简介：1例80岁男性高血压病、动脉粥样硬化、风湿性心脏病、心房颤动患者长期口服华法林钠（3mg，1次/d），国际标准化比值（INR）维持在2.00～3.00。因肺部感染伴发热加用哌拉西林钠他唑巴坦钠（4.5g，1次/8h）静脉滴注、复方氨林巴比妥（2ml）肌内注射、洛索洛芬钠（30mg）口服等。加药前凝血酶原时间（PT）27s，INR2.45。2d后，患者出现痰中带血。次日停用华法林钠。停用华法林钠第2天，患者突发左上腹剧烈胀痛并可触及包块，触痛明显，当日PT42s，INR4.46。次日腹部超声检查示左侧腹直肌内有4.5cm×2.7cm×1.5cm囊性结构，腹部CT检查见左侧腹直肌内圆形高密度影，考虑左侧腹直肌内血肿可能性大。立即给予维生素K110mg，1次/d肌内注射，停用哌拉西林钠他唑巴坦钠，换为头孢他啶。2d后，患者腹痛基本消失，PT16s，INR1.11。1周后恢复口服华法林钠（起始量2.25mg，1次/d），并根据INR调整剂量。1个月后腹部超声复查示血肿明显减小（3.5cm×0.8cm）。

简介：摘要: 老年患者由于多种疾病的存在和老年本身的生理和代谢变化，常常需要同时使用多种药物进行治疗。然而，多药联用可能引发药代动力学和药效学相互作用，导致不良反应的发生和疗效的降低。本论文综述了老年患者多药联用的药代动力学和药效学相互作用的机制和影响因素。

简介：王经理病倒了，发烧、咳嗽，还咯血，到医院一检查，诊断为肺结核。住院期间打针吃药，4种抗结核药联用，效果不错，不到1个月，症状消失，病情好转。

简介：摘要目的探讨耐多药肺结核患者联合应用吡嗪酰胺与左氧氟沙星治疗的效果。方法抽取2017年8月至2019年7月在枣庄市肿瘤医院治疗的126例耐多药肺结核患者，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组63例。对照组采取常规抗结核＋左氧氟沙星治疗，观察组在对照组治疗基础上联合吡嗪酰胺治疗。比较两组患者免疫功能、肺功能与疾病转归指标。结果治疗后，观察组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、最大呼气流量、第1秒用力呼气容积、FEV1占预计值百分比水平均高于对照组(P均<0.05)；观察组患者的病灶吸收率为92.06%(58/36)，痰菌转阴率为92.06%(58/63)，空洞闭合率为87.30%(55/63)，对照组患者分别为76.19%(48/63)、76.19%(48/63)、69.84%(44/63)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗治疗耐多药肺结核，可提高治疗效果，改善患者机体免疫功能及肺功能。

简介：摘要目的观察联用左氧氟沙星和阿米卡星治疗耐多药肺结核病的治疗效果。方法收治的22例耐多药肺结核病以左氧氟沙星、阿米卡星及对氨基水杨酸钠异烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺的化疗方案作为治疗组与同期收治的22例耐多药肺结核病以对氨基水杨酸钠异烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺的化疗方案作为对照组，观察两组痰菌阴转情况，病灶改善情况及病灶变化。结果治疗组的痰菌阴转率明显高于对照组，且症状缓解及病灶吸收情况治疗组高于对照组。

简介：摘要目的对联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中的疗效以及安全性进行评价。方法从2016年5月至2016年9月我院耐多药肺结核病患中选取50例作为研究的对象，将其分为常规组和实验组，每组有病患25例。两组病患都采用常规标准的治疗方法进行治疗，其中实验组病患在常规治疗基础上加用环丝氨酸进行治疗，而常规组病患则在常规治疗基础上加用对氨基水杨酸进行治疗，对比两组病患的治疗效果以及治疗的安全性。结果两组病患在进行治疗之后在第3个月，第6个月，第9个月，第12个月以及第24个月末其痰菌的阴转率对比并没有太大的差别（P＞0.05）。实验组病患中其中枢神经系统发生不良反应的概率以及周围神经发生病变的概率要大于常规组（P＜0.05），但常规组胃肠道发生反应的概率以及药物性肝损伤发生的概率要高于实验组病患（P＜0.05）。结论联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中具有相当的疗效，但是在治疗的过程中会引起病患一定的不良反应，在临床的应用中要酌情使用。

简介：目的研究耐多药（MDR）及广泛耐多药（XDR）结核死亡患者的危险因素。方法搜集2012年12月至2015年12月大连市结核病医院耐多药全球基金项目组获得的21例MDR/XDR死亡患者,按耐药情况分为MDR组16例、XDR组5例,对两组患者的临床资料进行分析。结果两组患者在生存时间上差异不具有统计学意义（P〉0.05）;贫血及低蛋白血症为MDR及XDR组患者死亡共同的独立高危因素（P〈0.05）,治疗方案不完整、依从性差、低体重及单侧肺毁损为MDR组患者死亡的独立高危因素（P〈0.05）。结论应针对高危因素采取相应措施降低MDR及XDR肺结核患者的临床死亡率。

简介：摘要目的观察在耐多药肺结核治疗中联用环丝氨酸的疗效和安全性。方法本次的64例研究对象均选自本院2017年1月到2018年1月期间接收的肺结核患者，采用随机数字表法，将这些患者分为对照组和观察组，各32例。对照组采用标准MDR-TB治疗方式，观察组采取标准MDR-TB联合环丝氨酸进行治疗，探究对比两组患者的治疗成效。结果观察组和对照组在治疗的3个月、6个月、12个月和24个月的痰菌阴转状况，无明显差异性，统计学无意义（P>0.05）；另外，观察组的不良反应发生率为15.63%，对照组的不良反应发生率为68.75%，组间差异明显，统计学成立（P<0.05）。结论在耐多药肺结核治疗中，联合环丝氨酸的治疗成效显著，具有一定安全、有效性，降低不良反应的发生率，具有较高价值意义，值得进一步推广采纳。

简介：【摘要】目的：探析泮托拉唑、多潘立酮和铝碳酸镁三药联用治疗慢性胃炎的效果。方法：随机抽取2022年上半年收诊的慢性胃炎患者152例作为研究对象，按双盲法分为联合组（n=76）和对比组（n=76），对比组使用多潘立酮和铝碳酸镁治疗，联合组使用泮托拉唑、多潘立酮和铝碳酸镁治疗，比对两组的症状消失时间、治疗总有效率及不良反应发生率。结果：两组患者不良反应发生率对比无明显统计学差异（P＞0.05），但联合组患者反酸、疼痛、恶心呕吐等症状消失时间相比对比组更低，治疗总有效率相比对比组更高，统计学对比差异显著（P＜0.05）。结论：泮托拉唑、多潘立酮和铝碳酸镁三药联用治疗慢性胃炎的效果确切且理想，值得临床广泛推广应用。

简介：由于长效避孕药是由长效的雌激素与孕激素配合制成的，服药后雌激素会被吸收并储存在脂肪组织中再缓慢释放出来发挥作用。长期服用后体内会存留一定量的雌激素，使子宫内膜增殖与不规则脱落导致阴道出血。虽然口服避孕药经过严格筛选，并经临床严密观察，通过鉴定。确实安全可靠，不影响服药妇女的生育能力。但在使用长效避孕药时还是有讲究的，要注意如下几点：

简介：摘要:目的 主要探讨抗药性结核病的发现和医治成果，为抗药性结核病的预防和抑制给予科学根据。方法 根据284例抗药性的结核病病人的特征，对抗结核医治办法、医治成果及有害反应实行解析。结果 在284例病人中，有256例为多药抗药病人，其中28例为多药抗药病人。男199例，女85例；男性高于女性。 18-60岁年龄组238例，占83.80％。对四种被测药品拥有最初抗药性和获得性抗药性的病人的抗药性远远超出了最初抗药性，差异拥有统计学意义。 结论 抗药结核病流行严重，危害性大，死亡率高，治愈率低，防治状况严峻。有必要拟定相关政策并给予财政支持，以防止抗药性结核病的产生。

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简介：恶性肿瘤化疗失败的主要原因是多药耐药的发生。研究表明,多药耐药的机制十分复杂,P-gp、TopoⅡ、GST-π、金属硫蛋白(metallothionein,MT)及p53基因突变等是肺癌产生多药耐药的物质基础。本文重点介绍非小细胞肺癌耐药因子及耐药逆转的对策,以指导临床化疗药物的筛选及治疗方案的优化,有助于提高肺癌患者的生存期和生存率。

简介：摘要我国耐药、耐多药(MDR-TB)结核病的疫情非常严重，2000年，第四次全国结核病流调显示初始耐药率为18.6％。在6种主要的抗结核药物中，有60％的初始耐药患者对2种以上的抗结核药物耐药，10.2％的患者对4种以上抗结核药物耐药，其中耐多药者占7.6％；而获得性耐药率高达46.5％。2000年，全球平均原发耐多药为1.0％，获得性耐多药为9.3％，可以看出我国耐药结核病的发病率明显高于全球水平。耐药和耐多药结核病的增多不仅不利于结核病疫情控制，而且死亡率高，对健康人群威胁极大，很有可能导致结核病再次成为“不治之症”。耐药和耐多药结核病的流行，也给护理工作带来了新的挑战。

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简介：引起结核病的细菌可对用来治病的抗茵药物产生抵抗性。耐多药结核病（MDR—TB）是至少对异烟肼和利福平这两种最为有效的抗结核药物没有反应的结核病。每年报告发生的耐多药结核病都有增多之势。

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