简介：摘要目的建立MALLS-HPGPC联用检查右旋糖酐40的分子量与分子量分布的方法。方法用TSKGelG4000PWXL（7.8mm×300mm）色谱柱，DAWNDSP-F激光光散射检测器、RI2414型示差折光检测仪，流动相0.71%Na2SO4溶液（内含0.02%的叠氮化钠），测定右旋糖酐40的分子量及分子量分布。结果本方法测定的右旋糖酐40的分子量，平均回收率为99.95%，RSD为0.36%（n=9）。结论MALLS-HPGPC联用测定右旋糖酐40的分子量与分子量分布，操作简便、快捷、结果准确重现性好，可作为右旋糖酐40的分子量与分子量分布检查的常规分析方法。

简介：

简介：目的探讨酰化低分子量肝素（ALMWH）对人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖的抑制及对人乳腺癌细胞MDA-MB-231裸鼠肺转移抑制作用。方法制备ALMWH。细胞实验设空白组、紫杉醇组、低分子量肝素组及不同浓度ALMWH组。药物处理人乳腺癌细胞MDA-MB-231,于24、48、和72h后收集细胞进行直接活细胞计数。动物实验设模型组、紫杉醇组、低分子量肝素组及不同浓度ALMWH组。经裸鼠尾静脉注射人乳腺癌细胞MDA-MB-231并间日给药20d检查。结果ALMWH能显著抑制人乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖,其抑制作用强于等剂量低分子量肝素,具有剂量和时间依赖性;ALMWH有抑制小鼠人乳腺癌细胞MDA-MB-231肺转移能力,明显减少肺部的转移灶;ALMWH各组小鼠肺部瘤灶数目与模型组比较显著减少且瘤灶体积也明显变小,作用明显优于低分子量肝素组。结论ALMWH具有较高的抗肿瘤增殖及肺转移活性,可望成为一个新型的抗肿瘤药。

简介：摘要目的对低分子量肝素对维持性血液透析患者脂质代谢的影响进行研究。方法随机选取2013年5月～2015年4月于我院进行维持性血液透析治疗的肾功能衰竭患者70例为研究对象，随机将患者分为两组，对照组35例，透析时静脉推注普通肝素，观察组患者35例，透析时静脉推注低分子肝素钙，于治疗前和治疗半年后对患者的血脂指标进行检测并分析比较。结果治疗后，观察组患者的低密度脂蛋白、胆固醇和三酰甘油均较治疗前显著降低（P<0.05），高密度脂蛋白较治疗前显著升高（P<0.05）；对照组患者的低密度脂蛋白和三酰甘油均显著高于治疗前（P<0.05），高密度脂蛋白和胆固醇显著低于治疗前（P<0.05）；两组相比，治疗前各指标均无显著性差异（P>0.05），治疗后观察组的低密度脂蛋白及三酰甘油显著低于对照组（P<0.05），高密度脂蛋白及胆固醇显著高于对照组（P<0.05）。结论低分子肝素用于维持性血液透析治疗不会加重患者的高脂血症，并可以一定程度恢复患者脂酶的活性，缓解脂质代谢的紊乱，值得进行临床推广。

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简介：上世纪末，国务院就提出了“小病到社区、大病进医院、康复心社区”的明确要求。从实践看，分级诊疗制度无疑是一种科学合理、有序便捷、经济高效的诊疗模式。然而，时至今日，这项制度在很多地方并未落地生根、普遍施行。分级诊疗制度实施不起来，是政府不重视吗？不是!是医务工作者不愿意吗？也不是!是群众愿意舍近求远、弃贱图贵吗？更不是!

简介：摘要自新医改启动以来，如何解决“看病难、看病贵”一直是中心问题，但身边患者扎堆大医院、大小医院间冷热不均、医疗费用较快增长等种种表象均折射出“看病难、看病贵”迄今未得到根本解决，这其中“分级诊疗”的缺位是重要原因之一。笔者就如何做好分级诊疗有如下思考

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简介：“罗马不是一日建成的。分级诊疗制度的建立也是一个长期的、艰巨的、复杂的、系统性工程。它不是一个冲锋战，而是一个持久战。但借用国家卫生计生委副主任马晓伟的一句话，‘分级诊疗的实现之日，也就是我们医改的成功之时’。”国家卫生计生委医疗资源处处长焦雅辉掷地有声。

简介：所有的原则都只是参考,任何一项推荐都不适合所有人。每个孩子都有自己的特点,可以在医生的指导下,制订适应自己宝宝的食谱和食量。所谓的推荐量每天7~8次的婴幼儿喂养规律,绝对不是机械地24除以7或者8次,孩子清醒时间较长时,可以间隔2.5小时就喂养,睡眠时间较长时,可以5~6小时再喂养。

简介：摘要目的分析输液器死腔量中液体残留量对小儿静脉输液量的影响。方法选择160例静脉输液患儿为研究对象，使用普通输液器和精密输液器输液患儿各80例，对输液完毕后各输液器死腔量中液体残留量进行测定。结果Y型精密输液器各部位死腔量的液体残留量和合计液体残留量高于普通输液器，各部位死腔量的液体残留量差异无统计学意义（P＞0.05），合计液体残留量差异有统计学意义（P＜0.05）。结论Y型精密输液器和普通输液器均有大量液体残留，造成小儿静脉输液量减少；静脉输液器输液时应做好相关护理工作，减少死腔内液体残留，保证用药剂量充足，充分发挥药物疗效。

简介：护理分级是临床护理工作中护士为不同患者实施不同护理的重要依据，医护人员必须通过对住院患者的病情和（或）生活自理能力的客观评估而确定患者的护理级别。分别为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理4个等级。并根据患者病情及自理能力的变化而随时调整护理级别，使临床护理更具科学性和有效性。

简介：摘要逐级转诊，分级诊疗作为深化医疗体制改革的产物，为患者有序就医提供了保障，实施至今取得了一定成效，也还有壁垒，文章中统计出了其成效，分析了其存在的问题，提出了促进对策。

简介：目的评估MarshallCT分级联合FisherCT分级在评估颅脑创伤患者预后中的应用价值。方法前瞻性收集并分析本院2013年1月至2015年6月本院初诊收治的179例颅脑创伤患者的病例资料,将患者的MarshallCT分级和FisherCT分级相加得到总CT评分,评价并比较其在评估患者预后中的应用价值。结果相关分析表明,GCS评分与患者预后的相关系数为0.795,MarshallCT分级与患者预后的相关系数为-0.718,总CT评分与患者预后的相关系数为-0.751。3种参数与患者预后均有显著相关性（P〈0.01）,且相对来讲,MarshallCT分级联合FisherCT分级的总CT评分与患者预后具有更强的相关性。受试者工作特征曲线（ReceiverOperatingCharacteristic,ROC曲线）结果显示,MarshallCT分级的曲线下面积为0.885（P〈0.01,95%CI0.751~1.000）,总CT评分的曲线下面积为0.897（P〈0.01,95%CI0.767~1.000）。相比较而言,总CT在评估患者预后方面略有优势。以总CT评分≥7作为判定患者预后不良的临界值,其敏感性为100%,特异性69.2%,约登指数为0.692,具有较好的预后判断价值。结论MarshallCT分级联合FisherCT分级在评估颅脑创伤患者预后方面有较好的应用价值。

简介：近年来,各地在医疗改革实践中加强对分级诊疗制度的探索,多地出台分级诊疗政策措施,启动试点工作,部分省市形成了一些初步的经验和模式。厦门市按照国家医改精神,自加压力,自觉改革,不等不靠,探索形成了'急慢分治,慢性病先行;上下一体,三师共管;柔性改革,多方共赢'的分级诊疗改革路径,用分级诊疗统筹医改,将分级诊疗同'强基层、建机制、促健康'结合起来,形成了步子稳健、管理精细、可持续性强的特点。这种做法阶段成效显著,受到了慢性病患者和基层社区医务人员的欢迎,探索出了一条推行分级诊疗的路子,打消了社会各界对分级诊疗试点的疑虑,具有较强的借鉴推广价值。

简介：周末,爸爸带了一个神秘的盒子回来。我问爸爸：＂这里面是什么呀,送我的礼物吗？＂爸爸说：＂你要是胆小就不要打开,你要是认为自己胆子很大,你就打开看看。＂听爸爸说得这么神秘,我一定要打开盒子,一探究竟。

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简介：老人夏季锻炼时，要注意调整运动量。即便是老年人血压稳定，身体良好，也要随外界温度的升高，运动时间和强度要往下调整。必要时在最热的三伏天短期停止惯有的较激烈运动，换其他缓和的运动，或者待外界温度稍降后再逐渐开始运动。高强度运动应在气温榻对较低的早上或傍晚进行。

简介：摘要本文论述了预应力筋理论伸长量精确计算方法，根据工程实例分析每段理论伸长量，总结介绍实际伸长量量测方法，并提出实际运用中应注意的事项。