简介:摘要目的通过对闭合性腹部创伤内脏破裂出血患者进行超声诊断,探讨闭合性腹部创伤内脏破裂出血的超声诊断价值,并面向大众推广。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的98例闭合性腹部创伤内脏破裂出血患者作为研究对象,回顾性分析98例闭合性腹部创伤患者的临床资料。对患者的超声图像进行全面的分析,并与病理结果对比分析。结果98例患者均伴有腹腔积液,超声诊断脾脏破裂48例,肝破裂17例,肾破裂14例,肠破裂6例,胰腺损伤1例,复合型内脏破裂5例,7例未诊断出结果,诊断准确率92.9%。结论超声能对闭合性腹部创伤内脏破裂出血做出较迅速、准确地诊断,具有重要的临床价值,值得面向大众进行推广。
简介:摘要目的研究急诊超声用于腹部闭合性损伤内脏破裂出血临床诊断中的效果。方法选2014年9月~2015年9月在我院接受治疗的77例急诊腹部腹部闭合性损伤内脏破裂出血患者,对其超声检查影像资料作回顾性分析,将其诊断结果同临床确诊结果比较,分析其诊断符合率。结果超声诊断共70例同临床诊断符合,定位符合率为90.91%,其中空腔脏器损伤8例,肾破裂16例,脾破裂15例,肝脏破裂20例,腹膜后血肿6例,复合性损伤5例,诊断定位符合率依次为80.00%、94.12%、93.75%、100.00%、85.71%、71.43%。结论急诊超声用于腹部闭合性损伤内脏破裂出血诊断中定位符合率理想,应用价值高。
简介:摘要:目的:探讨急诊介入栓塞治疗内脏大出血的临床应用效果。方法:随机选取 2015年 8月至 2016年 12月我院收治的内脏大出血患者 50例,依据治疗方法将这些患者分为外科手术治疗组( n=25)和急诊介入栓塞组( n=25)两组,统计分析两组患者的一次手术成功情况、手术时间、止血时间、术后并发症发生情况及复发情况。结果:急诊介入栓塞组患者的一次手术成功率 92.0%( 23/25)显著高于外科手术治疗组 72.0%( 18/25)( P<0.05),手术时间、止血时间均显著低于外科手术治疗组( P<0.05),术后并发症发生率、复发率 4.0%( 1/25)、 8.0%( 2/25)均显著低于外科手术治疗组 16.0%( 4/25)、 24.0%( 6/25)( P<0.05)。结论:急诊介入栓塞治疗内脏大出血的临床应用效果较外科手术治疗好。
简介:摘要目的探讨肝细胞癌(肝癌)破裂出血治疗方案的选择。方法回顾性分析2010年3月至2018年3月广东省佛山市第一人民医院收治的228例肝癌破裂出血患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男137例,女91例;年龄28~76岁,中位年龄47岁。按治疗方式不同,将患者分为保守治疗组(17例)、介入组(110例)、急诊切除组(36例)和联合介入切除组(联合组,65例)。介入组采用经导管肝动脉栓塞(TAE)和(或)TACE。观察各组疗效。止血率和生存率的比较采用Fisher确切概率法。结果保守治疗组止血率65%(11/17),1年生存率0。介入组止血率86%(95/110),1年生存率50%。急诊切除组止血率100%(36/36),1年生存率89%。介入联合切除组止血率达100%(65/65),1年生存率达84%。4组止血率及1年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌破裂出血行急诊手术切除患者的近期及远期疗效最佳,应作为首选方案。若出血速度快,生命体征不平稳,则建议行介入后肝切除。对于肝功能较差,全身情况较差,病灶多发或较大无切除机会者,可选择介入治疗或保守治疗。