简介:摘要糖尿病及高血糖是导致不良手术结局的重要危险因素。随着加速康复外科理念的不断发展,优化围手术期血糖水平成为麻醉医师与外科医师的共同目标。文章回顾传统血糖监测指标[糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c, HbA1c)、血糖]围手术期应用的局限,介绍新兴血糖监测指标[果糖胺(fructosamine, FA)、糖化白蛋白(glycosylated albumin, GA)和1, 5-脱水葡萄糖醇(1, 5-anhydroglucitol, 1, 5-AG)等]的定义及临床应用,探讨新兴血糖监测指标在识别高危患者并改善术前优化中的作用,评估其在降低术后并发症发生率中的价值。麻醉医师、外科医师和内分泌科医师应加强多学科协作,推动针对新兴血糖监测指标相关研究的不断深入,为改善患者围手术期管理作出贡献。
简介:摘要目的观察围手术期心理干预对改善老年妇科手术患者生命体征各项指标,缓解其焦虑的效果。方法选取2011年6月~2012年12月在我院进行治疗的146例妇科围手术期患者,将其随机分为观察组(73例)和对照组(73例),对照组采取常规护理措施,观察组给予针对性的围手术期心理干预。手术后对两组患者的心率、呼吸、血压等生命体征进行对比分析。结果手术后观察组的心率、呼吸、血压等指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论进行围手术期心理干预可明显改善老年妇科手术患者生理指标与心理状态,有利于手术的顺利进行与术后康复,值得在各级医院护理人员中进行普及推广。
简介:摘要目的探索高脂血症对直肠癌患者围手术期相关指标的影响。方法选择2016年6月至2019年6月在南京江北人民医院普外科接受开腹或腹腔镜直肠癌根治术的86例患者为研究对象,术前行血脂检测,根据检测结果将患者分为高脂血症组(46例)和血脂正常组(40例),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复指标、吻合口瘘、切口脂肪液化及切口感染等发生情况,数据采用SPSS21.0进行数据处理。结果高脂血症组的手术时间明显长于正常血脂组,高脂血症组术中出血量高于正常血脂组,差异具有统计学意义;相比于正常血脂组,高脂血症组的术后首次排气、进食、拔除引流管、下床活动和住院时间均延长,差异均具有统计学意义;高脂血症组术后并发症17例(37.0%),正常血脂组为4例(10.0%),高脂血症组高于正常血脂组(χ2=7.027,P=0.008)。结论高脂血症对直肠癌患者手术本身及术后恢复均产生不利影响。
简介:摘要随着现代医学不断发展,某个单一的护理环节已不能满足病人的护理需求,尤其是手术病人的术前、术中、术后不同的生理状况及心理状态,都有不同的护理问题出现,而护士就要针对不同的问题,根据病人的自身体制及心理方面的差异制定不用的护理措施。方法对手术病人实施一对一的护理,由巡回护士进行围手术期全程护理访视。结果病人手术耐受力提高,心情愉悦,更能坦然接受手术,手术效果良好,取得治疗和康复的最佳效果。