简介：摘要目的比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较。方法将60例ASAI级行择期剖宫产术的产妇随机分为两组，每组各30例，罗哌卡因组（A组），左旋布比卡因组（B组）。术毕均采用硬膜外术后镇痛，Ａ组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27％罗派卡因10ＭＬ。Ｂ组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27％左旋布比卡因10ml。硬膜外自控镇痛泵为Ａ组用布托啡诺６mg加罗哌卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。Ｂ组用布托啡诺6mg加左旋布比卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。观察术后镇痛效果VAS分，运动阻滞bromage评分,血压、心率变化及相关的不良反应。结果两组60例产妇均取得了良好的镇痛效果，两组的VAS评分差异无统计学意义。但A组的下肢运动恢复时间明显短于B组。B组的阻滞效果强度稍强于A组。两组均无明显血压，心率变化，恶心呕吐，尿潴留、肠麻痹等不良反应。结论罗哌卡因与左旋布比卡因都是安全的长效局麻药，两者各自有优点，两者用于剖宫产术后的硬膜外镇痛效果相同，但罗哌卡因组的产妇术后活动更早。

简介：摘要目的对比罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效应，合理选择用药。方法选择110例单胎、足月的初产妇（无产科及硬膜外阻滞禁忌症、且自愿接受分娩镇痛者）。随机分为A、B两组，每组55例。当宫口≥3cm时进行镇痛，硬膜外穿刺成功后，A组给予0.125%罗哌卡因和2ug/ml芬太尼的混合液；B组给予0.125%布比卡因和2ug/ml芬太尼的混合液。进行视觉模拟镇痛评分（VAS）和运动神经阻滞分级，记录产妇的不良反应。结果两组比较，VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。而不良反应中，B组下肢麻木发生率高（P＜0.05）。结论罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼都能达到良好的镇痛效果，但罗哌卡因的不良反应较少。

简介：摘要目的探讨左旋布比卡因用于治疗腰麻剖宫产的临床疗效。方法抽取2011年10月份到2013年10月份收治的54例剖宫产产妇作为研究对象，并按照入院先后顺序，将其分为观察组和对照组，每组27例，对照组选择布比卡因麻醉，观察组选择左旋布比卡因麻醉，分析和比较两组的麻醉情况。结果研究发现，观察组在感觉、运动阻滞起效时间和感觉恢复时间等方面分别为（47.8±17.4）s、（148.4±28.5）s和（220.3±34.9）min，与对照组的（51.9±18.1）s、（142.2±27.6）s和（238.6±32.7）min比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但在给药5min后，发现观察组低血压的发生率为11.1%，明显低于对照组的29.6%，比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论给予腰麻剖宫产产妇左旋布比卡因治疗，能够在保证麻醉效果的同时，减少产妇发生低血压的情况，安全性更高，具有较高的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因及布比卡因复合吗啡在硬膜外术后镇痛临床效果及不良反应。方法将90例手术后应用硬膜外镇痛的患者随机分成甲磺酸罗哌卡因组(A组，3O例)、盐酸罗哌卡因组(B组，30例)及布比卡因组（C组，30例）。术后分别采取0.179％甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125％布比卡因复0.1mg/ml吗啡的配方进行PCEA镇疼痛。观察比较三组术后镇痛效果、运动阻滞程度及不良反应发生率。结果三组比较视觉模拟评分法(VAS)评分无统计学差异(P>0.05)。C组与A、B两组相比运运动阻滞评分明显增高，有下肢麻木感的患者数量明显增加。A、B组间无统计学差异。结论0.179％甲磺酸罗哌卡因、0.2％盐酸罗哌卡因及0.125％布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛有相似的麻醉效应和安全性，甲磺酸罗哌卡因组及盐酸罗哌卡因组运动阻滞程度轻，术后活动能力恢复更快。

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简介：摘要目的比较不同民族腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产时布比卡因用药量的差异，不同民族，不同的剂量对剖宫产患者麻醉起效时间、脊麻平面、运动阻滞程度、麻醉效果、并发症等方面的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产妇120例,随机分成三组各40例,均采用CSEA麻醉,穿刺成功后蛛网膜下腔分别注入A组（汉族）注入0.75%布比卡因1.2ml（9mg），B组（蒙古族、哈萨克族、维吾尔族）注入0.75%布比卡因1.2ml（9mg），C组（蒙古族、哈萨克族、维吾尔族）注入0.75%布比卡因1.25-1.3ml（9.375mg-9.75mg）注药速度均为20s/ml，。结果麻醉起效时间、脊麻平面、运动阻滞程度A组和C组无显著差异,两组间麻醉效果、低血压、恶心呕吐、呼吸困难、术后头痛发生率无差异，同B组有显著差异。结论剖宫产麻醉不同民族相同剂量麻醉麻醉效果有差异，少数民族布比卡因用量要高于本地区汉族产妇。对偏远地区少数民族产妇要实施个体化的麻醉。

简介：摘要目的比较不同浓度布比卡因用于老年患者输尿管镜下钬激光碎石术临床效果。方法择期URL术60例，年龄60岁～80岁，ASAⅠ级～Ⅱ级。术前检查无明显严重的呼吸循环系统疾病，随机分A组（腰麻用0.5%布比卡因）和B组（腰麻用0.375%布比卡因）两组，每组40例；观察两组患者的麻醉效果，记录麻醉不良反应。结果A组患者麻醉效果优良率为97.5％，A组患者麻醉效果优良率为95.0％，差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者麻醉前后血压波动及是用麻黄素例数组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两种浓度的布比卡因均能顺利完成手术，麻醉中的效果相当，但0.375的布比卡因对中老年患者循环影响更小，不良反应发生率低，值得临床进一步推广使用。

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简介：摘要目的研究小量布比卡因在腰—硬联合麻醉中用于老年病人下肢手术的效果。方法将260例患者分成观察组115例和对照组110例，观察麻醉效果。观察组腰硬联合麻醉，腰麻用0.5%布比卡因1.5ml。对照组常规硬膜外麻醉。结果两组间感觉阻滞显效时间、达最高阻滞平面时间、运动阻滞显效时间、达最大运动阻滞时间，A组明显快于B组，经t检验表明两组间有显著性差异(P<0.05)。讨论腰—硬联合麻醉，小剂量的布比卡因蛛网膜下腔注射，保留了脊麻起效快，镇痛与肌松完善的优点，也便于调节麻醉平面，防止麻醉平面过高，经硬膜外导管追加局麻药可弥补单纯脊麻阻滞时间不够的情况。此种方法麻醉效果可靠、生命体征稳定、消除或减少病人痛苦、便于外科操作。

简介：摘要目的探讨小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于急诊剖宫产的临床麻醉效果。方法随机选取我院2011年5月～2012年5月收治的单胎行急诊剖宫产术的124例患者，随机均分为随机均分为实验组（布比卡因复合芬太尼组BF组)和对照组（布比卡因组B组)，每组各62例，两组产妇均在左侧卧位下于L2～3间隙用针内针方法行腰麻联合硬膜外麻醉，BF组药物为0.75%布比卡因1ml+10%葡萄糖0.5ml+芬太尼25ug；B组0.75%布比卡因1ml+10%葡萄糖0.5ml+注射用水0.5ml，留置硬膜外导管备用，观察各组的临床麻醉效果。结果两组患者BF组的麻醉效果明显好于B组(P＜0.05),BF组硬膜外追加药物次数明显低于B组(P＜0.05)，BF组低血压发生率和恶心呕吐的发生率与B组无明显差异(P＞0.05)。结论小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合用于急性剖宫产手术，起效快能提供满意的麻醉效果，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的观察布比卡因-吗啡用于臂丛麻醉临床效果。方法选取我院于2006年3月至2011年11月收治的80例行上肢手术的患者，采取对比试验的方法，将患者随机分为对照组与治疗组各40例。对照组只使用布比卡因治疗。治疗组为布比卡因-吗啡混合溶液。分别观察其麻醉起效时间，阻滞完全时间，麻醉与术后镇痛持续时间。结果在麻醉起效时间治疗组明显比对照组短，有显著性差异(P<0.05)；阻滞完全时间治疗组明显比对照组长，有显著性差异(P<0.05)；麻醉与术后镇痛持续时间治疗组比对照组明显延长，有显著性差异(P<0.01)。结论在做上肢手术的临床臂丛麻醉中，布比卡因-吗啡混合溶液治疗效果明显，适于在临床应用。

简介：摘要目的探究不同剂量的布比卡因在老年髋关节置换术中的麻醉效果。方法选择2012年3月到2013年5月期间在我院进行治疗的150例老年髋关节置换患者，分成三组，分别用高中低剂量进行手术麻醉，对其麻醉效果进行评价。结果三组患者在麻醉起效时间前两组患者与阻滞平面方面无差异，第三组患者与前两组稍有差异。B组患者的麻醉总有效率高于A组和C组患者的麻醉总有效率（P<0.050）。结论老年患者在行髋关节置换手术过程中的麻醉剂量的选择需要在中剂量范围内按患者自身情况定，已达到良好的麻醉效果。

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简介：摘要目的探讨不同剂量布比卡因复合舒芬太尼行腰硬联合麻醉的临床效果。方法54例行下腹部腰硬联合麻醉手术的患者，随机将其等分为对照组和观察组，两组各27例。观察组布比卡因7.5mg+芬太尼20μ；对照组布比卡因10.0mg+芬太尼20μ。对比两组的感觉、运动阻滞起效时间和感觉恢复时间以及不良反应。结果在感觉、运动阻滞起效时间上，两组的麻醉效果无统计学差异（P＞0.05）；观察组感觉恢复时间明显短于对照组（P＜0.05）。给药5min后，观察组低血压发生率为11.1%，明显低于观察组低血压发生率29.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论布比卡因7.5mg联合芬太尼20μ行腰硬联合麻醉可以获得较理想的抑制效果，安全性高，且感觉恢复时间明显缩短。

简介：目的：评估舒芬太尼复合左布比卡因蛛网膜下腔麻醉在下腹部或下肢手术中的临床效果。方法：将120例ASAⅠ—Ⅱ择期行下腹部或下肢手术患者随机分为4组,每组30例。Ⅰ组：0.75%左布比卡因12mg＋舒芬太尼2μg;Ⅱ组：0.75%左布比卡因12mg＋舒芬太尼4μg;Ⅲ组：0.75%左布比卡因12mg＋舒芬太尼6μg;Ⅳ组：0.75%左布比卡因15mg。各组均行蛛网膜下腔麻醉。观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度、镇痛维持时间（T10）、运动阻滞恢复时间、血液动力学影响及不良反应情况。结果：Ⅰ组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间长于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组（P〈0.05）,镇痛维持时间（T10）短于其它组（P〈0.05）;Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组用药后血液动力学影响小,运动阻滞恢复时间短于Ⅳ组（P〈0.05）;Ⅱ组和Ⅲ组麻醉效果相当;4组恶心、头痛、呼吸抑制等不良反应无明显差异。结论：舒芬太尼4μg复合左布比卡因12mg蛛网膜下腔麻醉可提供良好的麻醉效果,安全性高。

简介：目的采用高效液相色谱法测定盐酸奥布卡因滴眼液中盐酸奥布卡因及4-氨基-3-丁氧基苯甲酸的含量。方法采用RP-HPLC法,C18柱（4.6mm×250mm,5μm）;流动相为0.75%醋酸铵缓冲液（每1000mL中含三乙胺10mL,用冰醋酸调节pH值为6.5）-乙腈（60∶40）;检测波长235nm。结果盐酸奥布卡因在0.0320～0.2883mg.mL^-1（r=1.000,n=5）与峰面积呈良好线性关系,其平均回收率（n=9）为99.1%,RSD=0.44%;4-氨基-3-丁氧基苯甲酸在0.63～5.70μg.mL-1（r=0.9997,n=5）与峰面积呈良好线性关系。结论本方法操作简便、方法可靠、结果准确、灵敏度高,重复性好,可作为该产品质量控制的方法。

简介：目的评价静脉应用右美托咪定对老年患者小剂量布比卡因腰麻阻滞时间的影响。方法51例择期行前列腺电切术老年患者（〉65岁,ASAⅠ~Ⅱ级）,随机分为右美托咪定组（DMT组,n=26）和对照组（n=25）,分别于小剂量布比卡因（6mg）腰麻实施前静注1.0μg/kg的右美托咪定和10ml的生理盐水。术中监测平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）,观察运动和感觉阻滞程度及不良反应,并进行术中镇定和术后镇痛评分。结果DMT组感觉阻滞及运动阻滞持续消退时间明显长于对照组,同时术中镇定评分明显高于对照组;DMT组术中最低MAP及最低HR明显低于对照组,其阿托品应用率明显高于对照组;对照组术后镇痛评分明显高于DMT组,且DMT组在恢复室观察时间较长,其他不良反应无差异。结论静脉应用1.0μg/kg的右美托咪定能显著延长老年前列腺切除术患者小剂量腰麻阻滞的时间,提供更完善的术后镇痛,但可能引发术中镇定过度、心动过缓。

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