简介:患者29岁,住站号06168,因停经50d,伴恶心、呕吐、嗜睡、少量阴道流血I周,于2006年5月6日来我服务站门诊就诊,经化验尿妊娠试验为阳性,“B”超检查:提示官腔内有3.0cm×2.8cm妊娠囊,可见胎芽,即行人工流产术,手术顺利,术后查刮出物可见绒毛组织且与停经天数相符,给予促子宫复旧药物及预防感染治疗。10d后患者再次来诊,自述阴道不规则流血至今,量略少于月经量,色暗红,伴左下腹阵发性隐痛,即行“B”超检查,可见子宫稍大,内膜回声欠均匀,左侧附件内有4.3cm×5.0cm囊实不均包块妊娠囊及胎心搏动,结合上述病史,疑为异位妊娠,行相关术前准备,检查结果无异常。禁食水6h后在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见子宫稍大,左侧输卵管壶腹部有5cm×4cm×4cm大小的肿物,表面有一小破裂口,有活动性出血,术中决定行左侧输卵管切除术后,手术过程顺利,术后给予预防感染及对症治疗,1周后痊愈出站。
简介:摘要目的探讨子宫内外同时妊娠在临床中的情况;方法选取2013年6月—2015年6月在我院接受治疗的42例子宫内外同时妊娠的患者作为研究对象,对其进行治疗,观察其在临床中的表现;结果经过手术治疗后,患者的手术时间为31~160分钟,平均68.9±16.5分钟,住院时间为4~8天,平均6.3±0.2天,术后无明显并发症情况。通过6~12个月的随访发现,42例患者中,正常妊娠8例,流产3例,足月分娩31例,其中,剖宫产27例,顺产3例,所有新生儿均未出现窒息情况,且Apgar评分较好,无综合病症;结论对于宫角妊娠的患者,也可以通过阴道超声的引导进行胚囊抽吸手术来进行治疗并取得良好的治疗效果。
简介:摘要目的探讨不同宫外妊娠的治疗方式,对宫内宫外复合妊娠(HP)患者及其宫内妊娠的影响。方法选择2013年1月1日至2016年8月31日,于广东省妇幼保健院接受治疗的33例需在处理宫外妊娠时,仍然保留宫内妊娠的宫内宫外HP患者为研究对象。根据对宫外妊娠的治疗方式,分别将其纳入期待观察组(n=4,采取期待观察治疗),开腹手术组(n=7,采用开腹手术治疗)及腹腔镜手术组(n=22,采用腹腔镜手术治疗)。回顾性分析3组患者的临床病例资料。采用Mann-Whitney U检验、成组t检验及Fisher确切概率法,对开腹手术组及腹腔镜手术组HP患者术中及术后情况,以及3组HP患者的宫内妊娠结局(活产儿分娩率),进行统计学比较。本研究遵循的程序,符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。结果①开腹手术组及腹腔镜手术组HP患者的术中所见及术后组织病理学检查结果显示,2例宫外妊娠为宫角妊娠,其余27例为输卵管妊娠。②腹腔镜手术组HP患者的手术时间为46.0 min (40.0~62.5 min),显著短于开腹手术组患者的80.0 min (60.0~105.0 min),并且差异有统计学意义(Z=-2.706、P=0.007)。这2组HP患者的术中出血量,盆、腹腔积血量,术后胃肠功能恢复时间,以及术后腹痛及阴道流血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③3组HP患者的活产儿分娩率比较,差异无统计学意义(P=0.697)。结论腹腔镜手术对于宫内宫外HP患者宫外妊娠的诊断,以及进行宫外妊娠治疗,同时保留宫内妊娠具有一定优势。该术式是否能改善HP患者的妊娠结局,则尚需扩大样本量进一步研究。
简介:摘要:目的:研究针对性护理模式在辅助生殖技术后宫内外合并妊娠患者术后的干预价值与影响作用。本次实验选取2019年7月至2022年9月于本院进行治疗的30例患者采用随机分配原则分为两组,其中对照组与实验组人数比为1:1。对照组采取常规治疗方法,实验组在对照组的基础上辅以针对性的护理模式。实验结果显示:实验组的负面情绪改善情况、满意度、并发症及宫内胎儿继续保胎成功率均明显高于对照组,有统计学意义(P < 0.05),另外实验组对于干预护理的满意状况明显好于对照组,有统计学意义(P < 0.05)。结论:针对性护理模式可以帮助维护辅助生殖技术后宫内外合并妊娠患者术后的正常发展,提供舒适服务,同时通过教育和指导,协助患者更好地参与和支持治疗过程。
简介:摘要27岁患者,停经40余天出现早孕反应,因阴道流血到我院检查发现不全流产和双侧卵巢囊肿行清宫术,清宫术后第8天再次出现阴道流血,术后26天因腹痛2天伴晕厥入院,急诊行剖腹探查右输卵管妊娠病灶切除术、双侧卵巢囊肿剥除术盆腹膜粘连分解术,术后消炎对症等处理,住院10天痊愈出院。