简介:摘要目的了解护理应急管理的现状,应急救援护理人员需具备的核心能力、遇到的问题及应对方式、自我认知3个方面,为公共卫生护理管理提供参考依据。方法采用目的抽样法。于2020年选取在番禺区3家医院工作的25名护士作为研究对象,分别以数字001~025编号,男1名,女24名,年龄25~50岁,平均36岁。分别对每位护士进行半结构访谈,访谈的内容包括访谈对象在护士及护理管理在突发公共事件的认知情况及应急工作中的个人感受。采用NVivo软件对资料进行整理分析。结果通过对参加突发公共应急事件的25名护士的访谈,共提炼3个主题,6个亚主题:应急救援护理人员的专业素养(核心能力、选拔标准)、应急救援护理人员的工作难题(核心问题及顾虑、调节与应对过程)、应急救援护理人员的自我认知(角色认知、个人经历与体验)。结论参与突发公共卫生事件的护士的专业素养要求高,但临床培训不足。护士面临家庭、工作的矛盾,普遍存在焦虑、恐惧及压力大,出现社会角色的冲突到找到职业认同感,工作体验呈阶段性变化。因此,建议应落实人才培育及社会支持体系的构建。
简介:摘要目的观察经免疫检查点抑制剂治疗并出现免疫相关不良事件(immune-related adverse events, irAEs)的肿瘤患者的基线特征及临床疗效。方法回顾性分析出现免疫相关不良事件的肿瘤患者的临床效果,评价其客观有效率、无进展生存时间及总生存时间。结果23例患者发生irAEs的中位时间为3.17个月,47.8%(11/23)的患者出现了多系统irAEs,多系统irAEs非同时发生者占63.3%(7/11);最常见的irAEs为免疫相关性肺炎、甲状腺功能减退、免疫相关性肝功能异常;23例患者完全缓解0例、部分缓解10例、疾病稳定11例、疾病进展2例,客观缓解率为43.5%,疾病控制率为91.3%;截至末次随访,中位随访时间为16.5个月,出现疾病进展17例(73.9%),中位无进展生存期9.63个月。死亡8例(34.8%),中位总生存期未达到;irAEs≥3级患者的无进展生存和总生存时间显著短于1~2级患者(P<0.01)。结论免疫相关不良事件的发生可能与近期疗效及临床获益存在一定相关性。
简介:摘要斯宾诺莎是欧洲史上最伟大的哲学家之一,本文探讨了斯宾诺莎实体学说的主要内容和基本特征以及实体与属性、样式的关系。阐述了实体学说对欧洲哲学史的影响。