简介:摘要目的探讨抑酸药对上消化道出血的止血治疗效果。方法选取本院自2009年1月~2010年6月收治的上消化道出血患者200例,随机分为治疗组及对照组两组,其中,治疗组又分为三组,分别使用40mg奥美拉唑、40mg泮托拉唑以及800mg西咪替丁;而对照组患者未使用任何抑酸药物,经过一段时间治疗,通过进行胃镜检查,对患者止血效果做出评价。结果经过治疗,奥美拉唑组、泮托拉唑组以及西咪替丁组的止血率分别为94.2%、85.4%以及67.3%,对照组为30.5%,使用抑酸类药物的患者与对照组患者相比,差异十分显著;奥美拉唑组和泮托拉唑组差异不大,无统计学意义;奥美拉唑组与西咪替丁组、泮托拉唑组与西咪替丁组差异显著,具有统计学意义。结论在上消化道出血的临床治疗过程中,抑酸类药物具有很好的止血效果,质子泵抑制剂治疗效果明显好于H2受体拮抗剂。
简介:目的调查分析北京友谊医院(以下简称我院)住院患者预防应激性溃疡(SU)使用抑酸药的现况,评价抑酸药预防应激性溃疡的合理性。方法信息系统提取2017年7月1日至2017年9月30日我院所有使用抑酸药预防SU的患者,采用回顾性分析法对预防用药的合理性、有效性和安全性进行评估。结果200份预防用药病例以外科系统为主(占69.5%);用药品种PPIs占绝对优势(占99.1%),以静脉给药为主(占84.4%);静脉PPIs用药的疗程平均为(8.1±4.8)d,长于平均用药疗程(7.3±5.0)d;在人均花费和日均花费方面,PPIs静脉给药>PPIs口服给药>H2RA口服给药。83.7%的手术患者在手术当天及术后1~2d内用药;187例病例(占98.4%)未见消化道出血或溃疡征象,未见明确药物不良反应。结论北京友谊医院抑酸药预防SU的有效性和安全性较好,但预防用药的给药方式与剂量、用药疗程等方面存在不合理之处。特别是过度使用静脉PPIs。
简介:哌嗪是化工生产的常用化合物,也是重要的医药中间体。近些年来,哌嗪类衍生物作为药物的研发引起了人们的广泛关注。本文以哌嗪为起始原料,将4种氨基被保护的氨基酸导入哌嗪的N-1和N-4位,再脱去保护基,合成了8种哌嗪的氨基酸缀合物,并通过IR和1HNMR对所合成的氨基酸缀合物进行了结构表征。然后对目标产物进行了野生型大肠杆菌(Escherichiacoli)和金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)抑菌活性测试。结果表明化合物PP-1a、PP-2a、PP-1b、PP-2b、PP-1c、PP-2c、PP-2d对Staphylococcusaureus具有一定的抑菌效果并且抑菌作用随化合物浓度的升高而增强。
简介:摘要目的了解食管癌术后服用抑酸剂对吻合口溃疡的是否具有预防作用.方法将食管癌术后复查胃镜病人,根据是否服用抑酸剂进行分组,统计吻合口溃疡发病率,进行卡方检验了解有无统计学差异.结果术后服用抑酸剂大于1月病人组溃疡发病率14.1%,偶尔服药组溃疡发病率32.0%,不服用抑酸药物组溃疡发病率60.5%,三组进行卡方检验表明长期服用抑酸剂组溃疡发病率低于其它两组;三组进行组间两两比较,各组间均存在统计学差异,偶尔服用抑酸剂组吻合口溃疡发病率低于不服用抑酸剂组.结论食管癌术后服用抑酸剂大于1月有助于减少吻合口溃疡发病率.关键词食管癌;抑酸剂;吻合口溃疡AbstractObjectivePostoperativetakingacid-suppressingdrugs,acid-suppressingdrugswhetheranastomoticulcerhaveapreventiveeffect.MethodsThepostoperativepatientsundergoinggastroscopy,comparisongroupsaccordingtowhethertakingacid-suppressingdrugs,theincidenceofanastomoticulcerstatistics,usingchi-squaretesttoseewhetherthestatisticaldifferences.Resultsesophagealcancersurgery,patientstakingacid-suppressingmedicationlongerthanJanuary's,esophagealanastomoticulcerincidenceof14.1%,occasionallypatientstakingacid-suppressingdrugsesophagealanastomoticulcerinciGdence32.0%,nottakingacid-suppressingdrugspatients,theincidenceofesophagealulcers60.5%,threegroupschi-squaretestshowedthatpatientswithlong-termuseofacid-suppressingdrugs,theincidenceofesophagealulcerslowerthantheothertwogroups;groupamongthethreegroups,significantdifferencesexistedbetweenthegroups,occasionallypatientstakingacid-suppressingdrugslowerthantheincidenceofanastomoticulcerpatientsnottakingacid-suppressGingdrugs.Conclusionesophagealcancersurgery,thepatientoralacid-suppressingmedicationlongerthaninJanuary,willhelpreducetheincidenceofanastoGmoticesophagealulcers.KeywordsEsophagealcarcinoma;Anastomoticulcer;Antacids中图分类号R2文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0808-01
简介:摘要目的评价强化抑酸治疗在老年难治性消化性溃疡中的应用价值。方法研究对象取80例我院自2015年1月到2016年1月收治的老年难治性消化性溃疡患者,随机性分组,设为对照组(n=40)和实验组(n=40),对照组予以常规治疗,实验组同时予以强化抑酸治疗。汇总患者的治疗情况,并予以比较。结果实验组的总有效率为95%(38/40),对照组的总有效率为77.5%(31/40),实验组的总有效率比对照组高,数据的比较满足P<0.05;实验组的Hp根除率比对照组高,数据的比较满足P<0.05。结论应用强化抑酸对老年难治性消化性溃疡进行治疗,能够有效促进Hp根除,提高治疗效果,值得推荐。
简介:摘 要 目的:分析抑酸治疗胃食管反流病患者的心理特点,并探析护理干预措施。方法:前瞻性观察86例胃食管反流病患者,随机分成对照组、观察组两组,皆采取抑酸干预治疗;对照组采取常规护理干预方法、观察组另外采取分级心理护理干预;对比两组患者护理有关效果。结果:干预前两组之间SCL-90、 PSQI评分及SAS、SDS评分比较尚无显著差异(P>0.05),干预后,观察组SCL-90、 PSQI评分及SAS、SDS评分皆较对照组显著降低(P<0.05)。结论:针对胃食管反流病患者的心理特点把握不容忽视,在抑酸治疗的同时予以积极的心理护理干预尤为重要。
简介:摘要抑酸药物,如质子泵抑制剂等,是临床上应用最广的一类药物。现阶段抑酸药物滥用问题普遍,每年造成巨大医疗资源浪费。而且大量研究发现长期使用抑酸药物可升高骨折、消化道感染等多种疾病的发病风险。世界各国都开始制定指南来规范抑酸药物的使用。消化外科是抑酸药物使用最多的科室之一,抑酸药物被大量应用于胃肠吻合术后消化道溃疡预防、消化道出血的治疗等。但许多临床用药都属于超适应证用药,缺乏证据支持,国内外亦无专门临床指南指导抑酸药物在消化外科的应用。因此,中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师委员会、中国抗癌协会胃癌专业委员会联合发起制定本指南,旨在基于当前最佳研究证据,结合专家临床经验,为消化外科医师规范化使用抑酸药物提供指导意见,最终让患者获益。
简介:1例62岁女性患者,因"右肺腺癌全身多发转移"入院。入院后行EGFR基因检测,结果为21外显子敏感突变,余未见突变。给予口服EGFR-TKI盐酸厄洛替尼片(150mg,qd)抗肿瘤治疗,服用第2天因出现胃肠道不适给予奥美拉唑肠溶胶囊(20mg,qd)对症治疗。临床药师结合相关资料分析了TKI与抑酸药物的相互作用、临床意义及防治措施,并根据现有证据探讨,盐酸厄洛替尼与奥美拉唑可能存在具有临床意义的相互作用,建议将抑酸药物更换为雷尼替丁胶囊(150mg,bid),并在给药前2h或给药后10h给予盐酸厄洛替尼。患者治疗过程顺利,胃肠道反应亦明显减轻。服用盐酸厄洛替尼1个月后再次入院复查,疗效评价为PR。