简介:分泌性中耳炎(secretoryotitismedia,SOM)是一种常见病,小儿及成人均可发生,为小儿常见的致聋原因之一.本病的特点是[1]主要病理改变是咽鼓管功能不良等原因导致中耳腔负压,鼓室内有低度炎症反应,腺体和杯状细胞增生,分泌增多,伴有血浆渗出,形成鼓室积液.鼓膜置管术是治疗SOM有效方法之一[2],鼓室置入通气管后能清除中耳积液,代替咽鼓管部分功能,解除中耳负压状态,改善中耳粘膜的病理变化,鼓室内粘膜上皮逐渐恢复正常,腺体活动减少,纤毛活动恢复正常.我科自1998年1月至2001年12月共收治了60例小儿分泌性中耳炎,疗效满意,现报道如下.
简介:目的本实验对分泌性中耳炎患者的中耳积液标本进行白介素-2(IL-2)浓度检测和分析,以探索其在分泌性中耳炎中的临床意义.方法用双抗夹心酶联免疫吸附法检测中耳积液、患者血清及对照血清中IL-2的浓度.结果实验组中耳积液中IL-2的浓度明显高于血清中的浓度;实验组血清中IL-2的浓度较对照组血清高;急性期组IL-2含量较慢性期组高;行首次穿刺及二次穿刺患者之间,中耳积液中IL-2的浓度无明显差异(P>0.05);而行三次或三次以上穿刺者中耳积液中该因子的浓度则明显升高(P<0.01).结论中耳积液中的IL-2是由中耳腔局部产生的,而非单纯由血液中渗透而来;中耳积液中IL-2的高浓度可作为分泌性中耳炎转为慢性病程或迁延不愈的参考.
简介:目的探讨儿童期分泌性中耳炎所致感音神经性耳聋对语言、认知和交流能力的影响,及对分泌性中耳炎感音神经性耳聋患儿早期确诊、早期治疗、早期进行听力语言康复的重要性。方法根据26例语言发育迟缓的分泌性中耳炎患儿就诊情况及听力调查资料,分析高频听力损失和语言频率的关系以及对语言、认知和交流能力的影响。结果分泌性中耳炎所致感音神经性耳聋患儿对语言、认知和交流能力有影响,只有当高频听力损失达到一定程度,并波及到语频时,才会引起语言发育迟缓。早期发现分泌性中耳炎感音神经性耳聋儿童,早期确诊,早期进行听力语言康复非常必要,可以大大地减少因感音神经性耳聋所致的语言障碍。结论儿童期分泌性中耳炎所致的感音神经性耳聋可以引起患儿语言发育迟缓。对分泌性中耳炎患儿早期诊断、早期治疗可避免残余听力障碍对语言、认知和交流能力的影响。我们将病程超过3个月以上的儿童期分泌性中耳炎作为感音神经性耳聋的高危儿童,在儿童保健系统开展听力筛查,及早发现感音神经性耳聋儿童,可将此类儿童的早期诊断的确诊率、早期配戴助听器和早期开展听觉语言康复的年龄提前。
简介:摘要目的探讨89例化脓性中耳炎临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的80例化脓性中耳炎患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为观察组和对照组。结果观察组鼓膜充血改善、穿孔愈合、听力改善比例均明显高于对照组,P<005,观察组临床总有效率100%,明显高于对照组867%,P<005,差异均有统计学意义。结论对于慢性化脓性中耳炎的治疗应及早,如严重的情况下应给与手术治疗。
简介:20世纪是耳科医师治疗中耳感染的时代。抗生素的发明和显微镜的引入,使得耳科手术进入耳显微外科时代,由“经典乳突根治术”向“功能重建术式”转变,从“有创”趋向“微创”,目前已经步入攻克感音神经性聋的时代。
简介:摘要目的研究慢性化脓性中耳炎的病原菌的分布及对抗生素的耐药情况。方法对115慢性化脓性中耳炎患者的脓性分泌物进行细菌培养,并对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果115例标本中分离培养出病原菌113株,以金黄色葡萄球菌(41株)和假单胞铜绿杆菌(22株)为主,其次为表皮葡萄球菌(14株),变形杆菌(10株),大肠埃希杆菌(6株)等。以金黄色葡萄球菌感染为主的革兰氏阳性菌对头孢类、喹诺酮类药物敏感性较高,以铜绿假单胞菌为主的革兰氏阴性菌对头孢类、喹诺酮类、磺胺类、氨基甙类较敏感。结论金黄色葡萄球菌、假单胞绿脓杆菌是慢性化脓性中耳炎的主要病原菌,两者对头孢类、喹诺酮类抗生素的敏感率均较高。
简介:目的探讨慢性中耳炎迷路瘘管的临床特点及手术方法.方法对63耳有迷路瘘管的胆脂瘤型和骨疡型中耳炎行乳突根治术的同时用颞肌筋膜或同种肋软骨片加筋膜一期修复瘘管.结果1718耳慢性中耳炎中并发迷路瘘管63耳,其中胆脂瘤型60耳,在各型中耳炎中发生率最高,骨疡型3耳.瘘管位于外半规管56耳(88.9%),耳蜗2耳,上半规管3耳,外半规管和上半规管同时有瘘管2耳.63耳中术前有眩晕症状的37耳(58.7%),其中瘘管试验阳性13耳(35.1%).有眩晕症状耳平均骨导阈值为40.1dB,无眩晕症状耳为33.2dB.除1耳外,全部病例行瘘管一期修复后,眩晕症状消失.结论用同种异体肋软骨片加筋膜修复慢性中耳炎迷路瘘管是较理想的方法,对瘘管大、病变重者应行二期手术.