简介：现阶段我国的医疗保险制度改革已经取得了很好的成绩,然而,为了使全国人民能够更好的享有全民医保带来的利益,相关部门需要进一步完善我国的医疗保险支付制度。本文主要就如何进一步完善我国的医疗保险支付制度进行分析,以期给相关部门改进工作提供一些有益借鉴。

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简介：摘要现行门诊按项目付费的支付方式诱导需求严重，增加了医保基金的浪费。作者简要介绍了与疾病诊断相关分组理念相同的门诊患者分组(ambulatory patient groups，APG)，并结合我国医院门诊医保支付现况及信息化程度提出建议：试点先行，慢性病切入，推进改革；完善门诊电子病历，开发适合我国的APG;老龄化背景下配合总额预算，确保医疗保障力度。

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简介：摘要：医疗保险是一种基本保险，保险的支付方式属于医保核心制度的内容，该方式会涉及三方的利益，分别是保险单位、患者与医疗机构，因此可以在一定程度上确定，医疗保险支付方式是一个关系到多方经济利益的敏感环节。在医疗行业改革的影响下，医疗保险的支付方式也发生了一定转变，就传统的支付方式来看，支付方式都存在着一定的弊端，不仅会对患者的经济产生很大影响，也会在一定程度上影响到医疗机构的整体管理。本文主要是针对医疗保险支付改革对医疗机构产生的影响进行分析。

简介：2016年9月中旬．《经济参考报》一则报道中提到．据人社部公布的2015年社保数据显示．城镇职工医保基金运行平稳．基金收入增长速度低于支出增长速度的趋势得到扭转．但仍有6个地区的统筹基金可支付月数不足6个月．为结余不足，支付风险较大。

简介：案情简介陈某等五名职工分别在2001年4月至2003年2月间到某动力机械公司工作，公司为其参加了基本养老、基本医疗和工伤保险，未参加失业等保险。多年来，该公司一直处于良性发展阶段。没有职工解除或者终止劳动合同。进入2013年底以来，公司因受下游企业影响．生产任务严重不足，经常拖欠职工工资．严重时连续三个月没有支付职工劳动报酬。2014年9月10日，又到约定的工资支付日期了。

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简介：本文全面、详细地介绍了德国医疗保险制度的法律体系、覆盖人群、筹资、待遇以及医疗服务提供等方面内容，总结了德国医疗保障体系的特征，深入分析了德国医疗保险制度面临的问题及其采取的改革措施，提出依法管理、政事分开、发挥社区卫生服务作用等值得借鉴的经验。

简介：口腔医疗保险是整个医疗保险体系的重要组成部分，由于口腔医疗保险具有可选择性，因此欧美等一些发达国家对口腔医疗保险都有特殊的规定。本文有代表性地介绍了美国、英国、德国、日本等国的口腔医疗保险制度，并对我国口腔医疗保险的未来发展提出了建议。

简介：医疗保险费用常见的支付方式有:按项目付费、按平均费用标准付费、按病种付费、按人头付费、总额预付制等。一、按项目付费。按项目付费,是指按照医疗机构提供医疗

简介：医院可以通过医疗保险应收款的分类和分层级细化核算与管理、完善定期对账机制以及建立全过程管理的信息系统来加强应收款管理。本文采用实例研究,以某医院参与试点的管理实践为基础,分析医疗保险支付制度对医院医保应收款的影响及改善对策,探讨医疗保险支付改革对医院医保应收款管理的影响及应对策略。

简介：农民工作为现代社会不容忽视的一个重要群体,其医疗保险问题日益成为各级政府关注的焦点。解决农民工＂看病难,看病贵＂的难题是社会义不容辞的责任。建立完善的农民工医疗保险制度不仅为广大的农民工提供了合理的社会福利,更有利于社会主义和谐社会健康有序的发展。因此本文从现存医疗保险制度的问题入手,通过分析问题产生的原因,提出适合我国国情的农民工医疗保险制度的模式。

简介：近年来，违规挪用医保基金的事件屡禁不止。“两会”期间，国家预防腐败局的官员在接受采访时表示，医保基金大量结余的情况不正常，为地方政府和有关部门挪用制造机会。该官员表示，这些钱是财政部拨付下来做事的，如果这笔钱结余太多，那么就证明地方政府失职。

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简介：墨西哥的医疗保障制度安排覆盖到了全体公民，一部分人被社会保障体系覆盖，一部分被公共卫生计划覆盖。在墨西哥，由于各类医疗机构以提供公共医疗卫生服务为主，而非以营利为目的，医疗费用支出得到了有效控制。这对于我国的医疗保险制度建设具有一定的借鉴意义。

简介：摘要：本文简要阐述城镇医疗保险制度存在的问题，进而分析改革城镇医疗保险制度的措施，希望通过研究具体的变革举措，可以为优化城镇医疗保险制度提供思路，促进城镇医疗保险制度的科学性和合理性。

简介：据津巴布韦的一位政府官员称．内阁按照拟议的国家医疗保险计划批准了一项方案，可以使农村社区的人们在养殖中使用畜牧医疗保险。这项拟议的国家医疗保险计划还将惠及那些未被正式雇佣的个体经营者。该举措将打开医疗服务的传播通道．惠及农村、采矿以及养殖社区群体。