简介:【摘要】目的:通过报告本院收治的一例67岁前列腺孤立性纤维性肿瘤,探讨前列腺孤立性纤维性肿瘤的临床表现、病理特点、治疗方案等,以期提高对本病的认识。方法:回顾性分析我院收治一例67岁男性患者,因“排尿困难1年余”入院,术前前列腺MR提示前列腺肿瘤,遂行前列腺穿刺活检,病理示孤立性纤维性肿瘤(交界性);患者二次手术接受腹腔镜下前列腺根治术,术中发现肿瘤位于前列腺右侧叶,并推挤尿道,使其偏移,右侧精囊与周围组织粘连。结果:术后病理示梭形细胞恶性肿瘤,意见为孤立性纤维性肿瘤。术后随访患者无复发转移,排尿顺畅,控尿良好。结论:孤立性纤维性肿瘤原发于前列腺的较为少见,临床表现多以前列腺增生表现为主,影像学上无特殊性,诊断主要依靠病理形态学和免疫组化,治疗方式以完整切除肿瘤为主,预后多数较好。
简介:摘要目的探讨眼附属器孤立性纤维性肿瘤(SFT)的临床病理学特点及预后。方法回顾性病例系列研究。收集天津市眼科医院2000年1月至2020年12月收治的35例眼附属器SFT患者的临床和组织病理学资料,总结并分析患者的病史、影像学、组织病理学和免疫组织化学染色的特征、分型及治疗方法,并对患者进行随访。依照2013年世界卫生组织对SFT的诊断和分类标准,对所有患者进行病理学分类。结果35例患者中,男性21例(60.0%)、女性14例(40.0%);均为单眼发病,其中右眼23例(65.7%),左眼12例(34.3%)。年龄44(35,54)岁,范围为17~83岁。病程12(6,36)个月,范围为2个月至11年。临床表现包括眼球突出、眼球转动受限、复视及流泪等。肿瘤可发生于眼眶任何部位,以眶上部多见(19例,73.1%)。所有患者均手术完整切除肿物。影像学检查,肿瘤显示边界清楚的占位性病变,增强扫描后呈不均匀强化,肿瘤内含有丰富的血流信号。MRI检查显示加权成像T1WI呈等或稍低信号,加权成像T2WI信号显著增强,呈中高混杂信号。肿瘤长径2.1(1.5,2.6)cm。组织病理学分型:经典型23例(65.7%),巨细胞型2例(5.7%),黏液型8例(22.9%),恶性2例(5.7%)。免疫组织化学染色显示均对Vimentin、CD34、STAT6呈阳性表达;21例(60.0%)BCL-2呈阳性表达,Ki-67阳性指数为1.0%~10.0%。按照Demicco风险分层,35例患者均为低风险。术后获取随访资料25例,随访时间88(61,124)个月,范围为2年至14年7个月。2例复发,无患者出现远处转移或死亡。结论眼附属器SFT主要临床表现为无痛缓慢生长的肿块,多数为经典型SFT,影像学表现多样。手术完整切除肿瘤预后较好,可于术后多年复发,需长期密切随访。
简介:摘要目的探讨儿童泌尿系统炎性肌纤维母细胞性肿瘤的临床病理学特点及鉴别诊断。方法收集4例儿童泌尿系统炎性肌纤维母细胞性肿瘤病例,观察其临床特征、组织学形态、免疫表型及分子遗传学情况。结果4例患儿,男女各2例,中位年龄6岁。发生于膀胱者2例,肾脏1例,输尿管1例。膀胱1例和输尿管1例以纤维组织细胞瘤样形态为主,肾脏病例大部分呈纤维瘤病样结构,膀胱的另1例组织学类似结节性筋膜炎。3例间变性淋巴瘤激酶(ALK)呈弥漫胞质阳性;肿瘤细胞表达平滑肌肌动蛋白(SMA,3/4)和/或结蛋白(2/4)。荧光原位杂交2例检测到ALK基因断裂,肾脏病例示ROS1断裂。ALK断裂阴性的膀胱病例和肾脏病例分别检测到FN1-ALK和TFG-ROS1融合基因。结论儿童泌尿系统中除了膀胱,肾脏和输尿管也可发生炎性肌纤维母细胞性肿瘤。诊断需结合患儿临床特点、组织形态、免疫组织化学及分子遗传学特征综合考虑。
简介:摘要:随着环境污染的加重和生活作息方式的改变,肺癌作为呼吸系统最常见的恶性肿瘤疾病,严重威胁人类生命健康,现肺癌的发病率呈逐年上升趋势,在我国其发病率和死亡率均位居第1位。其中一部分早期肺癌患者无明显临床症状,与良性肺部病变的临床表现无明显差别,痰细胞学检查和胸部X线,作为筛查工具,没有表现出理想的效果,肺癌的检出率仍较低。目前胸部CT在肺癌筛查中表现其独特的优势,如检出率高,无创等优点,已广泛应用于临床,我们将孤立性肺结节定义为肺内孤立存在的、近圆形、边界清晰、直径3mm以内肺部实性病变,周围不伴有肺不张、阻塞性肺炎、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液等。本研究收集2020年1月至2022年6月经阜阳市人民医院影像科诊断的100例患者,对其临床资料、胸部CT表现的相关性进行综合分析,来判断影响孤立性肺结节的良恶性的独立影响因素,为鉴别诊断结节良恶性提供依据。
简介:摘要:目的:研究在孤立性肺结节(SPN)诊断中,应用CT灌注成像的应用效果。方法:本院2020年5月~2023年4月收治的96例孤立性肺结节患者,均采用CT灌注检测,测定肺内病灶血流量(BF)、肺内病灶血容积(BV)、表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT)等数值,并测量SPN增强净增值(NE)与达峰时间(TTP)。结果:炎性、恶性结节的BV值均高于良性,P<0.05;炎性与恶性之间比较,P>0.05;BF值中,良性结节<炎性<恶性结节,MMT值比较,P>0.05,但恶性与炎性之间TTP值比较,P>0.05。NE值中,组间比较,P<0.05,良恶性、炎性结节的TDC形态有所差异。结论:CT灌注成像技术应用在SPN的诊断中,具有较高的诊断价值,值得临床借鉴。
简介:摘要:目的:研究在孤立性肺结节(SPN)诊断中,应用CT灌注成像的应用效果。方法:本院2020年5月~2023年4月收治的96例孤立性肺结节患者,均采用CT灌注检测,测定肺内病灶血流量(BF)、肺内病灶血容积(BV)、表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT)等数值,并测量SPN增强净增值(NE)与达峰时间(TTP)。结果:炎性、恶性结节的BV值均高于良性,P<0.05;炎性与恶性之间比较,P>0.05;BF值中,良性结节<炎性<恶性结节,MMT值比较,P>0.05,但恶性与炎性之间TTP值比较,P>0.05。NE值中,组间比较,P<0.05,良恶性、炎性结节的TDC形态有所差异。结论:CT灌注成像技术应用在SPN的诊断中,具有较高的诊断价值,值得临床借鉴。
简介:摘要近年来,孤立性肠系膜上动脉夹层被越来越多的临床医师关注。患者发病时常表现为腹痛,其症状、体征无特异性,易被误诊、漏诊,严重时可危及患者生命。影像学分型对该疾病的诊断和指导治疗有着重要意义,Sakamoto分型和Yun分型是两种经典的分型方式。随着对该病了解的不断深入,各种新分型不断出现,各有千秋。保守治疗曾被认为是孤立性肠系膜上动脉夹层的首选治疗方式,但随着血管腔内治疗的迅速发展和新器械的不断出现,支架成形术后患者症状改善明显,中长期效果满意,有望成为该疾病的首选治疗方法。然而,腔内治疗的远期效果仍需大样本随访资料支持,支架植入后并发症同样不可忽视。
简介:摘要:目的:分析CT检查与普放检查诊断肺部孤立性球形病变的临床运用价值。方法:选取我院2020年8月至2021年8月确诊的肺孤立性球形病变患者88例作为研究对象。所有患者均经病理检查确诊,所有患者均根据病理检查结果接受CT检查和全身放射检查。对比分析两种检查方法的检测状况和诊断准确率。结果:结果显示,CT检查结果与病理学检验结果比较差异无统计学意义,P>0.05,普放检查结果与病理学检验结果具有差异性,且CT检查结果准确率高于普放检查结果。结论:在肺孤立性球形病变的诊断中,CT检查具有较高的准确性,可为早期诊断和治疗提供有力依据,值得临床推荐和使用。
简介:目的:探究多层螺旋CT诊断孤立性肺结节良恶性的价值。方法:选取我院收治的60例孤立性肺结节患者作为研究对象,均进行X线检查、多层螺旋CT检查,将患者病理检查结果作为金标准,对两组的诊断结果进行分析。结果:60例孤立性肺结节患者良性28例,恶性32例。采用多层螺旋CT检查的良性、恶性病变结果均高于X线检查,且诊断结果的准确性、敏感性、特异性均高于X线诊断结果,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用多层螺旋CT诊断孤立性肺结节良恶性病变检出率较高,可准确地反映孤立性肺结节病变情况。