简介:
简介:根据临床调查2001年-2004年5月先后收治膈疝38例,男26例,女12例,年龄16—65岁,其中锐器伤15例,闭合性损伤23例。就诊时间伤后2-28小时22例,3—10天16例。胸腹联合伤合并膈穿孔8例,肾损伤5例,肝损伤3例,脾损伤5例,血胸18例,合并多发性肋骨骨折15例。创伤性休克8例,失血性休克7例。
简介:创伤性膈疝是一种病死率较高的严重外科急症,常合并多发损伤,容易漏诊和误诊,及时正确的诊断与处理是抢救成功的关键。我们对1993年6月至2006年12月收治的62例创伤性膈疝进行了总结,现报道如下。
简介:本文报告14年来手术治疗创伤性膈疝10例,其中6例误诊、误冶。为降低误诊率,对其误诊原因进行了分析。作者认为:(1)认真追问病史,仔细全面查体;(2)外伤后凡合并有呼吸、消化系统临床表现或胸腹部开放性损伤部位在第四肋至脐水平之间,应想到有隔疝的可能;(3)要动态观察和正确分析X线检查结果。是防止误诊的关键。
简介:目的探讨创伤性膈疝的诊断及治疗效果.方法对32例创伤性膈疝患者实施膈肌修补手术并对胸腹受损腔脏器进行治疗.回顾性分析患者的临床资料.结果29例均痊愈,术后死亡3例.结论根据临床征象并经胸腹部X线平片、CT、钡餐等检查,创伤性膈疝可及时诊断.早期进行手术治疗,可有效减少病死率,改善预后.
简介:目的探讨急性创伤性膈疝的影像学表现及诊断价值.材料与方法24例均行胸腹透视、拍胸部平片,其中10例做胃肠道造影检查,8例行CT扫描,对X线征象及CT表现进行对比分析.结果X线表现为膈上胃泡影11例,多个液气平面6例,膈上肿块5例,漏诊2例.CT发现膈上疝囊5例,膈上肿块2例,漏诊1例.结论多种影像学检查方法综合应用能提高创伤性膈疝的诊断率.
简介:目的分析创伤性膈疝的诊治过程,总结早期诊断经验和漏诊原因,探讨治疗方法。方法回顾分析我院2002.01-2011.10收治的创伤性膈疝患者28例病例资料。结果本组27例患者痊愈出院,1例合并严重颅脑损伤和腹腔脏器破裂出血死于休克后多脏器功能衰竭。8例合并较严重肺挫伤患者并发呼吸衰竭,呼吸机辅助呼吸后痊愈出院。胸部切口均为甲级愈合,腹部切口感染2例,其中l例全层裂开,Ⅱ期减张缝合后痊愈出院。1例局部处理后痊愈。24例随访1年,无复发,失访3例。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗,同时高对创伤性膈疝发生机制的认识,减少误诊。
简介:膈肌损伤是一种相对少见的损伤并且在所有的胸腹联合伤中只占0.8%~7%。在欧洲和加拿大绝大部分的膈肌损伤都是因为钝性创伤,在需要住院治疗的创伤患者中,钝性膈肌创伤占5%左右,钝性损伤大部分是由于车祸造成的;相反在美国由于枪伤的频繁发生,穿透性膈肌损伤反而相对较多。穿透性膈肌损伤在膈肌损伤中大约占13%。膈肌损伤左侧多于右侧,一项研究表明左侧膈疝占90%左右。
简介:目的探讨创伤性膈疝的诊断与治疗方法.方法回顾性分析1995~2004年收治的26例创伤性膈疝患者,并对其诊治方法和手术后并发症进行总结评价.结果本组25例治愈出院,因张力性气胸未能及时纠正术中死亡1例.术后发生并发症6例(23.1%),其中胸腔积液3例,肾功能不全1例,继发出血1例,真菌感染1例,经非手术治疗均痊愈.结论早期诊断和及时手术治疗是减少并发症的根本措施.
简介:摘要目的探讨创伤性脑中心疝的发生原因、临床诊断和有效的治
简介:创伤性膈疝是一种威胁伤员生命的严重损伤。近年来,工伤及交通事故的增多,这方面的病例报告有增多趋势。据文献报告,急性期的病死率约10%,当疝入胸腔的器官发生梗阻、绞窄的病死率可高达80%。早期诊断、早期治疗,对创伤性绞窄性膈疝的预后有特别重要的意义。由于创伤性膈疝的临床表现较为复杂,临床上容易漏诊、误诊,以致影响病人的抢救。本院于1990年12月至2006年12月间共收治创伤性绞窄性膈疝8例,占同期创伤性膈疝的73%(8/11)。现总结报告如下。
简介:摘要慢性创伤性脑病(CTE)是一种以脑内磷酸化tau蛋白异常积聚为特征的神经病理学疾病。目前公认的神经病理学标准仍只是初步的,一方面因为该标准基于数量有限的选定样本,另一方面目前很少有研究将CTE的病理与其他神经退行性疾病(如阿尔兹海默病)进行比较。此外,CTE被广泛认为是反复头部受击的结果,但一次中度或重度的颅脑创伤(TBI)也可诱发CTE。基于不同的观点,本文结合国内外文献就CTE特点、研究历史以及TBI与CTE的相关性作一综述。
简介:摘要目的探究在创伤性颅脑损伤中出现的脑疝病人的诊疗过程中使用颅压监测的有效价值。方法收集创伤性颅脑损伤导致脑疝的病人50例,纳入研究对象,选择颅压监护治疗的25例作为研究组,放弃颅压监护治疗的25例作为对照组。通过两组各项数据对比总结颅压监护仪对我们治疗脑疝病人的意义和作用。结果研究组使用脱水剂的时长、用量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的GOS评分和后期生存良好率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ICP监测在脑疝病人的治疗中能减少脱水剂的时长用量,对提高后期病人生存质量有很大帮助。
简介:摘要创伤性膈疝多发生于严重的胸腹部创伤。本病多发生于第4肋平面以下的胸部穿透伤及下胸部和上腹部严重闭合性损伤,常合并有严重的复合性损伤,临床表现错综复杂,早期的临床表现往往缺乏特异性,目前其发病率有增多趋势。引起膈肌破裂的原因又多种多样,容易漏诊和误诊,以至延误治疗,引起严重的并发症,并可能危及生命,故早期诊断、及时处理尤为重要。
简介:创伤性膈疝是多种复杂因素作用的结果,往往伴随其它脏器的损伤,在复杂伤情的掩盖下及创伤性膈疝无明显特异性表现,往往导致早期诊断的困难,以至延误治疗。浙江大学医学院附属邵逸夫医院1995年1月至2005年8月共收治创伤性膈疝26例,现将诊治经验总结如下。
简介:创伤性膈疝发生于胸腹闭合伤或膈肌穿透伤,是胸腹部外伤较为严重的一种,由于此病早期往往缺乏特异性临床表现,容易被合并伤掩盖症状,临床容易漏误诊.本院自1990年1月至2004年11月,收治创伤性膈疝43例,其中22例漏诊或误诊,占51.2%.现就漏误诊的原因分析如下.
创伤性膈疝1例
创伤性膈疝的护理
创伤性脑疝术前锥(钻)颅减压的护理配合与观察
创伤性膈疝的诊断与护理
创伤性膈疝的诊断与治疗
创伤性膈疝误诊6例分析
创伤性膈疝的外科治疗分析
急性创伤性膈疝影像学诊断
创伤性膈疝28例诊治分析
5例创伤性膈疝诊治体会
创伤性脑中心疝临床诊治体会
创伤性绞窄性膈疝的临床诊治
慢性创伤性脑病研究进展
颅压监测在创伤性颅脑损伤中对脑疝病人的意义
创伤性膈疝的诊断和治疗浅析
迟发性创伤性膈疝的临床分析
创伤性膈疝26例早期诊治体会
创伤性膈疝22例漏误诊分析