简介:目的研究复方利多卡因胶浆宫颈涂抹解除活跃期阵痛和加速产程进展的效果.方法将250例拟定阴道分娩的正常产妇随机分为观察组和对照组,观察组在宫口开大4cm时宫颈管涂抹复方利多卡因胶浆5ml,对照组除不用复方利多卡因胶浆外其他产科处理措施与观察组同,观察比较两组在活跃期的产痛程度、宫口开大情况、产程时间等.结果观察组在用药后60min镇痛效果按标准判定明显高于对照组(97.60%VS20.00%P<0.005),观察组的活跃期和总产程时间明显短于对照组(P<0.05).结论复方利多卡因胶浆在宫口开大4cm时涂抹在宫颈管腔内,具有良好镇痛作用,加快了宫颈扩张,缩短了活跃期和总产程的时间,对母儿无不良影响,是一种简便易行、经济的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.
简介:在临床实践中,我们遇到1例在用盐酸利多卡因作局麻时出现了过敏反应,现报告如下:1病案摘要患者,女,52岁,因右足背出现一无痛性包块2周入院。查体:体温36.5℃,脉搏68/min,血压17.29/10.64kPa,两肺呼吸音清晰,心率68次/min,律齐,无杂音,腹平软,肝、脾不肿大,神经系统检查未见异常。无癫痫病史。右足背有一2cm×2cm×1cm的包块,质中等,边界清楚,无压痛,与皮肤无粘连,局部无红肿,足趾活动正常。心电图、血常规、出凝血时间、肝、肾功能均正常,诊断为右足背囊肿。该患者有普鲁卡因过敏史,曾于2个月前因"右网球肘"行普鲁卡因皮试后出现心慌、胸闷、头晕、脉搏快,经肌肉注射盐酸异丙嗪25mg后,症状消失。本次用2%盐酸利多卡因0.2ml加等渗盐水0.8ml行局麻,半分钟后出现心慌、胸闷、
简介:目的:探讨硬膜外腔应用碳酸利多卡因时创口渗血现象的机理。方法:选择80例硬膜外麻醉下腹、下肢手术患者,分离碳酸利多卡因组(Ⅰ组)和盐酸利多卡因组(Ⅱ组),各40例,全部患者分别于麻醉前(T0)、注药后30min(T1)和注药后60min(T2)测定血流动力学及凝血酶时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板凝集率(PAgT)。结果:HR在Ⅰ组T1及T2与T0相比有显著性差异(P<0.01);Ⅰ组与Ⅱ组血流动力学有显著性差异(P<0.05)。Ⅰ组各时段凝血本科时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板凝集率(PAgT)与用药前相比有显著性差异(P<0.01);两组部分活化凝血本科有显著性差异(P<0.05)。结论:硬膜外腔注入碳酸利多卡因,可延长凝血酶时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT),减少纤维蛋白原(FIB),降低血小板凝集率(PAgT)。
简介:1病例摘要患者女性,5月,诊断:头皮血管瘤。30分钟前在门诊治疗室行头皮血管瘤硬化治疗,在进行利多卡因局部麻醉时,突然出现抽搐,呼吸、心跳骤停。即停药,并实施人工呼吸,胸外按压,肌注肾上腺素0.5mg,安定1.5mg后心跳恢复被送入急诊科。既往健康。查体:面色青紫,叹息样呼吸,5~6次/分,意识不清,双侧瞳孔不等大,右侧0.5cm,左侧0.3cm,光反射迟钝,脉搏扪不清。立即给予吸氧、人工呼吸,降颅压,纠正酸中毒。50分钟后,患儿自主呼吸恢复,R30次/分,心率140次/分,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,面色红润,哭闹,能吮奶。观察2小时后无异常,家长要求自动出院。
简介:目的:观察罗比卡因(Ropivacaine)+利多卡因(Lidocaine)用于颈段硬膜外麻醉在甲状腺手术中,患者呼吸、循环、镇痛效果及不良反应等方面的变化。方法:选择20例ASAI~Ⅱ级甲状腺手术患者。Ⅰ组患者为观察组,用0.5%罗比卡因+0.67%利多卡因用于高位颈段硬膜外麻醉,Ⅱ组为对照组,采用传统的方法即局麻方法。结果:Ⅰ组麻醉后SBP、DBP、HR、RR呈轻度下降,但无显著差异。Ⅰ组镇痛效果满意,不良反应发生率低。对照组ⅡSBP、DBP、HR、RR均上升,以牵拉甲状腺时增加明显,且镇痛效果不满意,不良反应发生率高。结论:0.5%罗比卡因+0.67%利多卡因适合于颈段硬膜外麻醉的甲状腺手术。