简介：【摘要】：中小学的课业负担过重是长期以来困扰基础教育的顽症，是社会各界人民群众十分关注的问题，是与传统的应试教育相适应的产物。“减负”既是一项战略性举措，又是当前推进素质教育的一项紧迫的任务。在教育实践和调查中，体会到减轻学生过重课业负担，既需要全社会的理解、关心和支持，更需要广大教育工作者以高度负责的态度，深入思考学生过重课业负担的危害及形成原因，努力探索行之有效的“减负”方法和对策。

简介：摘要目的探讨不同手术方式治疗直肠癌骶前复发的有效性及预后。方法采用回顾性队列研究方法。病例纳入标准为：（1）原发直肠癌不伴远处转移，且接受根治手术；（2）诊断为直肠癌骶前复发后接受外科根治性手术治疗；（3）病例资料及随访资料完整。根据以上标准，选取2008年1月至2017年12月期间，在北京大学人民医院胃肠外科收治的行外科手术治疗的47例直肠癌骶前复发患者临床资料，男性31例，女性16例，平均年龄为57岁，其中低分化或印戒细胞癌比例为9例（19.1%），中-高分化38例（80.9%）；有40.4%（19/47）的患者进行术前新辅助治疗。根据行根治性手术方式的不同，分为经腹或腹会阴联合切除组（22例）、单纯骶骨切除组（15例）及腹骶联合切除组（10例）。总结并比较3组患者围手术期情况及预后。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算总生存率，并用Log-rank检验进行组间比较。结果3组患者基线资料的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。47例患者均顺利完成外科根治手术，手术时间（4.7±2.1）h，术中中位出血量600 ml，术后中位住院时间17 d，共15例（31.9%）出现围手术期并发症，其中Ⅲ~Ⅳ级3例；无围手术期死亡病例出现。3组比较，腹骶联合切除组手术时间最长[（7.4±1.6）h]，经腹或腹会阴联合切除组次之[（4.9±1.6）h]，单纯骶骨切除组最短[（3.0±1.1）h]，差异具有统计学意义（F=25.071，P<0.001）；3组的术中出血量、术后住院天数以及围手术期并发症的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。全组患者中位随访24个月，共12例（25.5%）出现术后功能障碍。腹骶联合切除组的术后功能障碍发生比例（5/10）高于单纯骶骨切除组（4/15）和经腹或腹会阴联合切除组（13.6%，3/22），差异具有统计学意义（χ2=9.307，P=0.010）。全组患者1年总体生存率为86.1%，3年总体生存率为40.2%。经腹或腹会阴联合切除组、单纯骶骨切除组和腹骶联合切除组患者术后1年总体生存率分别为86.0%、86.7%和83.3%，3年总体生存率分别为33.2%、40.0%以及62.5%，差异无统计学意义（χ2=0.222，P=0.895）。结论经腹或腹会阴联合切除术、单纯骶骨切除术及腹骶联合切除手术均为治疗直肠癌骶前复发的有效手术方式，腹骶联合切除手术需关注术中功能保护。

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简介：论文摘要：当前中职生流失问题仍是一个严峻问题，但笔者通过一个亲历的教育故事典型得出结论，只要我们努力用爱去感化学生，细心去关怀学生，真心去教育学生，培养学生的兴趣爱好，主动帮助学生学习，与家长沟通形成合力，向领导反馈得到支持和教育方法，那是能够做到防止中职生流失的。

简介：【摘要】 目的 :研究中医直接灸治疗慢性附件炎并发不孕不育的临床疗效。方法 :选择自 2018年 10月至次年 10月一年期间在我院接受治疗的 80例慢性附件炎并发不孕不育患者作为研究对象，根据随机数字表法将患者平均分为两组，每组各 40例。对照组患者采用中药单独治疗，实验组则在此之上联合中医直接灸治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果 :实验组患者的治疗有效率相对较高，组间差异显著且均存在统计学意义（ P<0.05）。结论 : 慢性附件炎并发不孕不育患者应用中药联合直接灸治疗，可以显著提高临床疗效，具有推广和使用价值。

简介：【摘 要】 目的：探讨多囊卵巢综合症导致的不孕症临床治疗措施，为临床治疗提供参考依据。 方法： 2017年 2月至 2018年 5月我院对 50例患者进行分析，将患者分成了两组，一组使用常规治疗，一组使用中医分期治疗，对两组的临床治疗情况进行对比分析。 结果：对两组患者进行了随访研究，对患者的治疗情况进行评价，常规治疗的患者妊娠率是 56.00%（ 14/25），中医分期治疗的患者妊娠率是 80.00%（ 20/25），两组的妊娠率对比存在统计学差异性， P<0.05。 结论：多囊卵巢综合征引发的不孕症在进行治疗的时候，使用中医分期治疗方式具有比较好的效果，患者的妊娠率有显著的提升，临床中患者的症状改善明显，可以进行推广使用。 　　【关键词】 中医分期治疗 ;多囊卵巢综合症 ;不孕症 　　 [Abstract] Objective: To explore the clinical treatment of infertility caused by polycystic ovary syndrome (PCOS), and to provide reference for clinical treatment. Methods: from February 2017 to may 2018, 50 patients in our hospital were analyzed. The patients were divided into two groups, one group was treated with conventional therapy, the other group was treated with traditional Chinese medicine by stages. The clinical treatment of the two groups was compared and analyzed. Results: two groups of patients were followed up and evaluated. The pregnancy rate of routine treatment was 56.00% (14 / 25), and that of traditional Chinese medicine staging was 80.00% (20 / 25). There was statistical difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion: in the treatment of infertility caused by polycystic ovary syndrome, the use of traditional Chinese medicine staged treatment has a better effect, the pregnancy rate of patients has significantly improved, the clinical symptoms of patients improved significantly, can be used for promotion.

简介：无

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简介：　　【摘要】目的：探讨老年肺结核患者抗结核药物治疗期间的不良反应及护理干预效果。方法： 90 例老年肺结核患者，均给予规范的抗结核药物治疗，随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预），比较两组治疗的临床疗效，以及护理满意度。结果：观察组治疗的有效率明显提高，患者对护理服务的满意度明显提升。结论：老年肺结核患者抗结核药物治疗期间，有效的护理干预能够提高治疗的临床疗效，提升患者对护理服务的满意度。 　　【关键词】老年肺结核 ; 抗结核药物 ; 不良反应 ; 护理 [Abstract] Objective: To explore the adverse reactions and nursing intervention effects of elderly pulmonary tuberculosis patients during anti-tuberculosis drug therapy. Methods: 90 elderly patients with pulmonary tuberculosis were treated with standard anti-tuberculosis drugs. They were randomly divided into control group (routine nursing) and observation group (nursing intervention). The clinical efficacy and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results: The effective rate of treatment in the observation group was significantly improved, and patients' satisfaction with nursing service was significantly improved. Conclusion: Effective nursing intervention can improve the clinical efficacy of treatment and patients' satisfaction with nursing services during the anti-tuberculosis drug treatment of elderly pulmonary tuberculosis patients.