简介：摘要：现代社会发展过程中环境污染问题日益严重，在此过程中电能替代工程的有效实施能够在一定程度内抑制环境污染，使各行各业发展实现更高程度的环保性和可持续性，进而为国家经济水平的进一步提升创造良好的环境。

简介：摘要：电能相对于煤炭、石油、天然气等能源具有更加便捷、安全和清洁的优势。实施电能替代对于推动能源的消费革命、落实国家能源战略、促进能源清洁化发展等意义都很重大，不仅实现保护能源的目的，还能实现节能减排和保护生态环境。由于电能自身的的优势在各领域广泛应用，并取得了良好的反响。本文主要以电网企业开展电能替代的重要性展开讨论，详细的介绍了电能替代的优势，并提出了支持电网企业开展电能替代的举措，进一步推动电能替代在电网企业的长远发展。

简介：摘要目的探讨矮小症患儿激素替代治疗中依从性的影响因素。方法采用目的抽样法，选择2018年8—12月南通大学附属医院14例激素替代治疗依从性差矮小症患儿的14名家长进行半结构式访谈，应用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果影响患儿激素替代治疗依从性的因素归纳出4个主题，分别为家长疾病应对失败、患儿出现心身问题、经济负担过重、人文关怀不足。结论矮小症患儿激素替代治疗的依从性受自身主观和社会客观因素等诸多因素的影响，医护人员应给予重点关注并持续提供个性化延续护理，注重人文关怀以提高患儿治疗的依从性，达到理想的治疗效果。

简介：【摘要】：目的：分析连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的有效性。方法：选取2019年136例医院收治重症急性肾衰竭患者，根据患者治疗方法的不同分为观察组（采取连续性肾脏替代治疗，共计68例）与对照组（采取间歇性血液透析治疗，共计68例）。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血清生化指标（肌酐-Scr、尿素氮-BUN、C反应蛋白-CRP、肿瘤坏死因子α-TNF-α）的变化。结果：观察组患者的临床疗效明显高于对照组患者（P＜0.05）；两组治疗前血清生化指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组患者治疗后血清生化指标均明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：连续性肾脏替代治疗能够有效降低血清炎症因子水平，保护患者的肾功能，从而提高患者的治疗效果，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨基层医院护士对接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment, CRRT)患者容量管理的现状。方法采用质性研究中的现象学方法，于2018年10月至2019年2月对8名具有CRRT治疗资质的基层医院护士进行面对面的半结构式访谈。结果CRRT液体管理的主要指标为血压、心率；护士在进行容量管理时采用的方法不同；CRRT容量管理培训模式有待提高。结论基层医院护士CRRT容量管理能力有待提高。相关部门应完善培训制度，增加培训形式，采用有循证学依据的CRRT容量状况评分表，危重患者使用脉搏指示连续心输出量测定技术来提高CRRT容量管理的精细化水平。

简介：摘要目的探讨重症患者在接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy，CRRT)过程中低体温的优化护理干预与传统护理措施的比较。方法选取我院近年收治的60例行CRRT治疗的重症患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各30例，观察组实施优化护理干预，对照组实施传统护理措施，比较两组重症患者接受CRRT治疗过程中体温变化情况。结果患者在接受CRRT治疗过程中会因为CRRT设备以及环境、治疗持续时间、自身疾病等原因出现低体温现象，观察组患者体温明显高于对照组，寒颤发生率较低。结论优化护理干预可显著改善行CRRT治疗的重症患者低体温现象，提高患者舒适度。

简介：摘要急性肾损伤（AKI）是临床常见疾患，当并发脓毒症时，住院治疗时间延长，更易进展到慢性肾脏疾病，医疗费用和病死率急剧增加。连续性肾脏替代治疗（CRRT）具有精确稳定控制容量，酸碱电解质平衡和稳定血流动力学的作用，是重症监护病房内肾脏替代治疗的主要模式。本综述重点回顾CRRT在重症AKI和多器官衰竭患者中的应用现状，包括模式、滤器、抗凝、处方和达成剂量、血管通路、开始和停机时机及脓毒症/AKI清除内毒素和细胞因子的研究进展。

简介：【摘要】目的：分析连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：抽选2016年1月至2020年4月在本院就诊的74例重症急性胰腺炎患者，根据数字随机法划入参照组与实验组（n=37）。参照组行常规综合治疗，实验组在此基础上行连续性肾脏替代治疗，比较患者的治疗效果、血清指标改善情况及患者的并发症发生情况。结果：实验组患者血清肌酐、尿素氮指标改善效果均显著优于参照组患者，组间各项数据比较差异显著（P＜0.05）。实验组患者的症状好转率是97.3%，参照组患者的症状好转率是83.78%，差距对照有有统计学意义（P＜0.05）。实验组病患的治疗期间出现1例并发症，参照组患者治疗期间出现7例并发症，参照组的并发症发生率相对较高（P＜0.05）。结论：连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎的效果较好，可改善患者的血清水平，临床治疗安全、有效。

简介：【摘要】目的 :探讨分析急性肾功能衰竭患者应用连续性肾脏替代治疗的临床观察及护理效果。方法：选取我院 2018年 10月～ 2019年 10月期间收治的重症急性肾功能衰竭患者 46例观察对象，均行连续性肾脏替代治疗，对患者治疗期间临床效果进行分析。结果：治疗后患者水肿等症状均明显改善，各观察指标明显优于治疗前。治愈率 60.87％ ,病情缓解率 32.61%,死亡率 6.52%,成功抢救率为 93.48％。结论：临床重症急性肾功能衰竭患者连续性肾脏替代治疗中，做好临床观察及护理工作，提高治疗效果，减少并发症，提高患者生活质量。

简介：【摘要】目的 :探讨分析急性肾功能衰竭患者应用连续性肾脏替代治疗的临床观察及护理效果。方法：选取我院 2018年 10月～ 2019年 10月期间收治的重症急性肾功能衰竭患者 46例观察对象，均行连续性肾脏替代治疗，对患者治疗期间临床效果进行分析。结果：治疗后患者水肿等症状均明显改善，各观察指标明显优于治疗前。治愈率 60.87％ ,病情缓解率 32.61%,死亡率 6.52%,成功抢救率为 93.48％。结论：临床重症急性肾功能衰竭患者连续性肾脏替代治疗中，做好临床观察及护理工作，提高治疗效果，减少并发症，提高患者生活质量。

简介：摘要：目的 对重症急性肾衰竭患者采取连续性肾脏替代疗法后的疗效展开分析。 方法 本次研究将我院 2018 年 7 月— 2020 年 5 月期间 48 例重症急性肾衰竭患者作为研究对象，所有患者均使用连续性肾脏替代疗法，观察治疗前后各项肾功能指标的改善情况。 结果 结合血清 K + 、 PaCO 2 、 BUN 、 Ca 2+ 、 Na + 、 Scr 等各项指标展开评价后发现，治疗后 K + 、 PaCO 2 、 BUN 几项指标较治疗前有明显下降 ， Ca 2+ 、 Scr 两项指标趋于上升状态，差异显著， P ＜ 0.05. 其中 Na + 指标治疗前后无明显差异， P ＞ 0.05. 治疗后主要可出现发热以及插管处出血以及气栓几种并发症，本次研究过程中并发症率（ 6.25% ）。 结论 对重症急性肾衰竭患者采取连续性肾脏替代疗法后能够有效提高各项肾功能指标，临床应用效果较为显著。

简介：摘要：近些年，在我国社会经济高速发展下，带动了我国科学技术水平的进步，现阶段，环境问题是制约经济发展、影响人民生活质量的一个重要因素。为了有效治理环境问题，八部委联合发布了《关于推进电能代替的指导意见》，有效促进了电能替代工作的开展。文章主要阐述了电能替代技术的意义和作用，以及该技术运用的实施案例，以供参考。

简介：摘要目的探讨风险护理在ICU行连续性肾脏替代治疗护理中的应用。方法选取2017年8月至2019年8月以来本院接受连续性肾脏替代治疗的患者62例，随机分成研究组和对照组，各31例。对照组给予常规护理，研究组给予风险护理，对比分析两组患者治疗过程中并发症发生率以及两组患者护理效果。结果研究组并发症发生率为6.5%，明显低于对照组的19.4%（P<0.05）；研究组风险发生率为9.7%、护理投诉率为16.1%，均低于对照组（分别为48.4%、45.2%），均P<0.05；研究组满意度为93.5%，高于对照组的70.9%（P<0.05）。结论在ICU行连续性肾脏替代治疗护理中应用风险护理效果比较理想，可有效降低并发症发生率，增强患者对护理工作的满意度，临床可推广使用。

简介：摘要连续性肾脏替代治疗（CRRT）已从单纯的肾脏替代发展为多器官支持手段，广泛应用于重症监护病房（ICU）。2019新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）暴发以来，多个诊疗指南或专家建议相继出台，提及发生急性肾损伤（AKI）或过激的炎症反应时可采用CRRT治疗。但无论从病毒传染的病理生理，还是传染病防控等方面，新冠肺炎患者的CRRT都与常规CRRT的开展有很大不同。本文从治疗安全性和适用性、适应证和时机、临床操作、抗凝管理、液体管理及传染病防控等方面，阐述新冠肺炎患者CRRT与常规CRRT的异同。

简介：摘要目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性肾衰老年患者的疗效、安全性及对炎症的影响。方法90例重症急性肾衰老年患者随机分为对照组和观察组各45例，对照组予间歇性血透(IHD)，观察组予CRRT，均治疗2周。比较两组临床疗效、肾功能(BUN、Scr、Ccr、β2-MG、Cys-C)、血清炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP)，记录并发症和死亡率。结果观察组有效率为77.8%，明显高于对照组的57.8%(P<0.05)。治疗后，两组肾功能相关指标BUN、Scr、β2-MG、Cys-C，炎症指标IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP明显降低，Ccr升高(P<0.05)；组间相比，观察组上述指标改善更为明显(P<0.05)。观察组并发症发生率为15.6%，明显低于对照组的44.4%(P<0.05)。结论CRRT治疗重症急性肾衰老年患者安全有效，其机制部分与减轻炎症反应有关。

简介：摘要本病例为新型冠状病毒肺炎重型患者，有2型糖尿病病史，为防止疾病进一步加重，于高炎症反应阶段早期应用连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy，CRRT)，经连续治疗后患者氧合指数等指标逐步好转，症状明显缓解。本次病例的治疗经验提示，重型新型冠状病毒肺炎患者早期进行CRRT治疗能及时抑制炎症因子风暴并改善患者预后，希望为以后相关患者的临床诊疗提供帮助。

简介：摘要2019年新型冠状病毒肺炎（COVID-19）在全球大规模流行，大多数患者仅累及呼吸系统，而部分患者发展为危重型，全身多器官系统受损，可发生严重急性呼吸窘迫综合征及急性肾损伤。连续性肾脏替代疗法（CRRT）可通过血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等方式清除炎症细胞因子，减轻炎症反应对机体的损伤，在危重型COVID-19患者的治疗中得到广泛应用，本文旨在分享在危重型COVID-19患者中如何选择CRRT的最佳治疗时机的经验。

简介：【摘要】目的：分析在我院治疗的危重症患者连续性肾脏替代（ CRRT）治疗中给予局部枸橼酸钠抗凝（ 4%枸橼酸钠抗凝注射液 200ml： 8g/袋）治疗的临床效果及价值。 方法：纳入本次研究的

简介：摘要随着人均寿命的延长及人们对生活质量的日益关注，女性越来越重视卵巢功能衰退带来的多种绝经相关症状、组织萎缩退化和代谢功能紊乱等一系列身心健康问题。女性绝经期激素替代治疗(menopause hormone therapy，MHT)是缓解卵巢功能减退所致相关症状最有效的方法，绝经早期使用可在一定程度上预防老年性慢性疾病的发生。近年来多项临床研究发现MHT增加妇科相关肿瘤及心脑血管疾病的发生风险，使MHT的临床应用逐渐受限，导致部分需要MHT治疗的患者得不到及时治疗。但随着激素替代方案的逐步完善，MHT应用的有效性和安全性明显提高。本文将综合目前的临床研究结果，就MHT的获益与风险作一简述。

简介：摘要目的了解替代供者（AD）移植一线治疗儿童再生障碍性贫血（AA）的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年4月1日至2016年12月31日在上海儿童医学中心一线接受AD移植治疗的AA患儿临床资料，统计分析总生存（OS）率、植入成功率、移植物抗宿主病（GVHD）发生率等指标。结果共纳入109例患者，极重型AA（VSAA）32例，重型AA（SAA）64例，非重型AA（NSAA）伴输血依赖13例，中位年龄6（0.8~18）岁，其中44例患者接受全相合无关供者（MUD）移植，44例接受8-9/10位点不全相合无关供者（MMUD）移植，21例接受不全相合亲缘供者（MMRD）移植，所有患者均接受以外周血干细胞（PBSC）为主的移植，≥3个位点不合的单倍型移植加第三方脐血（UCB）一份。所有患者移植前均未接受过抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗，并排除活动性感染。106例（97.2%）获造血重建，中性粒细胞中位重建时间为13（9~19）d，血小板中位重建时间为16（10~81）d。死亡13例，5年OS率为88.1%（95%CI 81.1%~91.4%），MUD、MMUD及MMRD三组患者OS率差异无统计学意义（P=0.361）。总体急性GVHD（aGVHD）及Ⅱ~Ⅳ度aGVHD发生率分别为74.3%和39.4%，总体慢性GVHD（cGVHD）和中度cGVHD发生率分别为30.7%和9.9%，无一例患者发生重度cGVHD。结论对于无同胞全相合供者的SAA/VSAA患儿，早期一线接受AD移植可能是一个选择，但需要进一步探索更有效的预防及治疗GVHD的措施。