简介:摘要目的探讨伸肌腱装置整体化修复治疗外伤后手指"钮孔"畸形的疗效。方法自2017年6月至2020年8月,我院对7例外伤后手指"钮孔"畸形的患者采取伸肌腱装置整体化修复方案进行治疗。首先通过被动活动使手指关节恢复正常范围。克氏针固定近指间(proximal interphalangeal joint,PIP)关节在0°伸直位,中央腱束翻转联合微型锚钉固定重建中央腱止点,依次紧缩松弛的腱帽(横行纤维韧带、斜行纤维韧带)和横向支持韧带等,并恢复其与中央腱束内侧部分和重建的止点的连接。术后观察患指活动度、外观和功能,分析并评估手术疗效。结果术后随访6~36个月,平均9个月,伤口均Ⅰ期愈合,无钮孔畸形复发,继发鹅颈畸形1例。末次随访患指活动范围:PIP关节主动伸直丧失平均1°,主动屈曲平均98°;远指间(distal interphalangeal joint,DIP)关节主动伸直丧失平均2°,主动屈曲平均约59°。术前与术后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能:优5例,良2例。结论伸肌腱装置整体化修复方案治疗外伤后手指"钮孔"畸形,配合术后功能锻炼,取得较为满意的疗效。
简介:摘要目的探讨用屈指肌腱鞘管阻滞联合基础麻醉的方法治疗小儿手指外伤的麻醉疗效。方法从2009年1月至2011年10月应用该方法治疗小儿手指外伤40例。结果40例患者均获得满意麻醉效果,效果均为优良,无并发症。结论该方法麻醉效果好,起效快,患儿无手指坏死、麻醉风险低,为一种理想的麻醉方法。
简介:目的探讨游离静脉动脉化皮瓣在修复合并双侧指动脉损伤及皮肤缺损的手指外伤中的疗效。方法2002年3月~2005年7月应用游离静脉动脉化皮瓣移植修复同时合并双侧指动脉损伤及皮肤缺损的手指外伤患者11例12指,缺损面积0.5cm×2.0cm~2.0cm×4.5cm,术中行静脉动脉化皮瓣10指,静脉于动脉化皮瓣2指。结果除1例合并真菌感染部分坏死外,其余皮瓣均顺利成活。术后所有患者获得2~24个月(平均8个月)随访,皮瓣皮质接近正常,按中华医学会手功能评定标准评定:优2指,良7指,中2指,差1指,优良率为75%,皮瓣感觉部分恢复。结论游离静脉动脉化皮瓣是修复双侧指动脉损伤及皮肤缺损的手指外伤有效方法,值得临床上推广应用。
简介:约翰和汤姆是一对好朋友,两个人都是花匠。一天,报纸上刊登了一则消息,说是重金悬赏能种出黑色郁金香的园艺好手。郁金香只有金黄色或者红色的。黑色的,怎么可能?不过,两个年轻人都想试试看!约翰撒下了种子,每天都精心侍弄。当花开了,他挑选了其中颜色最深的一朵,取得了它的种子。第二年,约翰把这些种子栽下去,然后再从中选出颜色更深的,如此一年一年地循环往复。汤姆也撒下了种子,同样精心侍弄。当花开了,他从中选了颜色深浅不同的花。第二年,汤姆也将这些不同颜色的种子再栽种下去,同样年复一年。很多年过去了。一天早上,约翰来到花园,他看到一朵盛开的黑色郁金香,欣慰地笑了。尽管因为时间太久,当年承诺的重金已经不可能兑现,但约翰没有失望,很多人专程来订购他的黑色郁金香,几乎供不应求。人们称他是“绿手指”,这是对好园丁的称赞。而汤姆却一直默默无闻。不久后的一天,报上却刊登了对汤姆的采访,还附了照片,上面有各种颜色的郁金香,不仅有黑色,竟然还有蓝色、白色……用了同样的时间,约翰种出黑色的郁金香,而汤姆却种出了五颜六色的郁金香。人们好奇地问汤姆:“怎么会想到栽培这些不同颜色的郁金香呢?”汤姆腼腆地笑了:“我想,既然能培育出黑色的郁金香,也一定能培育出别的颜色,那么何必要等到黑色的郁金香种出来,再去种别的呢?”后来,人们称汤姆是“金手指”。
简介:【摘要】目的:分析采用腹部带蒂皮瓣移植术治疗手指外伤患者的护理疗效。方法:采取颜色球抽取法选取我院2020年6月-2022年8月期间收治的手指外伤患者88例作为研究对象,并将其平均分成常规组和干预组,每组44例。常规组给予基础护理,干预组给予围术期护理,比较两组的总体护理效果。结果:经过比较两组的实验结果,干预组的护理满意度、患肢活动功能和肌力均显著优于常规组,组间对比均有统计学意义(P<0.05)。结论:在手指外伤患者接受腹部带蒂皮瓣移植术期间实施围术期护理,临床疗效确切,可切实提高患者的满意程度,加强其患肢徒手肌力和活动功能,临床推广应用效果显著。
简介:摘要:目的:分析手指外伤患者行带皮瓣转移术护理干预措施及效果。方法:研究节点:2020年5月至2021年5月,抽取本院收治的50例开展带皮瓣转移术的手指外伤患者进行研究,回顾病例,以不同的护理措施将其按1:1比例分为两组,即对照组、观察组,各组样本25例。对照组用常规护理服务,观察组用综合护理服务,对比两组疼痛程度、不良心理、并发症发生率。结果:疼痛程度、不良心理评分相比,观察组低于对照组(P<0.05);并发症发生率相比,观察组少于对照组(P<0.05)。结论:在手指外伤患者行带皮瓣转移术时,采用综合护理,既能减轻疼痛感、不良心理,又能减少并发症,值得推广。
简介:摘要目的总结和探讨踇趾甲床断层游离移植在修复外伤性手指甲床缺损中的应用和疗效。方法应用踇趾甲床断层游离移植修复外伤性手指甲床缺损25例28指,其中有8例修复10指拇指甲床缺损、其中2例是双拇指甲床缺损;4例修复4指示指甲床缺损;6例修复6指中指甲床缺损;1例修复示中指甲床缺损;4例修复4指环指甲床缺损;2例修复2指小指甲床缺损。结果25例28指甲床移植全部成活,无发生甲床坏死及感染情况,指骨无外露,随访6~12个月,平均8个月,以最后一次评定结果为疗效,28指疗效评定,优19指,良6指,可2指,差1指,总优良率89.28%。结论应用踇趾甲床断层游离移植修复外伤性手指甲床缺损具有切取方便、安全、对供区无明显影响、成活率高等优点并可恢复伤指的美观和功能,是修复甲床缺损的有效方法,适合在基层推广应用。
简介:小拇指——童年小拇指可谓五个指头中最漂亮的一个,它纤细灵巧,是其他手指所不能比的。人们似乎也把大部分的爱给了小拇指,大部分劳苦活儿,小拇指不用参加。
简介:"卖小猪"一事强化了标题中"蓝色"的深度。如果只是"卖猪",那么只有一个"深"字修饰"蓝色";现在有"小"字,就有两个"深"字修饰"蓝色"——更加"不会使记忆风化"了!宜先写"买笔"和"笔是‘老友’",后写"卖小猪"——强化"不会使记忆风化"的原因。