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  • 简介:摘要目的对比大面脑梗死患者脑疝前和脑疝后行去大骨瓣减压术的疗效,探讨对大面脑梗死患者实施去大骨瓣减压术手术时机的临床有效的量化指标,对大面脑梗塞患者把握准确的手术时机,从而降低死亡率,提尚患者术后生活质量。方法本论文釆用回顾性分析,对12名大面脑梗死患者脑疝前和17名大面脑梗死患者脑疝后均施行去大骨瓣减压术进行比较,术前梗死面积通过磁共振或CT扫描评估,并测量中线移位值(mm)和梗死体积(cm3),记录术前GCS分值,术前GCS变化值,发病至手术时间(小时)。术后3个月后进行mRs评价预后,进行统计学分析。结果脑疝前死亡率(16.67%,2/12)明显比脑疝后组(64.71%,11/17)低,同时脑疝前组术后3月mRs评分明显低于脑疝后组,即神经功能恢复水平明显好于脑疝后组。说明脑疝前手术降低死亡率,提高神经功能水平。脑疝前组与脑疝后组相关指标的结果术前GCS分值、术前GCS变化值、术前中线移位值有显著差异,P<0.05,即三项可以作为早期手术指标。性别、年龄、梗死体积、发病至手术时间无显著差异。结论大面脑死患者,脑疝前去大骨瓣减压术治疗相对于脑疝后降低了死亡率,提高了患者术后生活质量。术前GCS分值、术前GCS变化值、术前中线移位值可作为手术选择时机的量化指标。

  • 标签: 大面积脑梗塞 手术时机
  • 简介:摘要目的分析使用优质护理服务对大面脑梗塞病人的治疗效果,探寻最为合理的护理措施,以提升护理水平。方法将100例大面脑梗塞患者随机分为研究组和对照组,两组均行常规护理,研究组在此基础上进行优质护理服务,待护理疗程后,对两组患者行GCS评分,护理后比较两组的治疗效果、治愈时间、并发症的指标评定。结果发现采用优质护理服务的研究组患者,平均住院(8.4±2.0)d,临床治愈时间(12.6±2.0)w,经过6个月护理治疗,研究组患者,GCS评分好于对照组,临床疗效及其它治愈效果均好于对照组(P<0.05)。结论对于大面脑梗塞,在常规护理的同时,实施优质护理服务,可以积极推进患者恢复,有力提升护理质量,值得进一步推广。

  • 标签: 脑梗死 优质护理服务 效果
  • 简介:摘要目的比较标准大骨瓣开颅减压术与常规骨瓣开颅减压术治疗大面脑梗塞的疗效,筛选一种有效治疗大面脑梗塞的术式.方法将82例大面脑梗塞患者按照术式分为对照组(40例)与观察组(42例),分别采用常规骨瓣开颅减压术与标准大骨瓣开颅减压术进行治疗.比较两组临床总有效率及术后复查CT结果.结果观察组治疗有效率明显高于对照组(52.38%vs30.00%)(P<0.05);经CT检查,观察组脑疝恢复、中线恢复明显高于对照组,切口疝、迟发血肿明显低于对照组(P<0.05)(P<0.05).结论标准大骨瓣开颅减压术治疗有助于降低手术并发症,促进患者恢复,提高治疗效果.

  • 标签: 标准大骨瓣开颅减压术 大面积脑梗塞 临床疗效中图分类号R651文献标识码A DOI10.1016/j.issn.2095-8578.2015.01.023
  • 简介:本文回顾总结小儿外伤性大面脑梗塞6例。及时诊断,早期腰穿放清血性脑脊液,高压氧,甘露醇及尼莫地平治疗,6例患儿意识恢复正常,肌力恢复至4~5级。现报告如下:1临床资料1.1一般资料6例中男5例,女1例;年龄1~9岁,平均3岁半。6例均为跌倒致伤,枕部着地4例,颞部2例。

  • 标签: 血性脑脊液 大面积脑梗塞 尼莫地平 高压氧治疗 外伤性 甘露醇
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析大面脑梗塞的临床表现,为临床治疗打下基础。方法对符合大面脑梗塞诊断标准的65例患者进行统计归类分析。结果65例既往有脑血管病史21例,冠心病史8例,高血压病史49例,风湿性心脏病史8例,心房颤动18例,糖尿病史23例;临床表现昏迷14例,精神萎糜和嗜睡32例,短暂意识不清5例,清醒14例;中枢性面瘫36例,单侧肢体瘫痪54例,双侧肢体瘫痪11例;头痛l6例,呕吐18例,抽搐8例,大、小便失禁44例,消化道出血22例。经治疗痊愈1例,显效8例,有效18例,无效20例,死亡18例,总有效率41.5%。结论早期准确诊断大面脑梗塞,采取有效的治疗措施,对预后有重要价值。

  • 标签: 大面积脑梗塞 临床表现
  • 简介:摘要:目的:探究急性大面脑梗塞患者的外科治疗效果。方法:研究对象为28例急性大面脑梗塞患者,均为我院2016年1月至2020年6月收治,予以所选患者颅骨大骨瓣减压、额颞极切除内减压、颞肌贴敷并行硬脑膜成形术,记录患者康复情况。结果:患者手术成功率为89.29%(25/28),3例患者死亡(10.71%);术后6个月,25例患者康复情况如下:Ⅴ级2例(8.0%)、Ⅳ级6例(24.00%)、Ⅲ级10例(40.00%)、Ⅱ级7例(28.00%)。结论:在急性大面脑梗塞患者治疗中,去大骨瓣减压和额颞极切除内减压并颞肌敷贴外科手术治疗效果显著,可有效挽救患者生命,改善预后,且手术操作较为简单,可在基层医院推广。

  • 标签: 颞肌敷贴术 去大骨瓣减压 额颞极切除内减压 急性大面积脑梗塞
  • 简介:摘要目的进一步掌握MBI的发病特点及临床表现,以指导临床防治。方法对32例证实为MBI的患者进行回顾性分析。结果本组32例存活21例,死亡11例,存活者均遗留不同程度的神经功能缺损症状,大部分偏侧瘫痪生活不能自理。结论MBI起病较急、症状重、并发症较多、死亡率和致残率高。所以对于MBI患者,应尽早诊断,以抢救生命和有效的脑保护为主,尽可能减少对脑的损害,合理治疗,预防并发症。

  • 标签: 大面积脑梗塞 临床特点 回顾性分析
  • 简介:摘要目的探讨大面脑梗赛患者的发病原因以及预后。方法此次研究的对象是选取2012年7月—2014年4月本院接诊的52例大面脑梗塞患者,将其临床资料进行回顾性分析,并观察患者预后康复情况。结果52例大面脑梗塞患者的患病原因主要与病状部位的大小有直接关系。其中出现血性脑梗塞11例,致残32例,死亡15例,大多数大面脑梗塞患者的预后较差。结论对于患有大面脑梗塞患者,一定要尽早做出诊断并在改善其缺血的状态后再进行治疗。

  • 标签: 大面积脑梗塞 临床分析 治疗
  • 简介:[摘要 ]目的:对大面脑梗塞的治疗方法和临床特点进行分析和研究。方法:选择我院 2016年 1月至 2016年 12月收治大面脑梗塞患者 140例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并对患者相应治疗方法和临床表现特征进行回顾性分析。结果:高血压、脑动脉硬化、心源性栓塞是造成大面脑梗塞的主要病因,所以该疾病呈现出发展快、发病急的特点,并存在意识障碍、颅内高压、同向性偏盲、病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、眼球同侧视障碍。本研究 140例患者中死亡患者 10例,并发多功能器官衰竭或脑疝是主要死亡原因,具有 92.9%存活率。结论:实际中应当从患者临床特征和具体情况出发及早进行大面脑梗塞的治疗,对于处于急性期的患者应当对其颅内压和脑水肿进行积极控制,并采取相应保护患者脑部措施,进而促进患者死亡率的降低和临床效果的提升。

  • 标签: 临床特点 治疗 大面积脑梗塞
  • 简介:摘要目的分析大面脑梗塞的临床特点和预后效果。方法回顾分析2014年6月至2015年6月期间在我院接受治疗的72例大面脑梗塞患者临床资料,总结分析大面脑梗塞临床特点与预后情况。结果61例患者好转,11例患者死亡,临床治疗有效率为84.72%;大面脑梗塞好发于60岁老年人以上,大脑中动脉供血区,差异具有统计学意义(P<0.05);高血压、糖尿病、冠心病对大面脑梗死发病的危险性显著高于脑血栓形成(P<0.05);大面脑梗死临床表现出意识障碍(36例)、呕吐(16例)、语言障碍(47例)、抽搐(11例)、双瞳孔不等大(13例)、神经源性肺水肿(6例)、中枢性高热(12例)、上消化道出血(8例)、大小便失禁(10例)、出血性脑梗死(9例)时预后效果较差(P<0.05)。结论大面脑梗死患者病情特异性较强,应该改结合临床特点给予早期的对症治疗,进一步改善患者的预后效果,最大化的降低致残率和死亡率。

  • 标签: 脑梗塞 临床也特点 预后效果
  • 简介:摘要目的总结性分析大面脑梗塞的临床特点及相关治疗方法。方法回顾性分析我院2016年3月至10月收治的64例大面脑梗塞患者的临床资料,对患者临床表现及治疗方法进行总结。结果64例患者经综合治疗后,30例获得显效,26例获得好转,存活60例,死亡4例,治疗总有效率为87.5%,死亡率为6.25%,死亡原因为多器官功能衰竭和脑疝。结论大面脑梗塞脑梗塞中较重的类型,抓住其临床特点,及早诊断,急性期治疗应以积极降低颅内压、控制脑水肿,以及脑保护为主的综合措施,有助于促进疾病康复,降低死亡率。

  • 标签: 脑梗塞 大面积 临床特点 治疗方法
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  • 简介:【摘要】目的:对大面脑梗塞患者行手术治疗的方法及效果展开观察与分析。方法:选取我院收治的 18例大面脑梗塞患者为研究对象,采用去骨瓣减压术对其进行治疗,并统计其治疗效果。结果:本组 18例患者中,术后有 17例存活,大部分的肢体功能及意识状态逐渐得到恢复, 12例可独立生活, 5例需长期卧床且生活无法自理,另有 1例发生死亡。结论:通过对大面脑梗塞患者展开去骨瓣减压术治疗,可获得较为理想的治疗效果,将患者的病死率大大降低,进一步促进其预后质量的提高。

  • 标签: 大面积脑梗塞 手术治疗 临床分析
  • 简介:摘要目的了解大面脑梗塞的临床特点、治疗情况,对患者的预后影响因素进行分析。方法选取我院2013年1月至2016年1月收治的大面脑梗塞90例患者的病例资料,进行回顾性分析,分析患者临床表现、治疗、预后情况,将好转者与未好转者的资料进行对比研究。结果60~79岁为脑梗死高发年龄段,不同患者病因如下脑血栓66例,脑栓塞16例,手术2例,不明原因6例。首发症状表现四肢乏力50例,言语不清42例,意识障碍18例,头痛18例,视力模糊4例。体征意识障碍54例,语言障碍44例,偏瘫70例。住院期间并发症肺部感染14例,上消化道出血8例,癫痫6例,中枢性高热8例,室性心律失常2例。尚未确诊时进行依达拉奉治疗,给予脑细胞营养剂、改善脑血管循环药。确诊患者用甘露醇脱水降颅内压治疗,定时检查心电图、肝肾功能、电解质水平。90例患者中,28例死亡,8例好转,38例无变化,10例加重,6例植物生存。存活着存在不同程度偏瘫,丧失生活自理能力。结论大面脑梗塞患者病情一般较严重,应该及时采取诊断和治疗措施。梗死通常位于主动脉,血肿形成率和转出血率较高,应该及时将患者送往医院确诊,采取有效的治疗措施。但几乎所有的大面脑梗塞患者均致残或死亡。

  • 标签: 大面积脑梗塞患者 临床特点 治疗措施
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