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  • 简介:摘要目的探讨膀胱全切回肠膀胱的临床护理方法及效果。方法回顾分析20例膀胱膀胱全切回肠膀胱的临床资料。结果通过规范的治疗和有效的术后护理及康复指导,患者的住院天数明显减少,均获痊愈出院。结论通过对膀胱全切回肠膀胱术后患者进行有效的临床护理,有助于其主动参与积极配合治疗和护理,促进其心理康复,对提高患者生活质量有重要意义。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱全切术 回肠膀胱术 造口护理
  • 简介:摘要目的探讨膀胱全切回肠膀胱患者的综合护理措施。方法选取我院2013年4月~2015年5月行膀胱全切回肠膀胱患者114例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预。结果观察组患者护理满意度为94.74%,高于对照组的80.70%,对比差异显著(P<0.05);且观察组并发症发生率为14.04%,低于对照组的31.58%,对比差异显著(P<0.05)。结论综合护理干预用于膀胱全切回肠膀胱的效果显著,可进行临床推广。

  • 标签: 膀胱全切回肠膀胱术 护理满意度 并发症 综合护理干预
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  • 简介:   [摘要 ] 目的 研究分析全膀胱切除直肠代膀胱回肠膀胱的疗效。方法 此次研究的对象是选取该院 130例进行全膀胱切除直肠代膀胱手术的患者, 116例进行回肠膀胱手术的患者病例均选自 2013年 6月— 2016年 6月期间,根据不同的尿道改流方式分为全膀胱切除直肠代膀胱组以及回肠膀胱组。进行回顾性分析,观察患者并发症、手术时间、手术出血量、住院时间、手术后排尿次数等情况。结果 选取的患者均進行全膀胱切除,手术均成功。在住院期间,进行直肠代膀胱手术的患者有 14例发生并发症,进行回肠膀胱手术的患者有 19例发生并发症。回肠膀胱尿道改道的方法在手术时间( 5.3±1.3) h,手术出血量( 195.74±15.26) mL,住院时间( 26.5±5.4) d,手术后排尿次数( 5.5±1.7),并发症的发生( 16.38%)中与直肠代膀胱( 3.5±1.2) h,( 153.54±14.26) mL,( 21.5±5.3) d,( 9.4±1.5),( 10.76%)相比均差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 对于发生浸润性的膀胱肿瘤的患者实行全膀胱切除手术效果良好,尿道改流中直肠代膀胱优于回肠膀胱。  

  • 标签:    [ ] 全膀胱切除 直肠代膀胱 回肠膀胱术  
  • 简介:摘要目的探讨全膀胱切除原位回肠膀胱相关护理内容和效果,为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考。方法选取2012年1月至2015年1月间我院收治的膀胱癌患者,共计26例。将上述患者均分为护理组和对照组,各13例,采用不同护理方法对比各自临床情况。结果护理组中出血量为213.6ml,术后排气时间为1.9d,住院时间为17.0d;对照组中出血量为280.5ml,术后排气时间为3.0d,住院时间为23.5d。比较发现护理组临床护理效果明显高于对照组,差异具有显著性,P<0.01。护理组中有2例患者发生尿失禁,发生率为15.4%;对照组中3例患者发生肠梗阻,3例患者发生尿失禁,发生率为46.2%;对比发现护理组并发症发生情况优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论全膀胱切除原位回肠膀胱患者针对性的优质护理能有效提高患者治疗和恢复情况,减少并发症的发生,临床效果显著。值得广泛推广和深入研究。

  • 标签: 全膀胱切除术 优质护理中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)12-0063-02
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  • 简介:摘要目的通过系统评价比较原位回肠膀胱(IONB)与回肠膀胱(IC)对患者术后生活质量的影响。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普中文科技期刊数据库、PubMed、Medline、Embase、The Cochrane Library从2005年1月至2018年4月,采用国际公认生命质量量表对IONB与IC患者进行术后生命质量比较的研究。结果共纳入12篇对照研究,共1207例患者,涉及5种量表:特异性量表(FACT-BL、EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-BLM30、BCI),通用性量表(SF-36)。Meta分析结果显示:IONB患者的总体生活质量优于IC,差异有统计学意义(SMD=0.27,95%CI:0.13~0.41,P=0.0002)。进一步比较膀胱癌特异性量表维度评分,FACT-BL量表:IONB躯体功能(P=0.0007)及功能状况(P=0.04)方面优于IC,情感状况、社会/家庭状况以及膀胱癌特异性模块方面的差异均无统计学意义;EORTC QLQ-BLM30量表:IONB与IC在未来期望,身体形象,腹胀三者的差异均无统计学意义;BCI量表:在泌尿功能的差异有统计学意义(P=0.0005),IC优于IONB,二者在泌尿烦恼的差异无统计学意义。癌症特异性量表维度评分,EORTC QLQ-C30量表:认知功能方面IONB优于IC(P=0.03),在躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能、总体生活质量四者的差异均无统计学意义。通用性量表SF-36:生理功能的差异有统计学意义(P=0.003),IONB优于IC,但一般健康状况、躯体角色、情感角色、肌体疼痛、心理健康、精力状态、社会功能的差异均无统计学意义,IONB并不优于IC。结论根据非随机对照证据,膀胱癌根治性全切行IONB较IC术后对患者生活质量的影响有一定优势。

  • 标签: 膀胱切除术 尿流改道术 生活质量 Meta分析
  • 简介:摘要目的研究分析全膀胱切除回肠膀胱与全膀胱切除回肠原位新膀胱术后导管护理要点不同的比较,从而降低并发症的发生率,给患者提供更优质护理服务为目的。方法回顾性分析行全膀胱切除回肠膀胱的30例患者的临床资料。全膀胱切除回肠原位新膀胱的23例患者的临床资料。总结并讨论了术后导管护理不同并作比较。结果全膀胱切除回肠膀胱30例全部治愈。2例出现发热。发热几天后经抗生素治疗得到控制,后治愈。全膀胱切除回肠原位新膀胱23例全部治愈。患者术后有不同程度的尿失禁。经新膀胱功能锻炼后能自行解尿。结论全膀胱切除回肠膀胱术后各种导管比较多。左右输尿管支架、回肠膀胱引流管、回肠膀胱造瘘口等。全膀胱切除回肠原位新膀胱是深受膀胱肿瘤患者欢迎的一种式,术后尿管的护理,膀胱功能的锻炼是手术护理的关键,生活质量有了保证。

  • 标签: 全膀胱切除回肠膀胱术 全膀胱切除回肠原位新膀胱术 术式 术后导管护理
  • 简介:摘要目的分析和探讨腹腔镜下膀胱全切除回肠膀胱患者的护理措施。方法以我院2014年2月至2014年12月收治的采用腹腔镜下膀胱全切除原位回肠膀胱治疗的10例膀胱癌患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,分析并总结护理要点。结果本组10例进行手术治疗的患者平均手术时间为(7.8±1.6)h,平均出血量为(386.5±23.6)mL,患者无1例出现并发症,病情比较稳定,治疗效果良好。结论膀胱全切回肠膀胱是临床一种疗效确切的理想的膀胱替代,手术损伤小,恢复较快,充分的术前准备以及精心的术后护理以及患者恢复期代膀胱功能性训练是确保手术成功的关键因素。

  • 标签: 膀胱全切除术 回肠代膀胱术 护理 体会
  • 简介:摘要本研究采用我中心在回肠W形原位膀胱和Studer膀胱基础上改良的新式回肠原位膀胱(Urumqi膀胱)治疗肌层浸润性膀胱癌患者8例,均为男性,平均年龄61(54~66)岁。病程1个月至3年。5例为初发患者,3例有≥2次经尿道膀胱肿瘤切除史。6例为多发肿瘤,大小0.5~2.5 cm。2例为单发肿瘤,大小均为3.0 cm。术前经PET-CT检查无远处转移和盆腔淋巴结肿大,无上尿路积水。膀胱镜检查示尿道通畅,无可疑肿瘤。术前病理检查结果:高级别浸润性尿路上皮癌6例,肌层浸润性尿路上皮癌2例。所有手术在根治性膀胱切除术后距回盲部15 cm处截取回肠50 cm,自右侧端顺时针向内侧卷曲成近圆形,左侧末端留10 cm,其余40 cm回肠形成3段、每段约13 cm的肠管,将其去管化形成新膀胱,将末端10 cm肠管从乙状结肠前方跨过,与左侧输尿管吻合,右侧输尿管与新膀胱右侧顶部吻合,尿道与新膀胱吻合。术后随访3~12个月。4例出现轻度尿失禁,术后12个月均完全尿控;7例无输尿管反流,1例术后12个月仍有左侧输尿管轻度反流。8例术后复查排泄性膀胱造影示膀胱排空效果满意,残余尿阴性,膀胱容量250~400 ml。复查胸部CT、泌尿系CT及腹部超声示无上尿路积水,无肿瘤复发和远处转移。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱切除术 尿流改道术
  • 简介:摘要目的总结回肠膀胱围手术期的护理措施。方法术前做好心理护理及肠道准备、术后各管道的观察及维护、在出院前教会患者及家属如何更换造口袋结果全部病人均能痊愈出院,在出院前病人或家属均能掌握自我护理的方法,能面对排尿方式的改变结论加强围手术期的护理是提高患者生活质量,提高手术成功率的关键。

  • 标签: 回肠代膀胱术 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的探讨全膀胱切除联合回肠膀胱治疗膀胱癌的价值。方法回顾性分析60例膀胱癌全膀胱切除患者资料,中,回肠膀胱尿道改流30例为观察组,原位新膀胱尿道改流30例为对照组,比较两组患者手术指标、肠道功能及生活质量评分。结果观察组中出血量、手术时间等指标均明显优于对照组,差异明显(P<0.05);观察组术后1月、3月及6月生活质量评分明显高于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论在膀胱癌治疗上,全膀胱切除联合回肠膀胱的疗效更理想,值得推广应用。

  • 标签: 膀胱癌 全膀胱切除术 回肠膀胱术 价值
  • 简介:摘要目的探讨膀胱癌全切回肠膀胱腹壁造口的护理。方法对30例膀胱癌患者行膀胱癌全切回肠膀胱腹壁造口,做好心理护理、术后护理及家庭护理。结果29例患者均手术成功,愈合良好,仅1例出现腹部感染,经急诊腹部引流及对症处理后患者痊愈,余无并发症发生。结论经过心理护理、术后护理及家庭护理的干预,可减少造口术后并发症,有效提高膀胱癌全切回肠膀胱腹壁造口患者的生活质量。

  • 标签: 膀胱癌 膀胱全切术 护理
  • 简介:目的评价改良膀胱全切原位W形回肠膀胱的临床疗效。方法对26例膀胱癌患者行逆行和顺行相结合的全膀胱切除方法,截取40cm带蒂回肠,对肠系膜纵行剖开后W形折叠,缝制成新膀胱,输尿管以乳头法种植于膀胱“三角区”,将贮尿囊完全置于腹膜外;术后随访患者恢复和排尿情况,定期复查生化指标、B超和膀胱排尿造影。结果患者术后均康复,平均随访18个月,白天控尿良好20例,夜间控尿良好18例;5例有不同程度的肾积水和肾功能异常,其中1例出现双肾积水,均行膀胱排尿造影除外返流;无低钾血症和酸中毒。结论改良膀胱全切原位W形回肠膀胱,具有手术简单、术后并发症少及代膀胱功能良好的特点,是治疗浸润性膀胱癌的理想方法。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱切除 回肠新膀胱 尿流改道
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱的护理干预。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的90例膀胱肿瘤患者作为实验研究对象,根据护理的不同可以分为实验组和常规组,常规组患者应用常规的护理方式,实验组患者在常规护理的基础上应用个性化的护理方式,比较两组患者的各项护理指标和并发症的发生概率。结果实验组患者的泌尿功能、心理状态、健康教育、自我管理、护理配合各项指标评分都要高于常规组,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。实验组并发症概率为4.48%;常规组并发症概率为20.00%,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱的患者身上应用优质的护理干预效果显著,有效地改善患者的身心状况,减少并发症的发生,值得应用和推广。

  • 标签: 腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术 护理干预 个性化 泌尿系统