简介:
简介:【摘要】目的: 本次主要研究的是在临床治疗中生化室内出现质量控制失控的原因,并通过对原因进一步的研究分析找出相应的解决办法,保证质量控制在生化室的效果,并能有效减少此类失控现象的发生,降低不良影响。 方法: 本次实验主要是针对 2017年 5月份到 2019年 5月份中的 30个项目的室内质量控制失控采用回顾性的分析统计发现生化室内出现质量控制失控情况的原因,并从生化室的试剂、仪器、质检品、人为因素等的方面查找失控原因,并进行分析。 结果: 通过本次研究发现在生化室内出现质量控制失控的因素存在于多方面,其中主要原因是试剂的问题,在整体影响因素中所占比例为 53.7%,其他各项影响因素所占比例较少,总共占剩下的 46.3%。 结论: 有效降低生化室内的质量控制失控的现象有必要对出现失控现象的原因进行分析,针对相应的问题研究分析解决的方法,有效保证生化室质量控制的效果,提高检测结果的准确性和稳定性。
简介:摘要目的通过箱体图法及峰度法对统一数据进行离群值检验,探寻适合转录介导的扩增发使用的室内质控方法。方法使用外部阳性标准物质,每日随当日血液筛查标本一同进行核酸单人份联检,对检测结果分别进行峰度法和箱体图法群值检验。结果HBVDNA、HCVRNA外部标准物质经检测95次结果,采用峰度法离群值检验分别发生1次、4次和3次离群;采用箱体图法离群值检测分别发生2次、5次和3次离群;外部标准物质检测值离群时诺华内部质控系统未表现出异常。结论使用外部标准物质进行室内质控,可以增强当批次实验结果的可靠性;且根据实验检测结果是否离群进行分析,推断实验过程是否发生微小变化,对实验质量体系的建立与提高具有重要意义。
简介:目的:应用几种质控方案设计工具,根据我室现有检测方法实际性能设计理性的室内质量控制方法.方法:依据美国CLIA'88能力验证计划的分析质量要求确定临床总允许误差(TEa),以长期室内质量控制的数据估计各方法的不精密度(CV%),以参加卫生部临床检验中心的能力对比检验(PT)成绩估计不准确度(bias%),以此计算临界误差的大小,按照方法的过程能力大小使用质控选择表格进行规则的初期选择,并用功效函数图确认质控方法的性能,确定到达特定水平质量保证时,不同规则及每批测定质控个数需检出的临界误差大小,并建立操作过程规范图.结果:我室总胆红素(TB)、肌酐(CREA)、胆同醇(CHO)的测定在低值水平处方法性能较差,不能很好地检测出误差,需要查找原因进行质量改进,其他项目可根据方法性能选择不同的规则进行控制.结论:通过质控方案设计工具的使用,建立适合本室的方法控制规则,既保证测定结果能够满足临床的质量要求,又达到节约成本的目的,同时通过积极查找并解决不满意方法存在的问题,进行持续质量改进提高我室的过程能力.
简介:[摘要] 目的:通过临床检验科常规生化检验的室内质量控制效果研究。方法:在我社区基层医院的检验科中选取100名生化检验的患者进行研究,将这100名患者随机的分为两组,分别为A组和B组。其中A组的患者采用常规生化检验的室内质量控制方法,B组的患者采用常规生化检验的普通质量控制方法,通过研究进行两组患者质量控制效果的对比。结果:通过研究结果对比可以看出,相较于B组的失误率来讲,A组的失误率有着明显的降低,两组患者的研究结果具有较强的差异性,在进行数据统计的时候具有统计学上的意义。结论:本次研究表明,检验科常规生化检验的室内质量控制效果较强,在临床上有着很强的实用价值,值得推广使用。
简介:摘要目的用具有批长度的Westgard西格玛规则为9项特殊蛋白项目设计基于患者风险的统计质量控制(SQC)程序。方法收集北京同仁医院检验科2018年12月至2019年5月免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、C3、C4、类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)、转铁蛋白(TRF)和前清蛋白(PA)室内质控的累积在控变异系数作为不精密度的估计值,将该实验室参加室间质量评价(EQA)计划中10个批号的百分差值绝对值的均值作为偏倚的估计值,采用国家卫生健康委临床检验中心EQA的评价标准作为允许总误差(TEa),计算各项目的西格玛度量值(σ),采用具有批长度的Westgard西格玛规则为各项目设计合适的SQC程序,包括质控规则、质控结果个数(N)及质控频率。结果IgG、IgA、IgM、C4和TRF的σ>6。采用13s规则,质控结果个数(N)=2,批数(R)=1,批长度为1 000个患者样品的SQC程序,结合每日平均工作量,IgG、IgA、IgM、C4可每10天进行1次室内质控,TRF每50天进行1次室内质控;C3的σ=5.86,采用13s/22s/R4s规则(N=2,R=1),批长度为450的SQC程序,结合每日平均工作量,可每4.5天进行1次室内质控;RF、ASO、PA的σ在3~4,采用13s/22s/R4s/41s/6X规则(N=6,R=1),批长度为45的SQC程序以及更高频次的室内质控活动。结论使用具有批长度的Westgard西格玛规则帮助实验室设计个性化的基于风险的SQC程序简单直观,建议各临床实验室积极应用该工具。
简介:摘要: 目的:针对如何提高疾控中心微生物检验室内质量控制工作质量和水平的方法进行探究。方法:选取 2018 年 7 月至 2019 年 7 月疾控中心微生物检验室内所检验的 70 份微生物标本作为研究对象,从而观察实验过程中存在的质量问题,来给予提高质量控制工作质量和水平的方法,根据时间将 2018 年 7 月至 2018 年 12 月分为控制前,将 2019 年 1 月至 2019 年 7 月分为控制后,控制前后所选用的标本均为 35 例,对两时间段检验质量问题的发生率进行比较。结果:控制后质量问题发生率明显要低于控制前,差异有统计学意义( P < 0.05 ); 控制前 操作因素、样本因素、环境因素、仪器因素、人员因素占比分别为 17.14 % 、 17.14 % 、 11.43 % 、 8.57 % 、 8.57 % ,控制后这些因素所导致的问题明显降低, 差异有统计学意义( P < 0.05 )。结论 : 疾控中心微生物检验室 检验中非常容易受到多种因素的影响,从而引发各种质量问题,为此采取有效的质量控制方法,提高检验水平可以使质量问题发生率降低,使微生物标本的检验更加的准确。