简介：摘要严重烧伤引发机体的应激反应，对机体造成不同程度的损害，并参与烧伤后免疫功能紊乱和烧伤后高代谢的发生发展。合理应用镇痛镇静药物是抑制严重烧伤早期应激反应的主要手段，可减轻烧伤早期脏器损害、减少烧伤脓毒症风险。此外，良好的创面处理、感染控制、营养支持和胃肠道功能保护、睡眠管理等综合手段均有助于减轻烧伤后应激反应。研究严重烧伤患者伤后机体多种应激和内分泌激素及免疫格局改变，探索烧伤后高代谢的发生机制和调控手段，针对严重烧伤后镇静镇痛策略以及应激和高代谢管理等达成共识，有可能进一步提高严重烧伤救治成功率。

简介：摘要目的探讨手术室护理人员职业应激现状及其与代谢综合征（MS）的关系。方法于2019年7月，选取山东省内某三甲医院手术室全体护理人员179人作为研究对象。用自行设计的问卷进行一般情况调查，用《护士工作应激源量表》调查护理人员职业应激水平；测量护理人员的身高、体重、腰围、血压及空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、缺血修饰白蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2水平。将护理人员分为MS组和非MS组，比较两组职业应激水平。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher检验；计量资料用±s表示，组间比较用t检验。护理人员MS的影响因素分析采用多元logistic回归分析。结果手术室护理人员总体职业应激水平为（450.58±141.77）分，明显低于常模得分（P<0.05）；与非MS组护理人员比较，MS组总体职业应激水平、工作性质、工作负荷及病人相关因素得分明显较高，差异均有统计学意义（P<0.05）；护理人员腹型肥胖、高甘油三酯血症、高血压及高血糖的患病率在不同职业应激水平组间差异均有统计学意义（P<0.05）；调整腰围、甘油三酯、收缩压、高密度脂蛋白、缺血修饰白蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2后，职业应激总分是手术室护理人员MS发生的危险因素（P<0.05）。结论手术室护理人员职业应激水平与MS患病情况有关。