简介:摘要目的研究分析综合护理模式对哮喘患者哮喘控制及再次住院率的影响。方法此次研究的对象是选择2013年1月~2016年6月来我院就诊治疗的初诊哮喘患者96例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组和观察组,各48例。对照组患者采用常规护理,观察组采用综合护理,比较分析两组患者的哮喘控制情况及患者出院后3月内的再次住院率。结果观察组患者哮喘控制有效率为100%,对照组哮喘控制有效率为81.25%,观察组患者哮喘控制有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院后3个月内的再次住院率为4.17%,优于对照组的22.92%,差异有统计学意义(P<0.05);对再入院患者的的发病诱因进行调查,其中观察组由于用药依从性差而再次入院的发生率为2.08%,显著低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对哮喘患者进行综合护理模式不仅可以较好地控制哮喘症状,而且还能有效降低患者的短期哮喘复发率,减少其二次住院率,值得临床应用。
简介:【摘要】目的:分析和总结提高急救车空车途中再次出车率的方法 。方法:此文将随机抽取的 2016年 6月至 2016年 9月本医院 100 辆 急救车空车途中再次出车状况归入质量改进前的资料,将随机抽取的 2016 年 12 月至 2017 年 8 月本医院 40 辆 急救车空车途中再次出车状况归入质量改进后的资料,调查和统计实施质量改进前后的急救车空车途中再次出车率、进步幅度、目标达成率 。结果:实施质量改进后的急救车空车途中再次出车率 高于实施质量改进前 P<0.05, 进步幅度为 50.86%,目标达成率为 113.46%。结论:开展质量改进能够明显提高急救车空车途中再次出车率,减少急救车空车返回情况 。
简介:目的探讨骨质疏松性骨折(osteoporosis-relatedfractures)的再次骨折发生率、出院后是否坚持服药与再次骨折的关系,强调坚持服药的重要性,进一步指导临床诊治工作。方法回顾性分析2010年1月-2014年8月某医院收治的482例骨质疏松性骨折患者的临床资料,电话随访患者出院后情况,将再次骨折的患者根据是否坚持抗骨质疏松治疗分成两组进行对比,对比其再次骨折发生率及两次骨折间隔时间长短的差异,说明骨质疏松预防用药的重要性。结果1再次骨折率为11.2%,其中第一次骨折出院后坚持服药仍骨折的患者占5.5%,未坚持服药发生骨折的患者占12.9%,(P=0.032)。2第一次骨折至第二次骨折之间平均间隔时间为23.89个月,其中第一次骨折后坚持服药的患者发生第二次骨折的间隔时间为36.50±1.64月,第一次骨折后不坚持服药的患者发生第二次骨折的间隔时间为22.31±4.60月,(P=0.000)。结论出院后坚持服用抗骨质疏松药物对预防再次骨折有一定的作用,第一次骨折后坚持抗骨质疏松治疗的患者发生再次骨折的间隔时间比不坚持抗骨质疏松治疗的患者发生再次骨折的间隔时间要长。抗骨质疏松治疗可减少再次骨折的发生。
简介:目的了解某院医院感染发生情况和趋势,为针对性预防医院感染提供依据。方法按照卫生部《医院感染诊断标准(试行)》,采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对调查当日所有住院患者进行医院感染现患率调查。结果2009年6月18日和2010年6月30日分别调查该院住院患者942人和929人,实查率均为100.00%;医院感染现患率分别为4.14%(39例)、4.52%(42例),例次现患率分别为5.10%(48例)、5.17%(48例);下呼吸道(感染率56.25%、58.34%)、泌尿道(感染率16.66%、20.83%)是医院感染高发部位;男性、年龄〈2岁或〉60岁、泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机是医院感染主要危险因素;抗菌药物使用率分别为54.67%和52.31%,治疗性使用抗菌药物病原学送检率分别为42.30%和43.30%。结论应加强重点部门人群、重点部位的目标监测与管理;加强抗菌药物的监控与管理,降低抗菌药物使用率,提高病原学送检率,正确、合理使用抗菌药物。
简介:摘要目的了解住院患者中高钾血症的发生率,并探讨不同血钾水平以及血钾变化速率对患者住院死亡风险的影响。方法回顾性分析四川省人民医院2009年1月至2018年12月住院的944 446例次患者资料,收集患者的年龄、性别、本次住院预后以及实验室检查等临床资料。高钾血症定义为静脉血钾≥5.5 mmol/L,分析患者血钾水平以及血钾变化速率对住院患者全因死亡风险的影响。结果符合纳入标准的住院高钾血症患者15 771例,高钾血症发生率1.7%(15 771/944 446)。但出院诊断率仅为11.0%(1 735/15 771),漏诊率为89.0%(14 036/15 771)。Cox回归分析结果显示,与正常血钾者相比,入院时血钾<3.5 mmol/L(HR=1.338,95%CI:1.164~1.537,P<0.001)和≥6.5 mmol/L(HR=1.421,95%CI:1.158~1.744,P=0.001)增加患者死亡风险;与患者血钾上升速率0.01~0.10 mmol/d者相比,入院即达到峰值血钾水平(HR=1.251,95%CI:1.077~1.453,P=0.003)、0.11~0.51 mmol/d(HR=1.499,95%CI:1.315~1.709,P<0.001)、>0.51 mmol/d(HR=2.431,95%CI:2.105~2.807,P<0.001)均增加患者的死亡风险。高钾血症患者未及时复查血钾也会增加死亡风险(HR=1.656,95%CI:1.434~1.914,P<0.001)。结论本研究住院患者高钾血症发生率约1.7%,出院时漏诊率高。入院时低钾血症、重度高钾血症、血钾快速上升或高钾血症患者未及时复查血钾均可增加住院患者死亡风险。
简介:摘要:目的:此次内容具体以住院患儿雾化吸入期间实施PDCA的规范率方面进行了综合分析。方法:根据调研要求进行了病例的筛选,都为住院患儿,因为病情需要给予雾化吸入治疗操作,各项指标符合要求有90例, 电脑软件随机分组,45例患儿为对照组,主要为常规临床管理,还有剩余一样病例患儿是观察组,具体开展 PDCA 管理,在管理期间对治疗操作规范率及不良反应方面进行综合评估。结果:调查显示观察组治疗操作规范率明显更为突出;此次每个小组都有部分患儿出现不良反应,相比而言观察组例数较少(P<0.05),结论:对于住院患儿雾化吸入治疗期间,PDCA 管理不仅能够提升操作规范率,也能减少不良反应的发生。
简介:【摘要】目的:评估风险护理管理策略对内科住院患者跌倒坠床风险的降低效果。通过分析比较不同管理模式下内科住院患者发生跌倒坠床情况,探讨风险管理策略在预防和控制内科住院患者跌倒过程中起到的作用及价值。方法:我院内科于2022年1月开始实施风险护理管理策略,以2021.01-2021.12为实施前,期间内科进行常规管理,以2022.01-2022.12为实施后。实施前和实施后,各选取1000例住院患者作为研究对象。观察组采用风险护理管理策略,对照组采取传统管理模式。对两组患者的跌倒和坠床发生率以及护理效果进行比较。观察组由护士负责对患者进行风险管理并制定相应对策,对照组由护理人员进行一般护理,分析两组患者跌倒坠床率和护理满意度情况。实施后,跌倒和坠床的发生率显著降低(P<0.05),这一结果表明实施措施的效果显著;实施后,护理服务的满意度得到了显著提升(P<0.05),这表明实施后的护理质量得到了有效的改善。实施内科风险护理管理策略,可显著降低住院患者跌倒坠床的发生率,同时提高护理服务的满意度。
简介:摘要目的探讨住院患者低钠血症的患病率及相关病因,低钠血症对死亡的影响。方法回顾性分析2014年1—4月在浙江大学舟山医院住院的525例年龄≥14岁的低钠血症患者,按照低血钠程度分为轻、中、重度低钠血症组,分析各组的常见病因,并应用logistic回归模型分析低钠血症对患者死亡的影响。结果(1)该时段全院≥14岁住院患者9 989例,低钠血症患者525例,患病率5.26%,老年患者(≥60岁)患病率为6.1%(264/4 334)。(2)恶性肿瘤、感染性疾病在各组中均多见,脑出血在中、重度组多见。恶性肿瘤中肺癌最多,感染性疾病中肺炎最多;中、重度组脑出血中颅脑外伤致蛛网膜下腔出血最多。老年患者以恶性肿瘤、感染性疾病比例最高。(3)低钠血症中抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)和脑耗盐综合征(cerebral salt-wasting syndrome,CSWS)的比例分别为13.7%和3.8%,老年患者中SIADH和CSWS的比例分别为17.4%和4.2%。(4)中、重度组排钠药物使用比例较轻度组更高(42.2%比21.4%,43.2%比21.4%,P值均<0.05)。(5)Logistic回归分析显示,中度组死亡风险是轻度组的6.92倍(95%CI 2.53~18.92,P<0.001),重度组死亡风险是轻度组的4.54倍(95%CI 1.05~19.58,P=0.043),而重度与中度组死亡风险差异无统计学意义。结论低钠血症是住院患者常见的电解质紊乱,主要的原发病因为恶性肿瘤(肺癌)、感染性疾病(肺炎)和脑出血,伴发SIADH和CSWS是上述疾病导致低钠血症的重要原因,排钠药物的使用更易发生中重度低钠血症。与轻度组比较,中、重度低钠血症增加住院患者死亡风险。
简介:【摘要】目的:了解慢性肾病住院患者健康教育认知率现状,分析其原因,为临床护理工作提供帮助。方法:对我科室2014年10至12月100例患者进行慢性肾病住院患者健康教育认知率问卷现状调查。结果:调查结果总缺陷分数有318分,疾病知识宣教占35.22%,手腕带、优质护理、责任护士宣教占30.19%,护理安全宣教占16.38%,管道知识宣教占9.43%,标本检查宣教占9.12%,病房环境宣教占0%。 结论:慢性肾病住院患者健康教育认知率低,需要从护理人员、患者、健康教育宣教方法及阶段性、外在条件等方面加以改进。
简介:目的调查我院7年间急性心肌梗死患者住院人数和住院病死率的性别差异.方法回顾性分析了符合急性心肌梗死诊断标准的病例1778例的临床特征.结果因急性心肌梗死住院者1778例,男性1483例,女性295例(男:女为5.0:1).其中死亡213例,男女死亡比例为3.6:1,但男(11.2%)、女(15.6%)病死率之间有显著性差异(P<0.05).2002年的男、女住院人数与1996年相比分别升高了130%和62%,以男性升高幅度更显著(P<0.01),7年间男、女病死率分别由1996年的17.4%和17.6%降为2002年的10.8%和7.3%.结论因急性心肌梗死而住院者男性显著多于女性,而女性患者住院病死率明显高于男性患者.近年来,男、女性急性心肌梗死的每年患病住院人数均显著增加,但住院病死率呈下降趋势.