简介:目的:分析13例视频脑电监测到癫癎发作而发作间期正常的患儿发作期脑电图特征。方法:收集2010至2011年两年中视频脑电监测到癫癎发作而发作间期正常的患儿13例,分析脑电图特征。结果:①13例病例占同期监测总数5.7‰。②清醒期4例、睡眠期7例、清醒及睡眠期均发作2例。睡眠期占63.2%。③部分运动性发作4例、部分运动性发作继发全面发作9例,无全面性发作。④起源部位(部分存在于两电极之间)前三位分别是颞区、中央区、顶区,占72.2%。⑤发作初期多表现为低波幅棘波、尖波或快波节律,占76.9%。结论:①睡眠诱发在癫癎诊断中意义很大。②表现为部分性发作的患儿,癫癎漏诊的风险相对较大。③起源于颞区、中央区或顶区的癫癎漏诊风险相对较大。
简介:摘要连续脑电图监测是一种可实时监测重症患者脑功能变化和亚临床癫痫发作情况的技术,被广泛应用于神经重症病房中。在所有监测到的异常脑电图波形中,发作期-发作间期连续体不属于明确的发作期或发作间期波形但同样存在可能的发作性特征及癫痫发作的风险,其中单侧放电、频率大于2 Hz及叠加其他波形成分的异常波形可能导致癫痫发作的风险更高。然而,目前针对该异常脑电现象的研究在许多方面仍未取得一致的结论,尤其在临床治疗流程上尚无指南可循。文中将全面、系统地梳理此类波形的临床特点及可能导致癫痫发作的高风险特征,为临床及时干预、提早应对并改善患者预后提供参考。
简介:摘要目的了解发作间期痫样放电(IEDS)对脑损伤婴幼儿认知发育的影响。方法对463例脑损伤合并IEDS婴幼儿采用Gesell发育量表(GDS)进行测评,以其中应人能、应物能和言语能3个能区作为衡量认知发育水平指标,结果与461例对照组(脑损伤婴幼儿但无发作间期痫样放电)进行比较。结果婴幼儿脑损伤合并IEDS组GDS中以应人能、应物能和言语能3个能区发育商得分45.46±22.63、43.52±22.35和43.95±22.60低于对照组(49.59±22.52、48.10±22.71和47.58±22.51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论发作间期痫样放电对脑损伤婴幼儿的认知发育存在不良影响,宜进行必要的康复干预。
简介:摘要目的探讨12导联动态心电图ST段联合QTc间期对冠心病心肌缺血发作的预测价值。方法抽取威海市中心医院2018年4月至2019年6月收治的79例冠心病患者作为研究对象,对所有患者均行12导联动态心电图、冠状动脉造影检查。依据冠状动脉造影结果将79例冠心病患者分为发作组与未发作组,比较两组ST段基线时及ST段降低时心电图各项检查指标,并分析12导联动态心电图ST段、QTc间期单一检查与联合检查对心肌缺血发作的预测价值。结果经冠状动脉造影检查发现,79例冠心病患者中,心肌缺血发作34例,占43.04%,45例未发作,占56.96%。两组ST段基线时心电图各项检查指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05);ST段严重低压时两组心率、QRS时限、ST段、P波时限、PR间期指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05);发作组QTc间期、QT指标较未发作组高,差异有统计学意义(P<0.05);联合检查灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于ST段、QTc间期单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);ST段检查灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值与QTc间期检查比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论12导联动态心电图ST段联合QTc间期对冠心病心肌缺血发作具有较高预测价值,可为临床诊治提供重要参考。
简介:目的探讨健康成人QT间期离散度正常值。方法246例健康成人按年龄分为21岁~40岁、41岁~60岁和≥61岁3个组,记录体表同步12导联心电图,测量R—R间期,QTmax、QTmin、QTd、QTc、QTcd,对比分析不同年龄组及性别的数据测量结果。结果(1)246例健康成人QTd为(34.07±12.41)ms,范围10ms~68ms:(2)21岁~40岁、41岁~60岁和≥61岁组QTd分别为(31.55±10.56)ms、(34.06±11.54)ms和(37.45±12.68)ms,随年龄增加QTd逐渐增大,但无显著性差异(P>0.05):(3)同一年龄组女性QTd小于男性(p<0.05)。结论健康成人QTd范围10ms~68ms:注重心电图描记质量、统一测量方法,可保障QTd测量良好的可重复性和可靠性。
简介:摘要目的本文探讨了孕妇心电图中短PR间期的现象。方法根据某医院2012年1月-2014年12月入院待产的413例孕妇进行了心电图短PR间期发生率比对,将这413例待产的孕妇作为观察组,然后选取该医院进行健康体检的非妊娠妇女346例作为对照组,这些患者均无心脏病史,而且没有不良嗜好。将对照组的孕妇按照孕期分为3组,然后对短PR间期发生率进行对比。结果观察组的413例患者中,共有57例出现了短PR间期现象,发生率为13.8%。对照组的346例患者中,共有5例出现了短PR间期现象,发生率为1.45%,两组数据差异比较大,差异具有统计学意义。观察组的孕妇,早期妊娠组有103例,中期妊娠组有134例,晚期妊娠组患者有176例,其中出现短PR间期现象分别有4例、16例、37例,这三组数据也具有显著的差异,并且具有统计学意义。结论通过对比可以发现,中晚期妊娠者出现短PR间期现象比较明显,这主要是因为患者血容量增加了,而且需氧量也增大了,所以导致心电图出现了变化,会导致心律失常情况的出现,患者需要尽早入院诊断、治疗,这样才不会对心脏造成损害。
简介:摘要目的对动态心电图(DCG)中最长R-R间期≥2.0S进行分析,提高对最长R-R间期的认识,探讨其诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析200例动态心电图中长RR间期≥2.0S者统计导致长R-R间期的各类病因和心电图改变。结果最长R-R间期最多见于房性期前收缩未下传,其次为心房纤颤伴长R-R间距和期前收缩后代偿间歇,其它依次为窦性心动过缓与不齐,窦房阻滞,心动过速终止后间歇,二度Ⅰ型房室阻滞,二度II型窦房阻滞,III度房室阻滞。结论最长R-R间距可发生于多种情况,且多发生在夜间,熟悉导致长间期的病因和各类心电图改变诊断指标,有利于提高诊断的正确率,更利于辅助临床诊断和治疗。