简介:预应力锚索技术是进行滑坡治理、边坡锚固等地质灾害治理施工中的常用技术,传统锚索内锚头自由地搁置在内锚固段孔内,在无预应力状态下进行内锚固段注浆,而自承载式预应力锚索在有预应力的状态下注浆,有利于充分发挥浆体材料及岩体的力学性能。对于中硬以下碎裂岩层,采取在锚固段进行扩孔,在扩孔段安装自承载式锚索承载体,承载体扩体后,利用孔壁的摩擦力和扩孔段端部的承载力进行初张拉锁定。因此需要研究一种适用于中硬以下岩层(抗压强度小于30MPa)且适合使用空气潜孔锤钻进工艺的扩孔钻具和钻孔工艺,通过进行扩孔钻进室内试验,结果表明所研究的扩孔钻具和工艺能够实现在锚固段进行孔内扩孔。
简介:摘要目的研究使用预折断式针尾带孔骨针张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效。方法应用预折断式针尾带孔骨针张力带钢丝内固定系统治疗髌骨骨折65例,观察内固定术后髌骨骨折愈合状况及膝关节功能恢复状况。结果65例患者均获得满意疗效,术后1月胥氏综合评分(10.83±0.32)分,术后3月(11.35±0.21)分,术后6月(11.74±0.12)分。结论预折断式针尾带孔骨针张力带钢丝内固定系统治疗髌骨骨折,符合生物力学内固定原则,骨折断端固定牢靠,手术时间短,创伤及并发症少,利于术后早期关节功能锻炼。
简介:摘要目的主要研究分析超早期脑出血采用微骨孔入路神经内镜指导下治疗临床效果,并且对患者的治疗效果进行观察,分析这种治疗方法具有的价值。方法选择患有超早期脑出血的患者进行相应的实验,首先在我院选择40例患有超早期脑出血的患者,这些患者患有相同的病症,将40例患者随机的分成两组,一组是实验组,一组是对照组,实验组采用的治疗方法就是采用的传统治疗方法,对照组采用的治疗方法就是微骨孔入路神经内镜,并在正确的指导下进行手术治疗,然后在手术完成后,时时的注意患者的恢复情况,记录准确的数据,患者具有一定的可比性,能够进行数据比较。结果手术后进行CT进行检查,检查患者脑中的血块去除情况,分析可以得出正确的结论,首先就是采用传统治疗方法的实验组,其次就是采用微骨孔入路神经内镜方式进行治疗的对照组患者,两组的患者经过相同的天数之后进行CT检查,对照组的患者脑中的血肿清除率为85.00%相比较实验组的60.00%更高,差异具有统计学意义(P<0.05),具有很高的治疗效果。结论通过对观察组和对照组进行相应的对比分析,微骨孔入路神经内镜的方式进行超早期脑出血的治疗具有非常高的效果,能够成功的除去脑中的血块,具有很高的准确度,血肿除去的效率非常高,并且非常的简便,操作上具有直视性,具有很高的应用价值,能够进行广泛的推广。
简介:目的评价采用安全环锯技术经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效及安全性。方法2011年8月至2013年8月,共96例符合纳入标准的腰椎侧隐窝狭窄症患者行经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术,85例获2年随访,其中男36例,女49例;年龄46~78岁,平均56.7岁;14例L3~4单侧,1例L3~4双侧,49例L4~5单侧,3例L4~5双侧,12例L5~S1单侧,1例L5~S1双侧,3例L3~5单侧和2例L4~S1单侧,共减压95个狭窄侧隐窝;56例合并同节段腰椎间盘突出症,其中42例脱出型,14例游离型。术后第2天复查腰椎MRI及CT以评估减压的充分性。术后3个月、6个月、1年及2年随访,评估症状的缓解结果。腰痛及坐骨神经痛采用视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS),腰椎功能评价采用Oswestry功能障碍指数(oswestrydisabilityindex,ODI)和改良MacNab评分。结果术前受累神经根功能障碍包括皮节感觉障碍56例(65.9%)、肌节肌力减弱25例(29.4%)和腱反射减弱14例(16.5%)。所有患者术后腰痛及坐骨神经痛明显缓解。3例L5~S1节段患者术后出现L5神经根支配区感觉减退,经中频脉冲理疗后1~2周缓解。术后MRI/CT显示减压充分。无术后感染、医源性神经根损伤和腰椎不稳定等并发症。2例术后突出椎间盘复发,但体质虚弱,未进一步翻修手术。85例全部获得完整随访数据,术后腰腿痛VAS及ODI均较术前显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01);术后2年随访MacNab评分29例优,48例良,6例因术后腰痛加重判定为可,2例术后椎间盘突出复发判定为差。术后受累神经根感觉功能及肌力明显恢复(P〈0.01),但腱反射无明显改善(P=0.832)。结论采用安全环锯技术经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术是治疗腰椎侧隐窝狭窄症的微创、高效、安全的手术方法。