简介：舒张性心力衰竭（diastolicheartfailure,DHF）是一组具有心力衰竭的症状和体征、射血分数正常或轻度受损而舒张功能异常的临床综合征.在心力衰竭患者中有20%～40%为舒张性心力衰竭,单纯舒张性心力衰竭患者年死亡率为8%～17%,是收缩性心力衰竭患者年死亡率的50%.

简介：左房粘液瘤在临床上少见,在生前能得到正确诊断的较少,近年来由于检查技术的开展,使本病能在生前作出正确的诊断,病人得以及时进行手术而可完全恢复健康。本文拟对左房粘液瘤的发病率、病理学、临床特征和各种检查的意义及如何提高诊断方面作一综述。

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简介：摘要目的探讨左房心律的特征性改变及临床意义。方法对16例左房心律患者的心电图进行回顾性分析。结果左房心律是一种较少见的房性异位心律，可以是主动性的也可以是被动性的心律失常，其心电图主要是P`波的改变，随左房异位起搏点起源部位不同心电图的表现也互不一致;P`波在avR导联直立、V5、V6导联倒置是诊断左房心律最敏感、最具有特征性的改变。结论左房心律常见于器质性心脏病患者，特别是左心负荷过重者，也可见于正常健康人。

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简介：摘要目的探讨慢性心房颤动患者左心房扩大与左心房血栓形成的相关性。方法选取2014年3月～2016年3月我院收治的慢性心房颤动患者130例，其中慢性心房颤动伴左心房扩大患者60例，慢性心房颤动左心房无扩大患者70例，作为研究对象。应用经食管超声检测患者左心房大小，并观察是否形成血栓。根据食管超声检查结果分为血栓形成组30例和无血栓组100例，并通过单因素方差分析，对导致血栓形成的危险因素进行统计学检验。结果通过超声心动图显示左心房扩大组患者的心房内形成血栓的概率18例（30.0%）高于左心房无扩大组心房内形成血栓的概率12例（17.1%），对比有显著差异（P＜0.05）。结论心房颤动患者的左心房扩大，很有可能导致其心肌收缩力下降，提高左心房内血栓形成的几率，是诊断左心房内血栓形成的重要预测因子。

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简介：摘要：目的：探讨经食道超声心动图对左房及左心耳血栓的临床价值。方法：在2021年12月到2022年12月期间，选择50例体检健康人员为对照组，50例心房颤动患者为观察组，两组均进行经食道超声心动图检查，并对比分析。结果：观察组LA容积高于对照组，LAA - EF 值低于对照组，SEC发生率高于对照组，P<0.05。结论：经食道超声心动图对左房及左心耳血栓的临床价值较高，有助于判断患者情况。

简介：摘要目的观察辛伐他汀治疗对冠心病合并房颤患者左房重构的影响。方法300例冠心病合并房颤患者随机分为2组辛伐他汀组145例,常规治疗的同时,予口服辛伐他汀20mg/d;对照组155例,仅给予常规治疗。比较治疗前及治疗1年后左房大小LAD，二尖瓣血流频谱测量（E，A峰）并计算E/A比值；肺静脉血流频谱（S，D峰）并计算S/D比值。结果治疗前两组左房内径差异无统计学意义（P>0.05）。辛伐他汀治疗后，治疗组左房内径缩小(P<0.05)。与对照组比较，治疗组E/A比值及S/D比值均有明显好转（P<0.01）。结论辛伐他汀能够改善冠心病合并房颤患者的左房重构。

简介：摘要目的总结外科手术治疗侵犯左心房的局部晚期肺癌的经验。方法对15例局部晚期肺癌患者施行肺叶或全肺切除时,同时切除部分左心房。其中左肺下叶切除5例，左全肺切除3例，右肺中下叶切除4例，右肺下叶切除3例。结果15例均无手术死亡,术后有3例发生心律失常,1例并发肺炎。随访中，生存期超过1年的10例，超过3年5例，2例生存超过5年。结论外科手术治疗侵犯左心房的局部晚期肺癌,能明显提高患者的术后生存期和生活质量。

简介：摘要目的探讨左房异常患者超声心动图中的特征表现，为临床风险评估提供依据。方法选择我科2008年1月-2013年12月住院患者90例，根据心电图和动态心电图表现分为A（持续性房颤）、B（阵发性房颤、房扑）、C（仅有心电图P波增宽）3组，每组各30例。所有入选患者均行超声心动图检查，分别测量左房腔径大小、二尖瓣返流面积、左室射血分数并进行统计学分析。结果左房异常患者女性多于男性，年龄最大94岁，最小43岁，三组中有器质性心脏病者85例，占95%，以冠心病最多，共计36例，占40%。超声心动图检测结果显示A组左房明显扩大、二尖瓣大面积返流。A组和B组左室射血分数明显下降具有统计学意义（P＜0.05）。结论左房异常多见于器质性心脏病患者，以冠心病最为多见，发生房颤后具有明显左心功能减退、左房腔扩大和二尖瓣大量返流。

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简介：9月17日山东省房地产业协会四届五次常务理事（扩大）会议在潍坊召开。中国房地产研究会、中国房地产业协会会长刘志峰应邀出席了会议，省房地产业协会名誉会长、省住房城乡建设厅厅长杨焕彩参加会议并作重要讲话。省住房城乡建设厅副厅长、省房地产业协会会长吴英向大会作了工作报告。

简介：摘要心脏穿透伤属于严重的胸部损伤，院内少见且病死率极高，其中复杂性心脏穿透伤合并肺穿透伤更为少见，及时转运、快速准确诊断、尽早手术及多学科团队配合是救治成功的关键。笔者结合我院2018年7月成功救治的1例钢筋完全贯通致左房-室间隔心大静脉及左肺穿透伤患者，探讨此类损伤的诊疗要点，供临床医师借鉴以提高该损伤的诊断和救治水平。

简介：摘要目的分析在左半结肠梗阻中应用扩大右半结肠切除术的效果。方法选取我院2010年2月-2016年2月收治的30例左半结肠梗阻患者分成2组，观察组15例行以扩大右半结肠切除术，对照组15例行以传统手术，对比2组患者手术时间、出血量、淋巴结清扫数、吻合口瘘情况、大便次数以及5年生存率。结果观察组患者手术时间、术中出血量少于对照组，淋巴结清扫数高于对照组，2组相比差异具有统计学意义，P<0.05；观察组患者吻合口瘘情况优于对照组，大便次数少于对照组，观察组患者5年生存率高于对照组，2组对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论应用扩大右半结肠切除术治疗左半结肠梗阻能够有效改善患者的生活质量，提升治疗效率，能够发挥出较好的远期疗效，值得进一步研究推广。

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简介：摘要目的探讨左房增大对于急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法本研究纳入北京清华长庚医院2019年1月至2020年4月入院的急性缺血性脑卒中患者，通过超声心动图评价患者左房大小，将患者分为左房增大组和无左房增大组；对入组患者进行电话/门诊随访；以1年内缺血性脑卒中复发、3个月功能独立、良好预后作为预后指标；分别对两组患者一般变量及左房大小进行单因素分析及构建Cox风险比例模型，评估左房增大对于急性缺血性脑卒中预后的风险。结果本研究共纳入187例患者，其中男135例，女52例，年龄（66.6±13.4）岁；43.3%（81/187例）的患者左房增大，11.2%（21/187）的患者在1年内出现复发；87.7%（164/187）的患者具有3个月的功能独立；78.6%（147/187）的患者具有3个月的良好预后；左房增大组患者1年内复发比例明显高于无左房增大组（18.5% 比 6.6%，P=0.020）；在3个月功能独立及良好预后方面，左房增大组与无左房增大组比例相当；矫正年龄及性别因素后，具有左房增大的急性缺血性脑卒中患者具有较高的1年内复发的风险（HR=2.739，95%CI：1.100~6.816）；在3个月良好预后及功能独立方面无明显影响；矫正所有潜在变量后，具有左房增大的急性缺血性脑卒中患者仍具有较高的1年复发的风险（HR=2.449，95%CI：0.948~6.326）。结论在急性缺血性脑卒中人群中43.3%的患者存在左房增大；具有左房增大的急性缺血性脑卒中具有较高的复发风险。

简介：目的评价阵发性房颤首次射频消融治疗对左房大小的影响。方法50例药物治疗无效的症状性阵法性房颤患者，在EnsiteVelocity三维标测系统指导下行环肺静脉前庭线性消融，消融终点为肺静脉电隔离。结果术中肺静脉隔离率100％。术后32例成功维持窦律（维持窦律组），18例复发（复发组）。维持窦律组左房从38．3mm降至34．2mm，与射频消融前比较差异有统计学意义；复发组左房从38．6min升至39．1mm，但与射频消融前比较差异无统计学意义。结论阵发性房颤射频消融治疗能明确逆转左房重构。

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