简介：人表皮生长因子受体2（humanepidermalgrowthfactorreceptor2,HER2/neu）是一种原癌基因,具有酪氨酸激酶活性,与肿瘤的发生发展密切相关。正常情况下HER2处于非激活状态,当受到体内外某些因素作用被激活后,可从多个途径影响肿瘤细胞的生物活动,如参与调控细胞增殖与细胞凋亡,促进肿瘤细胞生长;

简介：

简介：摘要目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)与胃癌患者的临床病理特征的相关性及术后预后价值。方法回顾性分析2011年6月—2016年12月于东南大学附属江阴市人民医院胃肠外科施行开腹根治性胃切除手术的543例胃腺癌患者的临床病理资料，其中男404例，女139例，年龄26~84岁。根据癌组织HER2免疫组织化学染色结果，将患者分为HER2 0+组(n＝427)、HER2 1+组(n＝56)、HER2 2+组(n＝29)和HER2 3+组(n＝31)，比较4组在临床病理指标上的差异。进一步将HER2 0+组和HER2 1+组胃癌患者合并为HER2阴性组(n＝26)，HER2 3+作为HER2阳性组(n＝26)，应用倾向评分匹配法均衡两组与预后相关的基本资料变量，采用Kaplan-Meier法进行生存分析，采用Cox风险回归模型分析与HER2阳性胃癌患者术后生存相关的危险因素。结果全组胃癌患者中HER2过表达比率5.7%(31/543)。HER2表达水平与性别(χ2＝8.30，P＝0.040)、肿瘤纵向部位(χ2＝22.86，P＝0.029)、组织学分化(χ2＝13.27，P＝0.004)有相关性；中位生存时间与HER2表达水平之间差异无统计学意义(χ2＝5.44，P＝0.142)。倾向评分匹配后，HER2阳性组胃癌中位生存时间23个月，单因素和多因素分析结果显示血型(HR：1.619，95%CI：1.081~2.423，P＝0.019)是影响HER2阳性胃癌预后的独立危险因素。结论HER2在男性、贲门胃底部及高、中分化的胃腺癌中表达较高，但HER2表达水平与胃癌中位生存时间无显著相关性，ABO血型可能是影响HER2阳性胃癌生存的独立危险因素。

简介：目的分析绝经前雌激素受体（ER）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性乳腺癌患者复发转移特征。方法回顾性分析154例ER阳性HER2阴性绝经前复发转移性乳腺癌患者的临床资料,对患者临床及复发转移特征进行总结分析。结果154例绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者,中位发病年龄45岁（26~53岁）,中位无病生存时间（DFS）52.4个月（6.1~329.1个月）,复发转移多发生在术后2~5年（49.4%,76/154）;非内脏转移较内脏转移多发（55.8%vs44.2%）;骨转移最多（52.6%,81/154）,内脏转移以肺多见（26.6%,41/154）;多因素分析显示,淋巴结转移状态是DFS的主要影响因素（P﹤0.05）。结论绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者复发转移多发生在术后2~5年,主要为非内脏转移,骨转移最多;淋巴结转移状态是影响DFS的重要因素。

简介：【摘要】人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）阳性乳腺癌约占全部乳腺癌的20%~25%，其侵袭性高，预后差。在过去的20余年中，随着抗HER2靶向药物的不断出现及广泛应用，HER2阳性乳腺癌患者的预后取得了非常显著的改善。目前针对HER2基因的分子靶向治疗药物主要有以下三大类：单抗类、抗体药物偶联物类（antibody–drug conjugates ，ADCs)、酪氨酸激酶抑制剂类（tyrosine kinase inhibitors，TKIs），本文就此三类药物的最新研究进展进行综述。

简介：摘要HER2的基因扩增和（或）蛋白过表达与多种肿瘤的发生、发展关系密切。它通过基因突变或基因扩增及激活下游的信号转导途径等参与肿瘤细胞的增殖、凋亡、浸润与侵袭等基因的调控。HER2有望成为肿瘤治疗的一个新靶点。

简介： 【摘要】 目的： 探讨 Her2阳性转移性乳腺癌病人的有效治疗方法。 方法： 回顾分析 2000-2016年 Her2阳性转移性乳腺癌 192例治疗的临床资料。分为靶向药物 +紫杉醇组 98例，单纯紫杉醇治疗组 94例。对两组的治疗效果进行对比分析。 结果： 靶向药物 +紫杉醇治疗组治疗有效率为 48.9%，明显高于紫杉醇组 27.6%。在疾病进展时间及总生存期明显高于单纯紫杉醇组。 结论： Her2靶向治疗药物曲妥珠单抗联合紫杉醇化疗相对于单纯紫杉醇化疗对 Her2阳性转移性乳腺癌有显著的生存获益，有推广价值。

简介：摘要目的探讨T细胞亚群中CD56+的NK细胞计数是否与曲妥珠单抗治疗HER2阳性胃癌存在相关性。方法入组43例组织学或者细胞学确诊HER2阳性胃癌计划使用曲妥珠单抗，在治疗前、治疗后2个月、治疗4个月及疾病进展分别测定T细胞亚群，随访无进展生存PFS和总生存OS。结果在43例中基线NK细胞较高者的PFS优于NK细胞计数低者，16.7moVS9.8mo，差异具有统计学意义(P<0.05)，OS无显著性差异。而其他时间点检测的NK细胞计数与PFS和OS未见相关性。结论在治疗基线NK细胞计数高者，对于具有ADCC效应的曲妥珠单抗治疗HER2阳性胃癌疗效更佳。

简介：【摘要】目的：探析吡咯替尼与化疗联合治疗HER2阳性晚期乳腺癌的疗效。方法：选取2020年01月-2021年12月期间本院收治的60例HER2阳性晚期乳腺癌患者为研究对象，运用数字随机表法将患者分成参照组（n=30，采取常规化疗治疗）、联合组（n=30，实施吡咯替尼与化疗联合治疗）2组；比较两组的疗效、肿瘤标志物指标、T淋巴细胞亚群指标、不良反应、生存率。结果：联合组的病情客观缓解率以及病情控制率均要高于参照组，数据比对差异显著（P0.05），实施治疗后，两组的肿瘤标志物指标水平、T淋巴细胞亚群指标相比较治疗前的指标水平有显著差异（P

简介：摘要目的 评价曲妥珠单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体2(HER一2)阳性的晚期胃癌二线治疗对比单药化疗的疗效和安全性。方法 收集我院医院肿瘤内科 消化内科胃肠外科2017年1月至2020年6月收治的25例HER-2阳性晚期胃癌患者且一线未使用赫赛汀治疗患者的临床资料，分为曲妥珠单抗联合紫杉醇和紫杉醇单药化疗组，观察两组的疗效和不良反应。结果曲妥珠单抗联合紫杉醇化疗12例，部分缓解2例，疾病稳定4例，疾病进展6例，疾病控制率为50％；中位无进展生存时间(PFS)为6.8月，单药紫杉醇化疗13例，部分缓解1例，疾病稳定5例，疾病进展7例，疾病控制率为46.1％；中位无进展生存时间(PFS)为5月，两组差异均有统计学意义(P0.05),差异无统计学意义。结论曲妥珠单抗联合化疗治疗在HER2阳性晚期胃癌的二线治疗中安全有效，但需要大样本实验进一步验证。

简介：摘要目的评价注射用重组抗人表皮生长因子受体2（HER2）人源化单克隆抗体（赛普汀）联合长春瑞滨用于HER2阳性转移性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法受试者按2∶1比例随机至试验组和对照组，试验组接受赛普汀（首剂4 mg/kg，维持剂量每周2 mg/kg，静脉滴注）联合长春瑞滨（25 mg/m2，第1，8，15天/28天，静脉滴注）治疗；对照组接受长春瑞滨（25 mg/m2，第1，8，15天/28天，静脉滴注）化疗。主要研究终点为无进展生存期（PFS)。结果2009年1月至2013年1月期间共纳入受试者315例（试验组212例，对照组103例）。试验组较对照组中位PFS显著延长，为39.1周比14.0周（HR=0.24;95%CI,0.16~0.36;P<0.000 1)。试验组客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）较对照组均显著提高，ORR为46.7%比18.45%(P<0.000 1)，DCR为79.72%比45.63%(P<0.000 1)。中性粒细胞减少、白细胞减少和红细胞减少在两组发生率均较高，但组间差异无统计学意义。与赛普汀相关的不良反应最常见的为输注反应。共5例受试者治疗中心脏左室射血分数降低至低于50%，均可恢复，未出现严重心脏毒性。结论赛普汀联合长春瑞滨具有显著疗效和良好安全性，是用于紫杉类治疗后的HER2阳性晚期乳腺癌的优选方案，为中国HER2阳性乳腺癌患者提供了更多靶向治疗机会。

简介：摘要目的探讨HER2阳性乳腺癌新辅助化疗后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、细胞增殖核抗原Ki－67(Ki－67)、HER2变化。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月进行乳腺癌新辅助化疗且HER2为阳性的患者66例资料。所有患者化疗前行经超声引导下穿刺取病理活检，并于术后行病理检查。采用SPSS19.0统计学软件处理，观察患者在辅助化疗前后ER、PR、Ki67、HER2水平变化，采用(例，%)表示，行卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果66例HER2阳性乳腺癌新辅助化疗患者化疗后，PR出现上调表达最高，为19.32%，同时也是下调表达最高，为25.57%；ER保持不变比例最高(74.43%)；Ki67下调率为23.86%，明显高于上调率的12.50%，保持不变比例63.64%；66例患者中7例患者经过新辅助化疗后HER2转为阴性，转阴率为10.61%。结论HER2阳性乳腺癌新辅助化疗后部分患者的ER、PR、会出现上调或者下调的变化，Ki－67出现一定比例的下降、HER2部分转阴，这种变化对乳腺癌的分型以及术后治疗药物的选择均会产生影响。

简介：摘要：胃癌是作为临床消化道科比较常见的恶性肿瘤之一，其死亡率比较高，患者的预后生活质量和患者的病症分型以及肿瘤分型存在着很大的联系， Her2是作为 Her/erbB家族的活化受体在相关信号转导当中起到了有效的效果，小分子络氨酸激酶抑制剂以及单克隆抗体 Her2活性。单克隆抗体联合临床一线的化学药物技术为患者进行综合治疗，对胃癌晚期的患者生存周期有着明显的效果，此外，其分子靶向指标在临床的医学技术当中有着很长远的发展。

简介：曲妥珠单抗是人表皮生长因子受体-2（humanepidermalgrowthfactorreceptor-2，HER2）的特异性拮抗剂，是由美国食品和药物管理局（FoodandDrugAdmistration，FDA）批准的乳腺癌领域第一个分子靶向治疗药物。自1998年上市以来，已有10多年的临床应用史，目前已成为HER2阳性乳腺癌的基本治疗组成。与传统化疗药相比，曲妥珠单抗的安全性较高，但随着临床应用时间的延长，其引起的心脏毒性报道也越来越多。本文对曲妥珠单抗在HER2阳性乳腺癌患者新辅助治疗中的心脏毒性及防治进行综述。

简介：摘要: 在于评估生物类似药在Her2阳性乳腺癌靶向治疗中的疗效。方法：采用随机对照试验设计，将患者随机分为两组，一组接受原研药物，另一组接受生物类似药治疗。通过对比两组的疗效指标和并发症发生率，评估生物类似药的疗效和安全性。结果：初步数据显示，生物类似药组在疗效指标上表现出与原研药物组相似的趋势，且并发症发生率较低。结论：需要更多数据支持这一发现，并进一步研究生物类似药在Her2阳性乳腺癌治疗中的疗效和安全性。

简介：摘要人表皮生长因子受体2（HER2）低表达乳腺癌具有较为独特的生物学行为，与HER2零表达乳腺癌相比，在分子分型与基因表达方面存在显著差异。以T-DXd为代表的新型抗体药物偶联物为HER2低表达乳腺癌患者提供了新的治疗选择，相关临床试验在持续开展中。目前，HER2低表达与乳腺癌患者预后的关系尚存争议。对HER2低表达乳腺癌的深入研究将有助于进一步改善该类乳腺癌患者的临床结局。

简介：目的探讨HER2表达用于评估非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）复发及进展的意义。方法采用免疫组化染色的方法,检测301例NMIBC患者肿瘤HER2的表达情况,并且对所有患者肿瘤复发及进展情况进行随访。结果肿瘤数目（单发、数目>1;[HR]:1.91,P=0.001）〗、肿瘤大小（<3cm、≥3cm;[HR]:2.20,P<0.0001）、肿瘤分期（Ta、T1;[HR]:2.08,P=0.001）、肿瘤分级（G1、G2、G3;[HR]:1.71,P=0.041）与膀胱癌复发相关;而肿瘤大小（<3cm、≥3cm;[HR]:2.50,P=0.015）、肿瘤分期（Ta、T1;[HR]:3.68,P=0.007）、肿瘤分级（G1、G2、G3;[HR]:2.72,P=0.018）、是否伴发原位癌（[HR]:3.33,P=0.008）、HER2（阴性、阳性;[HR]:2.36,P=0.030）均可影响膀胱癌进展。HER2表达阴性的患者与HER2表达阳性患者相比,膀胱癌进展至肌层浸润性的风险明显降低。结论HER2表达可作为预测NMIBC进展的指标,HER2阳性患者疾病进展风险更大。

简介：目的比较血清人类表皮生长因子受体2胞外片段(HER2ECD)、人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和HER2ECD+VEGF+HE4在乳腺癌术后复发转移中的诊断价值,以期选择最佳的检测方法,提高检测乳腺癌术后复发转移的灵敏度。方法选取接受手术治疗的86例乳腺癌患者作为研究对象,其中,术后复发转移患者34例(复发组),术后未复发转移患者52例(未复发组);另选取同期体检的40例健康女性作为对照组。检测3组受试者的血清HER2ECD、VEGF、HE4水平。以病理学诊断结果作为金标准,分析不同检测方法对乳腺癌术后复发转移的的诊断效能。结果复发组患者的血清HER2ECD、VEGF、HE4水平均高于未复发组和对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);未复发组患者的血清VEGF、HE4水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。血清HER2ECD+VEGF+HE4联合检测乳腺癌术后复发转移的灵敏度为88.24%(30/34),特异度为86.54%(45/52),漏诊率为11.76%(4/34),误诊率为13.46%(7/52)。结论血清HER2ECD+VEGF+HE4联合检测较三者单独检测能够提高对乳腺癌术后复发转移诊断的灵敏度,具有较高的临床诊断价值。

简介：摘要：目的 分析对HER2阳性乳腺癌的治疗中联合应用曲妥珠单抗及顺铂的临床效果。方法 对本院患者的基本资料（年龄、病程等）及临床治疗资料（用药、住院等）进行梳理，筛选73例，回顾性分析化疗情况，其中36例应用顺铂，编为单用组，另外37例应用顺铂的同时联用了曲妥珠单抗，编为联用组，分析效果。结果 联用组的总有效率、生活质量评分均优于单用组（p

简介：摘要目的探讨激素受体阳性/HER2阴性浸润性乳腺癌PIK3CA基因突变谱，为筛选潜在获益于靶向PI3K亚基特异性抑制剂的中国目标人群和制定检测策略提供参考。方法收集2017年1月至10月存档于北京协和医院的乳腺癌手术标本365例，从中选取186例激素受体阳性/HER2阴性浸润性乳腺癌，以二代测序技术检测其PIK3CA基因突变，对比分析与已有报道变异类型之间的差异。结果从186例激素受体阳性/HER2阴性乳腺癌中检出PIK3CA基因突变40例（21.5%，40/186）。其中位于第9号外显子和第20号外显子的突变占92.5%（37/40），包括E545K、E545G、Q546K、E542K、Q546R、P539R、E547D、H1047R、H1047L、H1047Q和N1044Y，仅有1例标本含有第7号外显子的C420R突变。另外，还发现2例涉及第1号外显子和第5号外显子罕见位点突变的标本，突变分别是F83C和G364R。研究共发现18种变异，根据数据，以伴随诊断方法可检出含已知突变的标本占比为85.0%（34/40）。在队列中，25.0%（10/40）的患者同时具有2种或3种突变，涉及的位点包括E726K/N345K、H1047Q/N345K、H1047R/G364R、H1047R/E453K、E545G/E726K、E542K/E726K、E542K/H1047R、E545K/H1047R/H1047L和E545K/E547D。PIK3CA突变型患者的淋巴结转移发生率明显高于PIK3CA野生型患者（P<0.05）。结论标本中除了常见位点占PIK3CA基因突变的绝大多数外，还有新的罕见位点突变，其临床意义尚待扩大样本量、开展多中心及临床疗效相关性等研究以进一步确认。