展本次试验研究，将所有患者随机均分为对照组31例和观察组31例，分别给予改良根治术治疗和早期保乳术治疗，比较两组临床疗效。结果 与对照组手术时间、切口长度、术中出血量和住院时间相比，观察组均明显偏低（P＜0.05）；与对照组并发症发生率相比，观察组明显偏低（P＜0.05）。 结论 给予乳腺癌患者早期保乳术治疗能够有效提升患者手术效果，临床安全性高，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：分析在乳腺癌治疗中实施新辅助化疗与保乳术联合疗法的临床效果。方法：分析病例选择在2019.6~2020.6时间段就诊于我院的乳腺癌患者60例，依据不同手术方式实施分组分析，例数均分（n=30），分别纳入实验组和对照组，2组均实施新辅助化疗法，分别实施保乳术、传统根治术，对2种治疗方案的临床疗效进行对比和分析。结果：相对比于对照组患者，实验组病例总治疗有效率提升明显，手术指标优化明显，比较差异性明显（P

简介：【 摘要】 目的：探究乳腺癌保乳加前哨淋巴结活检术患者的护理对策。 方法：选取我科于 2018.08-2019.08 期间所接纳治疗的 乳腺癌保乳加前哨淋巴结活检术患者 40 例，采用随机分组法将其分为对照组（ 20 例，常规护理）以及观察组（ 20 例，综合护理），对比两组患者的最终护理效果。 结果： 观察组护理总满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：在对乳腺癌保乳加前哨淋巴结活检术患者实行护理时，以综合护理方式来实行干预所起到的效果较佳，值得临床推广运用。

简介：摘要目的观察保乳术联合前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌的临床效果。方法抽取2014年1月至2017年5月南阳市中心医院收治的早期乳腺癌患者180例，以随机数字表法分为参照组与观察组，每组90例。参照组行乳房全切联合腋窝淋巴结清扫术治疗，观察组行保乳术联合前哨淋巴结活检治疗。比较两组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、住院时间，术后1、3年内复发率、转移率及并发症发生率。结果观察组手术时间、引流管拔除时间、住院时间短于参照组，术中出血量低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组1年内复发率、转移率与参照组比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组3年内复发率、转移率与参照组比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组并发症发生率低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳腺癌患者选择保乳联合前哨淋巴结活检术治疗，能够缩短患者手术时间、住院时间，降低术后并发症发生率，且复发率、转移率较低。

简介：　　【摘要】 目的 综合分析早期乳腺癌保乳手术及改良根治术的临床疗效。方法 96例早期乳腺癌患者， 按照术式的不同分为实验组与对照组， 每组 48例。实验组患者行保乳术治疗， 对照组患者行改良根治术治疗。对两组患者的临床指标及并发症发生情况进行对比。结果 实验组患者的术中出血量（ 16.5±2.2） ml、手术时间（ 114.3±21.2） min、引流量（ 287.6±37.7） ml、住院时间（ 9.7±3.2） d均明显优于对照组的（ 48.1±2.0） ml、（ 156.2±22.7） min、（ 566.9±46.8） ml、（ 13.5±2.8） d， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。实验组患者的并发症发生率 2.1%明显低于对照组的 14.6%， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 早期乳腺癌患者应用保乳手术的临床疗效显著， 不仅各项手术指标优于改良根治术， 且并发症的发生风险也低于改良根治术， 值得临床推广及应用。  　　【关键词】 改良根治术；乳腺癌保乳手术；生活质量评分；临床效果  [Abstract] Objective To analyze the clinical effect of breast conserving operation and modified radical operation for early breast cancer. Methods 96 patients with early stage breast cancer were divided into experimental group and control group according to different operation methods, 48 cases in each group. The patients in the experimental group were treated with breast conserving operation, while the patients in the control group were treated with modified radical operation. The clinical indexes and complications of the two groups were compared. Results the bleeding volume (16.5 ± 2.2) ml, operation time (114.3 ± 21.2) min, induced flow (287.6 ± 37.7) ml and hospitalization time (9.7 ± 3.2) d in the experimental group were significantly better than those in the control group (48.1 ± 2.0) ml, (156.2 ± 22.7) min, (566.9 ± 46.8) ml, (13.5 ± 2.8) d, the difference was statistically significant (P < 0.05). The incidence of complications in the experimental group was 2.1%, which was significantly lower than that in the control group (14.6%) (P < 0.05). Conclusion the clinical effect of breast conserving surgery in early breast cancer patients is significant, not only the operation index is better than the modified radical surgery, but also the risk of complications is lower than the modified radical surgery, which is worthy of clinical promotion and application.

简介：【摘要】 ： 目的 观察 分析乳腺癌保乳治疗中应用病理诊断的价值。方法 选择我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的 通过手术病理证实的乳腺癌患者 84 例 作为研究对象，观察分析病理诊断情况及治疗效果。结果 经切缘病理检查诊断， 84 例患者均呈阴性，其中 8 例经腋窝淋巴结病理检查结果为阳性。本组所有患者均顺利完成手术，未有严重并发症发生。 结论 乳腺癌保乳治疗中应用病理诊断 可以 为治疗提供更为合理且科学的参考依据， 临床 应用 的 价值 较高 。

简介：【摘要】目的：分析早期乳腺癌保乳术后放射治疗的临床效果。方法：选取 2018年 4月— 2019年 4月在我院进行早期乳腺癌保乳治疗患者 42例，分为观察组和对照组各 21例，观察组在保乳术后接受大分割放疗，对照组接受常规放疗，比较两组治疗效果。结果：观察组患者术后复发率及转移率与对照组无明显差异（ P＞ 0.05），观察组美容效果优良率高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：早期乳腺癌保乳术后进行放射治疗有利于改善患者的病情，降低患者疾病复发率，改善患者美容效果，具有较高的临床应用价值，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨乳腺癌保乳手术中行射频消融治疗的应用。方法采用回顾性研究方法，选取2016年1月—2018年9月首都医科大学附属北京友谊医院收治的230例保乳手术中行射频消融治疗的乳腺癌患者，均为女性；中位年龄为56岁，范围为27～91岁，对术后疗效、外形满意度及并发症进行门诊随访。结果随访18个月显示，2例(0.87%)患者术后出现复发转移，217例(94.35%)患者术后对乳房外形满意，8例(3.48%)患者出现皮肤烧伤及原位硬结。结论保乳手术中使用射频消融技术，操作简便，并发症发生率低，加强局部肿瘤控制的同时，还可能改善保乳手术后乳房美容效果，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨保乳术联合术中放疗治疗早期乳腺癌的近期疗效及安全性。方法回顾性分析101例接受保乳术联合术中放疗的早期乳腺癌患者的临床病理资料及近期随访结果，采用单因素分析方法和多因素Logistic回归模型分析术后不良反应及乳房美容效果的影响因素。结果101例患者中，4例出现复发或转移，术后3年无病生存率为94.9%，3年累积复发率为5.1%。单因素分析显示，月经状态和术后全乳放疗与术后不良反应发生有关(均P<0.05)，T分期和施源器直径与乳房美容效果有关(均P<0.05)。多因素分析显示，施源器直径(OR＝3.701，P＝0.026)和术后全乳放疗(OR＝5.962，P＝0.005)是术后不良反应发生的独立影响因素，施源器直径(OR＝2.522，P＝0.037)是乳房美容效果的独立影响因素。结论保乳术联合术中放疗治疗低危的早期乳腺癌具有较好的近期疗效和安全性。

简介：【摘要】目的：优质护理在新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌中的应用效果。方法 :选择本院 2018年 3月— 2020年 3月期间甲状腺乳腺外科的 82例乳腺癌患者，随机分为两组，观察组、对照组分别行优质护理和常规护理，分析两组患者的护理服务质量。结果：观察组的心理状态（焦虑、抑郁）评分明显低于对照组，生活质量评分明显更高，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在新辅助化疗联合保乳术治疗过程中采用优质护理，可以有效提高乳腺癌患者的生活质量，缓解负性情绪，值得推广。

简介：【摘要】目的 分析研究Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者采取保乳手术以及改良根治术进行治疗的方法以及治疗效果，为临床提供有力的依据。方法 选取我院在 2015年 1月到 2016年 1月所收治的Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者资料 100例开展回顾性分析，将所选取的 100例患者依照其治疗方式不同分为两组，平均每组 50例，其中对照组患者接受改良根治手术治疗，研究组患者接受保乳手术方式治疗，两组患者手术治疗之后全部接受三维适形治疗，统计研究组和对照组患者治疗效果，将所得数值进行统计学分析。结果 研究组患者手术时间、出血量、引流量以及腋窝淋巴结清扫时间显著低于对照组，两组比较存在统计学意义（ P＜ 0.05）；研究组患者治疗之后的乳房美容优良率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（ P＜ 0.05）；对两组患者进行为期半年的随访，研究组和对照组患者的局部复发率以及远处转移情况对比没有统计学意义。结论 针对Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌采取保乳手术治疗，和改良根治术对比可以有效减少对患者产生的创伤，使患者乳房美容满意度得到提升，显著改善患者乳房功能，治疗安全性高，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的探讨应用旋转筋膜组织瓣技术修复内侧象限乳腺癌保乳术后局部缺损的可行性及美容效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月期间40例行保乳术的内侧象限乳腺癌患者临床资料，根据术式不同分为整形组和常规组，整形组20例采用旋转筋膜组织瓣修复局部缺损，常规组20例采用切缘周围筋膜组织瓣移位修复局部缺损。应用SPSS22.0统计软件分析，围术期各项指标等计量资料以(±s)表示，独立t检验；术后并发症、二次手术扩切率、皮瓣缺血坏死率、皮下脂肪液化率及乳房美学效果评价采用χ2检验，以P<0. 05为差异有统计学意义。结果两组患者均成功完成保乳手术，整形组患者在手术时间、术中出血量、手术切口长度及引流管留置时间均较常规组增加，但二次手术扩切率为0%明显低于常规组25.0%，差异均有统计学意义(P<0. 05)。两组术后总并发症发生率、皮瓣坏死率及伤口皮下脂肪液化率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后评价美容效果显示整形组明显优于常规组(P＝0.044)。术后随访12～36个月，中位随访24个月，无局部复发及远处转移。结论采用旋转筋膜组织瓣技术修复内侧象限乳腺癌保乳术后的局部缺损是可行的，手术操作性强、创伤小，切口隐蔽，术后美容效果好，值得临床推广。