简介:摘要目的探讨并比较早期肠内肠外联合营养与肠内营养支持治疗COPD急性加重期临床效果。方法选取我院重症医学科收治COPD急性加重期患者90例,采用随机抽样方法分为肠内营养组和肠内肠外联合营养组,每组各45例;两组患者均采用机械通气、抗感染及纠正机体代谢紊乱等对症治疗措施,其中肠内营养组患者加用单纯肠内营养支持,肠内肠外联合营养组患者则加用肠内肠外联合营养支持;比较两组患者28d内死亡率、呼吸机相关性肺炎发生率,脱机成功率,治疗前后机体营养状态相关指标水平变化情况等。结果肠内肠外联合营养组患者28d内死亡率、呼吸机相关性肺炎发生率及脱机成功率均显著优于肠内营养组,差异有统计学意义(p<0.05);两组患者治疗后机体营养状态相关指标水平均显著优于治疗前,且肠内肠外联合营养组患者治疗后改善程度高于肠内营养组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论相较于单纯肠内营养支持,早期肠内肠外联合营养治疗COPD急性加重期可有效降低死亡及呼吸机相关性肺炎发生风险,提高脱机成功几率,改善机体营养状态。
简介:[摘要] 统编本五年级下册教材中安排了“走近中国古典名著”为主题的内容,这个特殊阅读单元,凸显了它应有的教学价值。在教学过程中,倡导“多读书、好读书、读好书,读整本的书”的理念。通过教学,激发学生阅读兴趣,巧联文本,让学生初步获得阅读古典名著的方法;内外联展,推进阅读过程,让学生读整本古典名著,从而提升阅读能力,养成阅读习惯,发展阅读素养。
简介:目的探讨关节镜辅助下内外侧联合入路双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法复杂胫骨平台骨折42例,其中SchatzkerⅣ型3例,Ⅴ型27例,Ⅵ型12例,均采用内外联合入路,关节镜协助操作及检查关节面的复位情况,同时治疗半月板损伤14例及交叉韧带损伤13例。充分植骨以支持关节面的复位。内固定方法:内侧采用小T型或重建锁定钢板,外侧采用加压或锁定高尔夫型钢板。结果41例伤口一期愈合,1例切口皮肤软组织坏死行皮瓣修复后愈合。本组42例经平均2.6(0.5~4)年随访,骨折愈合时间平均5(3~19)个月。按Lysholm膝关节功能评分标准,优35例,良4例,中3例,优良率92.9%。所有病例无膝关节内外翻畸形,仅有3例(7.1%)术后有轻度的关节面再次塌陷。结论关节镜辅助下内外双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折是简单有效的办法,内固定稳定,术后可进行早期功能锻炼,疗效确切,并发症少。
简介:摘要目的探究分析肠内肠外联合营养支持在放射性肠炎治疗中的临床疗效。方法从2015年3月到2016年4月于我院住院治疗的放射性肠炎患者100例为研究对象,所有患者均存在的营养不良的风险,随机分成采用肠外营养的常规营养基础的对照组(50例),与采用肠内肠外联合营养支持的治疗方式的观察组(50例),经过21d后,比较两组治疗效果。结果采用肠内肠外联合营养支持的观察组21d后,患者体重(43.82±3.85)kg,体重指数(17.35±0.85)kg/㎡、血红蛋白(113.25±2.85)g/L,血清总蛋白(73.25±2.32)g/L等指标明显优于对照组患者的体重(39.25±2.23)kg、体重指数(16.23±0.54)kg/㎡、血红蛋白(104.36±3.45)g/L、血清总蛋白(62.58±3.21)g/L,两组差异显著(P<0.05)。结论肠内肠外联合营养支持在放射性肠炎治疗中,可以有效的提高患者的营养吸收,避免患者的出现营养不良的风险,为患者的放射性治疗提供机体保障,效果显著,值得临床推广1。