简介：摘要目的探讨球囊扩张大通道经皮肾镜碎石术与金属扩张器标准通道［1］经皮肾镜碎石术治疗治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取我院2014年6月～2015年3月结石直径在4.5~7.6com，平均(6.1±0.6)com的患者90例，患者的年龄、体重、临床化验检查，结石性质无明显差异，其中A组45例行球囊扩张大通道F26经皮肾镜碎石术；B组45例行金属扩张器标准通道F18经皮肾镜手术；术后对AB两组患者的碎石成功率、手术时间、术中出血量等进行统计和评价。结果两组患者均成功完成手术，没有出现各种严重并发症；B组手术时间比A组手术时间长，A组患者结石清除率高于B组患者结石清除率。结论球囊扩张大通道经皮肾镜碎石术与金属扩张器标准通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石均具有损伤小、住院时间短、并发症低、对肾功能无明显影响。但单纯肾结石长径大于4.5cm的患者采用球囊扩张大通道经皮肾镜碎石术可以减少手术时间和提高结石清除率。

简介：摘要目的探讨在瘢痕治疗过程中皮肤软组织扩张器外露的主要影响因素。方法收集2013年1月至2014年12月，我院应用扩张器行皮肤扩张术的患者45例，回顾分析其临床资料及扩张器外露情况。结果本组45例患者中有10例（22.22%）发生扩张器外露，其中，颈部发生率为28.57%，显著高于躯干四肢的16.67%（P<0.05）；发生原因包括切口选择不当（30.00%）、手术操作不当（10.00%）、切口感染（30.00%）、血肿（10.00%）、切口张力过大（10.00%）以及囊折叠（10.00%）等。结论瘢痕治疗中头面部扩张器具有较高的外露发生率，主要受手术解剖层次、切口选择、扩张器放置等因素的影响，积极采取针对性防控措施可降低外露发生率。

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简介：目的：比较经皮椎体成形术（PVP）、球囊扩张椎体后凸成形术（Balloon-PKP）和珠链扩张椎体后凸成形术（Pearl-PKP）3种术式在成人正常胸腰椎标本实验中的骨水泥渗漏率,并探讨其临床预防策略。方法选成年人尸体正常胸腰椎标本6例共60椎（T8-L5）,均经大体及放射学检查排除骨折及肿瘤等疾病,且骨密度（0.764±0.108）g/cm^2、T值〈-2.5的骨质疏松标本；按数字表法随机分为PVP组、Balloon-PKP组、Pearl-PKP组,每组20椎。3组均在C形臂X线机监测下进行手术操作并灌注骨水泥,术后CT扫描记录骨水泥渗漏情况,统计分析3组之间的差异。采用Logistic回归分析自变量椎序、操作方法（组别）、骨水泥量、骨密度对两分类反应变量骨水泥有无渗漏的影响。结果PVP组术中骨水泥渗漏率为65.0%（13/20）,高于Balloon-PKP组的15.0%（3/20）和Pearl-PKP组的20.0%（4/20）,差异有统计学意义（χ^2=13.650,P〈0.01）,Balloon-PKP组与Pearl-PKP组骨水泥渗漏率差异无统计学意义（P〉0.05）。PVP组、Balloon-PKP组和Pearl-PKP组的骨水泥渗漏与不渗漏椎体的平均灌注剂量分别为（3.9±1.1）mL和（5.3±1.4）mL、（5.0±1.7）mL和（4.4±1.7）mL、（5.4±1.7）mL和（4.2±1.4）mL,除PVP组差异有统计学意义（t=2.284,P〈0.05）,其他两组数据差异均无统计学意义（t值分别为0.564、1.298,P值均〉0.05）。Logistic回归分析结果显示,操作方法、骨水泥灌注量对骨水泥渗漏有影响（P值均〈0.05）,而椎序、骨密度等对骨水泥渗漏无影响（P值均〉0.05）。结论骨质疏松症性椎体压缩骨折经皮后凸成形术中,椎体内扩张有助于预防骨水泥渗漏,Balloon-PKP较PVP渗漏明显降低；Pearl-PKP与传统Balloon-PKP一样能减少术中骨水泥渗漏。

简介：摘要目的探讨一次性球囊宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩缩短产程减轻痛苦临床效果。方法回顾性分析2014年3月一2014年12月在我院住院具有计划分娩指征的产妇200例临床资料。随机分成两组其中一次性球囊宫颈扩张器计划分娩组100例为观察组，催产素计划分娩组100例为对照组。对两组孕妇的分娩方式、临产发动时间、总产程、产后2h出血量及新生儿窒息情况进行比较。结果①分娩方式一次性球囊宫颈扩张器计划分娩组剖官产率5％，催产素计划分娩组剖宫产率35％；②临产发动时间一次性球囊扩宫颈张器组较催产素组明显缩短；③总产程一次性球囊宫颈扩张器组较催产素组时间明显缩短；④产后2h出血量一次性球囊宫颈扩张器组较催产素组出血量减少；⑤新生儿窒息情况一次性球囊宫颈扩张器计划分娩组新生儿窒息率为2％，2例为轻度窒息，催产素计划分娩组新生儿窒息率为12％。两组引产成功率为95％和65％。结论一次性球囊宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩既可以明显缩短产程时间，降低剖宫产率，而且能降低新生儿窒息率，说明一次性球囊宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩是有效的、安全的。

简介：咽鼓管球囊扩张术是近年来新兴的一项治疗咽鼓管功能障碍类疾病手术方法。它主要针对咽鼓管软骨部进行扩张，具有创伤小，易于操作，有效率高且无严重并发症等特点，正在国内外广泛开展，有较好的临床应用前景。本文就咽鼓管球囊扩张术的工作原理、手术方法、术后效果及并发症等方面的最新研究成果作一综述。

简介：对于慢性咽鼓管功能障碍（Eustachiantubedysfunction，ETD）一直缺乏有效的治疗方法。经咽鼓管咽口的咽鼓管球囊扩张术（balloondilationeustachiantuboplasty，BET）目前已成为治疗阻塞性ETD的新技术。目前的资料显示BET应用简单可行、安全，已使很多患者受益。BET的作用机理尚未完全阐明。今后应开展多中心的研究，统一手术适应证及疗效评估的标准，建立随机对照，并进行长期观察，才能较为全面的评价BET对ETD的治疗效果。

简介：学校要像学校,不能办成"教育工厂""高考训练营"和"模范监狱"。据《中国之声》报道,最近云南衡水实验中学呈贡校区在昆明成立,标志着衡水中学正式进驻云南,衡水中学四川分校也已经签约。这一消息坐实了人们对"超级中学"受到美化和追捧、正在做大做强的担忧。各地"超级中学"的特征是相似的:上万名学生的巨大规模,一个年级五六十个班,一个班七八十人甚至上百人;实行严格的军事化管理,严控学生的思想和行为,使之"万念归一",只问高考;实行高强度、高难度的应试训

简介：设h：F→Ω是域的同态，E是F的有限次扩域，本文讨论了使h到E上的扩张的个数取得最大值的条件．

简介：摘要目的减轻妇女取出宫内节育器（IUD）时的疼痛，提高取出IUD的成功率。方法选择2014年3月～2014年12月来我院计划生育门诊采用普瑞达一次性使用宫颈扩张棒（以下简称宫颈扩张棒）取出IUD的95例妇女作为观察组，选择同期常规方法取出IUD的81例妇女作为对照组。观察两组妇女术中有无痛苦表情、妇女对疼痛的主观感觉、宫颈松驰程度、取出IUD成败及出血、心脑综合症、子宫穿孔、宫腔感染等并发症发生情况。结果两组妇女术中疼痛、宫颈松驰程度、取出IUD的成功率间比较差异均有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）。结论宫颈扩张棒用于妇女取出IUD术，可减轻妇女取出IUD时的疼痛，提高取出IUD的成功率，效果满意。

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简介：咽鼓管功能障碍为耳科常见疾病之一，多表现为耳闷胀感、耳鸣、眩晕等症状，严重者可导致慢性分泌性中耳炎等疾病。临床治疗方法繁多，疗效不一，特别是慢性咽鼓管功能障碍疗效较差。咽鼓管球囊扩术作为新方法治疗咽鼓管功能障碍取得了一定疗效。本文就咽鼓管球囊扩张术相关解剖生理、手术操作、适应证、疗效评估标准等方面予以综述。

简介：摘要目的掌握急性胃扩张的临床医疗措施。方法通过对多位患者病历资料的研读分析，结合患者的临床观测和实践，得出全面系统的经验总结。结论急性胃扩张主要包括外科手术治疗和药物治疗等措施，通过全面系统的综合治疗和护理科达到良好的医疗效果。

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简介：摘要目的探讨98例支气管扩张患者的临床护理效果。方法我院于2012年12月至2014年12月对98例支气管扩张患者进行护理研究，随机分为护理组和对照组各49例，对照组采用常规护理，护理组在对照组的基础上进行全面护理，观察两组患者的护理效果。结果护理组的满意度（98.0%）明显高于对照组（79.6%），具有统计学意义（P＜0.05）。结论对支气管扩张患者进行全面的护理可以更好的改善患者的症状，患者更满意。

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简介：摘要目的探讨先天性颈静脉扩张症的临床特征、检查手段，并总结诊治经验。方法通过对采用结扎法治疗的颈静脉扩张症患儿进行回顾性分析，观察、随访治疗效果。结果12例术后全部得到随访，效果较佳。结论该病男孩发病率高，可用症状结合B超来确诊，行颈静脉切除术，手术治疗效果满意。

简介：摘要支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病，大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，由于破坏支气管管壁，形成管腔扩张和变形。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咯血分小量、中量和大量，而咯血不论其小、中、大咯血,甚至几口血因患者无力咯出也会导致窒息。咯血窒息主要为血液不及时咯出或血块阻塞呼吸道时可因窒息迅速致死。死亡率极高,一旦发生窒息,必需及时吸出血液或血块,解除呼吸道阻塞,才能挽救病人生命。我们采用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张伴大咯血疗效显著，不良反应少，值得临床推广和应用。