简介:摘要目的探讨儿童无骨折无脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的临床特点及其诊疗。方法回顾性分析2010年4月至2019年11月重庆医科大学附属儿童医院神经外科收治的32例SCIWORA患儿的临床资料。所有患儿均以保守治疗为主,包括卧床、局部制动、应用激素、甘露醇、神经生长因子等,尿潴留予以导尿。出院后对所有患儿行临床随访,采用Frankel分级判断脊髓损伤恢复情况。结果32例患儿中,男女比例为1.0 ∶2.2,中位年龄为82个月(2~180个月);均有外伤史,其中跳舞下腰伤最常见(19/32),其次是交通事故伤(6/32)、高处坠落伤(3/32)、跌倒伤(3/32)及重物砸伤(1/32);主要临床症状为双下肢无力(23/32)、无力伴麻木(8/32)及麻木(1/32),通常于伤后立即出现(23/32),且呈进行性加重(31/32)。脊柱CT和X线检查未见异常,MRI检查多可见异常(26/32),表现为脊髓挫伤(23/32)和脊髓出血(3/32)。32例患儿中,脊髓损伤累及胸段20例、颈段4例、颈胸腰段2例、颈胸段4例、胸腰段2例。治疗1周后,32例患儿的Frankel分级较治疗前显著提高(P<0.05);其中6例提高4级,2例提高3级,5例提高2级,7例提高1级。治疗期间,9例(28.1%)患儿并发尿路感染。32例患儿的中位随访时间为21个月(3个月至5年)。随访期间,26例行定期康复治疗,另6例(E级)无特殊治疗。至末次随访,32例患儿的Frankel分级较治疗前显著提高(P<0.05),但是与治疗1周的差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童SCIWORA多见于女童,以跳舞下腰伤最常见,胸段脊髓最常受累,脊柱MRI是最佳检查方法,以保守治疗为主。若患儿有明确外伤史和临床症状,及时进行脊柱MRI检查,以免延误治疗。
简介:【摘要】幼儿园值日生活动是指幼儿在园参与的各种为集体服务的活动。运用了问卷法对269名家长、68名教师进行调查;运用了访谈法对150名幼儿进行访谈,对康定地区具有代表性的姑咱镇幼儿园值日生活动进行研究,旨在了解康定地区幼儿园值日生活动开展现状,通过对比较有代表性的康定市姑咱镇幼儿园初步调查,发现一些问题,结合幼儿园的实际和民族地区幼儿成长发展的特点从不同视角提出建议。
简介:摘要:新媒体时代,班级微信公众号成为学校德育建设和文化建设的创新型补充,也因此收到了良好的教育效果。除了增强班级凝聚力、建设班级文化,给学生一个展示自我、家长一个了解孩子的有效平台,拉近师生的距离以外,也让家校的共育、孩子的成长有迹可循。
简介:内容摘要:“后进生”这个名词,是教育工作者必须正视的,“后进生”的形成原因有些来自学生心理的障碍,有些出于学生的困感,不管怎样,作为班主任的,必须做到细心、耐心、更重要的是付之以爱心,循循善诱,对症下药,情理结合,才能收到预期的转化效果,我在二十几年的班主任工作中,成功地转化了无数个“后进生”,现在我以捕捉学生心理特点为突破口来谈谈我的点滴体会。
简介:【摘要】 奖励小红花是低年级管理工作中常用的教育手段和形式。本文旨在反思实践中发现的问题,以期与读者探讨如何改进小红花奖励方式。
简介:摘要: “爱自己的孩子的人是好人,爱别人的孩子的人是神”,要成为一位优秀的教师,就必须努力使自己成为“神”,热爱学生是教师崇高的职业道德,是对学生进行教育的前提和手段,爱是做好一切工作的前提和基础,工人不爱机器不能做好机械,农民不爱土地不能种好粮食,自然,教师不爱学生也就不能教育好学生。
简介:摘要: 小学数学教学要引导学生在生活实际、自主探究、合作交流、拓展应用中,初步培养和建立学生的数感。数学来源于日常生活的,要培养学生的良好的数感,教师应向学生提供充分从事数学活动的平台,始终把学生的活动作为主体发展的基础与载体,提供开阔的活动时空,让学生有合作交流、积极思考、操作等活动空间,使学生的数感真正得到发展。