简介：

简介：摘要目的分析急诊外科创伤患者死亡危险因素，改进创伤急救措施。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月创伤死亡患者院前及抢救无效死亡病例一般资料，并选取性别、年龄、气管插管、清创止血、院前时间、现场评估昏迷、专业现场急救、ISS及GCS评分等可能影响死亡原因的指标进行单因素logistic分析，再将P<0.10变量引入多因素分析。结果176例死亡患者，院前死亡103例，创伤部位以头部、胸部、腹部居多；急诊创伤死亡患者以中青年为主，其中176例死亡患者中22～50岁者102例，占58.0%；急诊创伤死亡病例以交通事故最多，为60.8%；多因素分析显示年龄、机械通气、GCS与ISS评分及现场急救是影响创伤患者死亡危险因素。结论专业现场急救、年龄、创伤评分是影响创伤患者死亡的重要危险因素，加强院前急救，及时进行诊断可以提高创伤患者救治率。

简介：摘要随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，审美观点也日渐深入人心，在生活工作中，人们对良好的形象有了更加严格的标准。而人的面部就是人整体形象中重要的部分，将直接关系到人的整体形象气质。人的面部皮肤软组织容易受到各种外部伤害，因此，需要进行整形美容治疗，既清除面部皮肤软组织的外部伤害痕迹，也通过手术美容整形，使得面部形象更加符合众人的审美标准。伴随着经济的发展，人们的审美追求越来越高，越来越多的急诊面部外伤整形美容患者出现，也对整形外科面部急诊创伤处理技术有了更高的要求。笔者将以具体的病例开始简述，分析急诊面部外伤的整形美容外科治疗方法，并探究病况结果，最后做出讨论。

简介：摘要目的调查分析急诊外科就诊患者心理紧张的成因及影响因素。方法对2009年06月～2011年06月我院急诊外科神志清楚、记录完整的856例成年患者采用自行设计的问卷调查方式进行。结果78.2%的患者存在不同程度的紧张与焦虑，患者紧张、焦虑程度在各种年龄、性别、文化程度、职业之间差别无统计学意义，引起患者紧张、焦虑的主要原因有医务人员态度、疾病痛苦程度、诊治水平、诊治费用、后遗症等。结论紧张、焦虑是多因素综合的结果，其中医务人员因素的影响较大，与患者本身因素也有关系，缓解紧张、焦虑需医患共同来完成。

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简介：摘要医疗机构的急诊外科医务人员，在急救诊疗活动中，必须注意的几个重要问题一是要有强烈的时间观念，分秒必争，时间就是生命，视病人为亲人，急之病人所急，想之病人所想；二是全面检查，重点突出，减少疏漏发生；三是基本技能熟练掌握，忙而不乱，有序进行急救；四是牢记“三要”，该说到的要说到，该做到的要做到，该记录的要记录到，消除医疗隐患，确保医疗安全。在目前不断增多的医疗纠纷中，涉及外科的医疗纠纷尤其多。其中原因固然有政策制定的不合理、媒体的误导以及患者的不理解，但由于外科医生的专业技术以及技术以外原因引起的纠纷亦不在少数。因此，我们应该多从自身找原因，从源头入手，重视外科医生的综合素质的培养，不断地充实完善自身的全面素质，既要很好的履行作为医生的职责，又要维护好作为一个普通人的基本权利，做到在现行的医疗环境下独善其身。

简介：摘要目的探讨舒适护理对急诊外科清创患者负性情绪的影响。方法对120例神志清醒，无精神症状，无生命危险的急诊外伤需行清创术的患者，随机分为对照组和干预组各60例。对照组按护理常规进行护理，干预组在此基础上实施舒适护理，对比两组出现的负性情绪、护理舒适度、服务满意度。结果干预组不良负性情绪明显低于对照组，护理舒适度和满意度方面明显高于对照组。结论舒适护理能有效降低急诊外科清创患者的负性情绪，提高护理舒适度，提高治疗依从性，缩短清创时间，提高清创效果，有利于缓解医患关系。

简介：摘要目的观察老年性胆道疾病患者急诊外科手术治疗方法与治疗效果。方法选择我院急诊科2010年3月-2011年3月收治的65例老年性胆道疾病患者的资料进行回顾性分析，按照手术方式不同分为两组，其中35例患者采用改良胆总管空肠Roux-en-y吻合术治疗，本组患者设为观察组，30例采用胆管十二指肠吻合术治疗的患者为对照组，术后随访3-12个月，比较两种急诊手术方式的治疗效果。结果观察组治愈29例，好转4例，总有效率为94.29%；对照组治愈16例，好转4例，总有效率66.66%，两组比较差异具有显著性，有统计学意义P<0.05。术后并发症主要为切口感染、胆瘘、肺炎等，观察组术后出现2例手术切口感染，并发症发生率为5.71%，对照组出现并发症10例，分别为切口感染2例，腹腔出血3例，胆瘘4例，肺炎1例，并发症发生率为33.34%；观察组2例于随访时间内再次手术，再次手术率为5.71%，对照组再次手术者10例，再次手术率为33.34%，两组比较差异具有显著性，有统计学意义P<0.05。观察组随访3-12个月，无1例死亡病例，对照组死亡3例，死亡率10%，两组死亡率比较差异具有显著性，有统计学意义P<0.05。结论老年性胆道疾病患者合并症多，手术风险大，改良胆总管空肠Roux-en-y吻合术可提高治疗效果，减少并发症，是适合老年患者的首选术式。

简介：摘要目的讨论常见普外科肿瘤的外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论论小肝癌或大肝癌，以外科切除为主的综合治疗仍然是目前最有效的治疗方法。而对于不能手术或难以手术切除的肝癌，介入、射频、冷冻、高能聚焦、微波固化、无水酒精注射、三维适形放射治疗等均取得了一定的效果。近年来，肝癌的微创外科治疗、分子生物学、肿瘤疫苗治疗的研究和应用已越来越多地受到重视。

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简介：1《临床急诊杂志》为中华人民共和国教育部主管，华中科技大学同济医学院主办，国内外公开发行的学术性期刊。本刊以临床为主，主要报道密切结合与急诊相关的临床科研成果及其诊疗经验，以从事急诊医疗、科研工作者为读者对象。本刊辟有专家论述、临床研究、实验研究、研究报告、经验交流、院前急教、病例报告和综述等栏目。

简介：摘要目的讨论咯血患者急诊诊断。方法根据患者的临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论区别咯血和呕血一般不难，但如患者出血急骤，量多或病史诉说不清时，有时鉴别并不容易；因此须详细询问有关病史，做细致的体格检查，及时做出诊断。

简介：王锋，1984年毕业于西安医科大学医学系，获学士学位，主任医师，现任外科行政主任、西安医学院教授、西安医学会外科分会委员、西安医学会医疗事故技术鉴定专家。在泌尿外科、普外科、胸外科等疑难病的诊治上有丰富的经验。每周一全天外科专家门诊接诊。服务宗旨：健康所系、至诚服务!

简介：摘要咯血(hemoptysis)是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者。临床可表现为痰中带血或纯粹咯血两种形式。目的讨论咯血急诊诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断。结论鉴别时须先查口腔和鼻咽部，观察局部有无出血灶，鼻出血多自前鼻孔流出，常在鼻中隔下方发现出血灶；鼻腔后部出血，经后鼻孔沿软腭与咽后壁下流，患者感到咽部有异物感。

简介：摘要本文对急诊护理纠纷发生的原因以及如何采取有效的措施规避护理纠纷进行了探讨。首先认为急诊护理的纠纷与急诊科本身的性质、医疗费用较高等客观因素有关，同时也与护理人员的业务技术能力不强、服务态度不好、法律防范意识薄弱，以及患者自身的原因有关。因此提出护理人员应严格执行各项规章制度，切实提高护理技能；改善急诊科护理工作条件；开展法律法规的宣传教育；促进护患交流和沟通，认真分析护患纠纷发生的原因并提出针对性的规避措施，才能提高护理质量，降低医疗纠纷的风险。

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简介：摘要腹泻(diarrhea)是指排便次数增加，粪便稀薄、水分增多并带有黏液、脓血或未消化的食物。便秘者因排便不清常有便意，故排便次数增多，但粪便成形、质硬者为假性腹泻不属腹泻。目的讨论腹泻患者急诊治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并处理。结论肠道感染引起的腹泻必须抗感染治疗，以针对病原体的抗菌治疗最为理想。

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简介：下个月就是妈妈的生日了，我应该送什么样的礼物呢？