简介:摘要目的探讨乳房单纯切除术式改良加护理治疗后的效果及价值进行分析与研究。认定单纯乳房切除术通过改良术式后,在临床上应用的合理性及可行性。方法采取回顾与跟踪方式对临床上115例单纯乳房切除,采用改良术式加护理干预,取得了满意理想效果。结果在治疗观察中表明采用单纯性乳房切除术术式改良治疗后的效果上看高于传统的手术术式及效果。真正达到患者的自然体型美,减少了身心健康上的压力,使患者易接受。结论传统古老的乳房切除术是将乳头、乳晕全部切除,取梭型切口,而改良后的切口为乳房下弧形切口,保留了乳头、乳晕,切口瘢痕少,感染几率少,缩短了手术时间,减少了医疗费用,而且保护了患者身心健康也达到了美容效果。
简介:摘要:目的:对单纯修补手术与胃大部切除手术治疗胃穿孔的临床效果进行观察。方法:将我院自2020年6月-2021年12月间收治的88例胃穿孔患者纳入研究,根据患者的入院编号奇偶性进行分组,其中编号为奇数的44例纳入研究组,剩余编号为偶数的44例纳入对照组,其中对照组患者行胃大部切除手术,而研究组患者则行单纯修补手术,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:对比两组患者的手术相关指标,发现研究组患者的手术时间、胃肠恢复时间、下床活动时间及住院时间较对照组更短,术中出血量也更少,组间差异较大(P<0.05);对比两组患者的临床治疗效果,发现研究组患者的治疗有效率为97.73%,明显与照组患者的90.91%相比,组间差异不明显(P>0.05);对比两组患者的并发症情况,发现研究组患者的并发症率为4.55%,明显低于对照组患者的27.27%,组间差异较大(P<0.05);随访1年,发现研究组患者的复发率为20.45%,明显高于对照组患者的2.27%,组间差异较大(P<0.05)。结论:单纯修补手术与胃大部切除手术治疗胃穿孔均为较为理想的疗效,但单纯修补手术术后恢复更快,且并发症更少,可根据患者的实际情况合理选择术式。
简介:摘要:目的:对单纯修补手术与胃大部切除手术治疗胃穿孔的临床效果进行观察。方法:将我院自2020年6月-2021年12月间收治的88例胃穿孔患者纳入研究,根据患者的入院编号奇偶性进行分组,其中编号为奇数的44例纳入研究组,剩余编号为偶数的44例纳入对照组,其中对照组患者行胃大部切除手术,而研究组患者则行单纯修补手术,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:对比两组患者的手术相关指标,发现研究组患者的手术时间、胃肠恢复时间、下床活动时间及住院时间较对照组更短,术中出血量也更少,组间差异较大(P<0.05);对比两组患者的临床治疗效果,发现研究组患者的治疗有效率为97.73%,明显与照组患者的90.91%相比,组间差异不明显(P>0.05);对比两组患者的并发症情况,发现研究组患者的并发症率为4.55%,明显低于对照组患者的27.27%,组间差异较大(P<0.05);随访1年,发现研究组患者的复发率为20.45%,明显高于对照组患者的2.27%,组间差异较大(P<0.05)。结论:单纯修补手术与胃大部切除手术治疗胃穿孔均为较为理想的疗效,但单纯修补手术术后恢复更快,且并发症更少,可根据患者的实际情况合理选择术式。
简介:随着日益紧张的工作节奏,不良生活方式及环境对人们健康的危害,使得恶性肿瘤发病率呈上升趋势,其中部分肿瘤患者伴有冠心病,在行肿瘤外科治疗前,综合考虑围手术期安全性及患者术后远期生活质量,一些患者需要先进行心脏病治疗后再择期进行肿瘤切除。冠状动脉搭桥手术是冠心病最有效的治疗手段之一,先进行冠脉搭桥手术可提高肿瘤外科围手术期的安全,唯一不足是滞后了整个肿瘤治疗周期。作为综合医院的心脏外科,近年来我科多次开展心脏手术同期联合非心脏手术治疗,缩短了肿瘤患者外科手术等待治疗的周期,避免近期两次手术对机体的打击,消除了冠心病的困扰,提高了患者远期生活质量。2014年12月我院收治一名冠心病三支病变合并室间隔缺损合并左乳癌合并20年Ⅱ型糖尿病史的患者经同期联合手术治疗成功,恢复顺利。现报告如下。
简介:摘要目的通过比较腮腺腺淋巴瘤单纯切除与区域切除的疗效,探讨腮腺腺淋巴瘤外科手术方式的合理选择。方法对24例手术的腮腺腺淋巴瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均采用手术治疗,术中行快速病理检查,术后常规病理切片检查。其中10例肿瘤单纯切除,14例采用肿瘤加腮腺部分切除(6例采用肿瘤加腮腺浅叶切除术,8例采用肿瘤加腮腺区域切除)。所有患者切口均一期愈合。24例术后随访3年以上,2例见肿瘤复发。2例均为肿瘤单纯切除。结论腮腺腺淋巴瘤行腮腺区域性切除术是比较科学的术式,它结合腺淋巴瘤的临床特点,既完整切除了肿瘤,减少了复发机会;又尽可能地保存了腮腺的功能,减轻了面部的凹陷畸形,同时对面神经的损伤也降到最低(当然术者要有良好的手术技能)。
简介:摘要目的分析研究喉癌患者通过手术加放射治疗以及单纯喉部分切除术治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据。方法回顾性分析2008年到2010年喉癌患者资料100例,将100例患者随机分为两组,观察组50例,对照组50例,对照组患者接受手术加放射治疗,观察组患者接受喉部分切除术治疗,手术方式包括声带切除术、次全喉切除术、垂直半喉切除术以及水平半喉切除术,记录观察组和对照组患者治疗效果,将结果进行统计学分析。结果观察组患者5年生存率为84.0%,对照组患者5年生存率为80.0%,两组比较没有显著差异(P>0.05),不具有统计学意义;患者临床Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期5年生存率分别为92.0%、84.0%、68.0%以及0%,通过比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义;所有患者全部得到良好或是较好的发音效果。结论针对喉癌患者通过手术加放射治疗没有提高其5年生存率,患者接受喉部分切除术可以得到满意的发音功能,应该在临床中大力推广使用。
简介:摘要目的探究单纯修补术及胃部分切除手术在急性胃穿孔中的治疗效果。方法本次研究的病例样本分析对象为2014年1月至2017年10月在我院接受治疗的38例急性胃穿孔患者,以治疗方法的异同为划分标准将其分为两组,一组为观察组,一组为对照组。对照组患者接受胃部分切除术治疗,观察组患者接受单纯修补术治疗,观察两组的治疗效果。结果94.74%为观察组治疗的有效率,68.42%为对照组治疗的有效率,观察组的结果数值显著高于对照组,两组之间的差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性胃穿孔采用单纯修补术治疗的效果显著优于使用胃部分切除术,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的系统评价可切除食管鳞癌新辅助同步放化疗+手术与单纯手术模式的有效性及安全性差异。方法计算机检索Embase、Pubmed、Web of Science、Cochrane library、万方、中国知网、中国生物医学文献数据库等,查找辅助同步放化疗联合手术对比单纯手术治疗可切除食管鳞癌的临床随机对照研究文献。使用Revman 5.3统计软件对生存资料、R0切除率、术后并发症发生率及治疗期间死亡率进行Meta分析。结果最终纳入11个临床随机对照研究文献,共计1450例患者。结果显示新辅助同步放化疗+手术组有更高的2、5年总生存率(RR=1.14,95%CI为1.05~1.23,P=0.00)和2、5年无进展生存率(RR=1.56,95%CI为1.05~2.32,P=0.03);提高了R0切除率(RR=1.10,95%CI为1.05~1.14,P=0.00),术后心律失常发生率也较高(RR=2.45,95%CI为1.37~4.38,P=0.00)。两组术后并发症总发生率和治疗期间死亡率均相近(RR=1.12,95%CI为0.79~1.59,P=0.51和RR=1.78,95%CI为0.90~3.52,P=0.10)。结论可切除食管鳞癌新辅助同步放化疗+手术较单纯手术带来更多生存获益,并未明显增加不良反应发生率,是治疗可切除食管鳞癌的一种可选方案。
简介:摘要目的探讨单纯甲状腺腺叶切除手术中喉返神经显露的必要性.方法回顾分析笔者所在医院2010年1月至2014年12月期间行单纯甲状腺腺叶切除手术的430例患者的临床资料;分为显露组235(精细化被膜解剖+显露喉返神经组)与不显露组195例(精细化被膜解剖+不显露喉返神经组),比较两组术后喉返神经损伤、低钙血症、手术时间、术后出血等情况.结果显露组喉返神经损伤3例,发生率1.28%(3/235);不显露组喉返神经损伤3例,发生率1.54%(3/195);两组间比较无明显统计学差异(x2=,P>0.05).显露组喉返神经损伤均为一过性损伤;未显露组有1例出现永久性损伤.结论精细化被膜解剖可以有效防止喉返神经损伤;单纯甲状腺腺叶切除是否需要常规喉返神经显露值得商榷.关键词精细化被膜解剖;喉返神经显露;甲状腺腺叶切除术中图分类号R619文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0681-02