简介：意识流小说《墙上的斑点》以独特的叙述方式和传递丰富的内容而带给读者巨大的冲击,完全颠覆了传统小说的创作模式和理念,给读者无比陌生之感,常让教师无所适从,即使参考了不少资料在课堂上也难以驾驭。

简介：儿子一直认为他的名字太没有创意，不能让人刮目相看，于是自己起名“斑点狗”。没有人叫他，他自己也忘记了这个很酷的名字，只有我还记得。他和大多数孩子一样慢慢长大。到了5岁，仍然没有表露出任何成为神童的征兆。后来，我生病了，格林巴利综合征。

简介：斑点追踪成像技术主要通过应变参数量化心肌变形能力进而评估心功能变化,可准确定量评估右心室功能,提高对心脏收缩功能异常的诊断效能,早期发现各种心肺疾病患者的右心室功能异常。本文对斑点追踪技术在右心室功能的研究进展进行综述。

简介：摘要目的观察分析结核感染T细胞斑点试验诊断在肺结核诊断中的应用价值。方法择取我院感染科在近期接诊的37例患者组成A组，另择取同期接诊并明确诊断为肺结核的36例患者组成B组，对全部患者进行结核感染T细胞斑点试验、皮肤结核菌素试验、结核抗体和痰液或肺泡灌洗涂片，比较各类检查结果。结果结核感染T细胞斑点试验的敏感性及特异性均高于皮肤结核菌素试验，阳性率比较显示，结核感染T细胞斑点试验的阳性率也明显高于其他检查。结论结核感染T细胞斑点试验是一种简单易行的诊断手段，应用该种诊断对肺结核进行诊断具有良好的稳定性，值得临床推广应用。

简介：雪野茫茫，你知道一棵小草的梦吗？寒冷孤寂中，它怀抱一个信念取暖，等到春归大地时．它就会以两片绿叶问候春天，而那两片绿叶，曾经在雪下轻轻地梦呓。

简介：习近平总书记指出,中国要强,农业必须强;中国要美,农村必须美;中国要富,农民必须富。《农村新报》坚持姓'农',关心'三农',报道'三农',力促新时代乡村振兴,因此我们说《农村新报》的报道有思想。党的十九大报告提出要实施乡村振兴战略,这是解决好中国特色社会主义新时代'三农'问题的重大战略,也是解决新时代社会主要矛盾的重大战略举措。今年年初,《农村新报》以'新时代乡村振兴的政策蓝图'为题用了两个整版的篇幅详细解读了中央一号文件,同时结合我省实际,推出了'实施八大工程.

简介：摘要目的应用二维斑点追踪技术评价癌症患者化疗后左室收缩及舒张功能的变化。方法选取34例我院已确诊为癌症的患者，排除冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病等心血管疾病，于化疗前、化疗中期及化疗结束时均行常规超声心动图检查，获得舒张期二尖瓣口E峰、A峰，应用Simpson法测量左室射血分数（EF）、左室舒张末期容积（EDV）、左室收缩末期容积（ESV），应用组织多普勒获得Tei指数，启用QLAB9.0CMQ软件进行分析，得出各节段收缩期峰值应变和整体纵向平均应变数值（GSL）及应变率（GSRs），30例健康志愿者作为对照组，得出所有相关数据进行统计学分析。结果化疗前、化疗中期及化疗结束时E/A值仅化疗结束时E/A值下降显著，差异有统计学意义（P<0.01）。化疗前、化疗中期GSL无明显变化（P>0.05）仅部分节段GSL下降，Tei指数变化有统计学意义。化疗结束时GSL下降明显，大部分节段应变峰值下降显著，差异有统计学意义（P<0.01），Tei指数变化有统计学意义。化疗前、化疗中期GSR无明显变化（P>0.05），全疗程结束时GSRs下降，差异有统计学意义（P<0.01）。结论二维斑点追踪技术可以较好的评价化疗后左心室功能的变化，为临床及时调整用药方案提供较可靠的依据。

简介：目的评价ELISPOT方法对肺结核的诊断价值。方法收集公开发表的有关ELISPOT对肺结核诊断价值的研究文献，根据制定的文献纳入与排除标准对文献进行筛选，利用OUADAS量表对入选文献进行质量评价，对符合条件的研究进行Meta分析。结果共入选17篇丈献，其中中文14篇，英文3篇，16篇文献质量为优，1篇为差，共纳入研究对象2813人，Spearman相关分析结果显示不存在阈值效应，但DOR的Cochran-Q检验显示存在非阈值效应引起的异质性，异质性值，为61．8％，提示存在中等异质性，采用随机效应模型进行合并分析，得到汇总灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为0．88（0．86～0．90）、0．85（0．83～0．87）、6．05（4．74～7．71）、0．14（0．1l～0．18）．SROC曲线AUC为0．94，Q2为0．88。结论ELISPOT方法对肺结核具有较高的诊断价值．但是仍需进一步的扩大样本量，进行多中心的系统研究，进行相应的亚组分析与分层分析，找出异质性的来源．

简介：

简介：介绍一种物品这次习作,要选择一种物品介绍给大家。我们不妨把习作任务变成游戏任务,肯定有趣。一起试试吧!游戏任务：用你的妙笔,成功地把自己选择的物品推销出去。游戏第一步：熟悉物品熟悉物品,可不能光用眼睛看,还得用耳朵听,用鼻子闻,用手去摸、去掂。如果选择的物品可以吃,我们要用嘴去品尝;如果选择的物品可以用,我们要试着拿一拿,用一用。但是,仅仅这样,还不够全面。

简介：摘要目的探究结核感染T细胞斑点试验诊断结核性胸膜炎的效果及其应用价值。方法从在我院接受治疗的胸膜炎患者中选取诊断为结核性及非结核性胸膜炎的患者各25人，是为结核性胸膜炎组和非结核性胸膜炎组。分别对他们实行TB，T-SPOT及ADA检验，将患者的TB，T-SPOT及ADA检验结果进行对比分析。结果TB，T-SPOT及ADA的敏感性分别为91．7％，86.5％，70.7％，TB，T-SPOT敏感度比ADA检验的敏感度高，据分析TB，T-SPOT与ADA敏感度间的差异不具有统计学意义（P＞0．05），但是与结核性抗体敏感性间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论TB，T-SPOT诊断结核性胸膜炎较一般方式更精准，对结核性胸膜炎早期的诊断很有帮助，结核感染T细胞斑点试验诊断结核性胸膜炎的应用价值很高。

简介：摘要目的分析XpertMTB/RIF联合T细胞斑点试验用于检测涂阴肺结核的价值。方法2016年1月～2017年12月，医院传染科怀疑为肺结核痰涂片阴性的对象274例，均进行XpertMTB/RIF联合T细胞斑点试验。结果涂阴肺结核204例、非结核72例。血清T‐SPOT.TB灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为70.59%、83.33%、92.31%、50.00%、73.91%，XpertMTB/RIF则为70.10%、95.83%%、97.95%%、53.08%%、76.81%%，联合则为80.39%、90.28%、95.91%、61.90%、82.97%。联合诊断灵敏度与阴性预测值、符合率高于XpertMTB/RIF，血清T‐SPOT.TB特异度低于XpertMTB/RIF、联合，血清T‐SPOT.TB阴性预测值低于联合，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论XpertMTB/RIF联合T细胞斑点试验用于检测涂阴肺结核并不能明显提高诊断的效用，但可以弥补两种技术单独使用的缺陷。

简介：摘要目的观察分析结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）在结核病诊断中的临床应用价值。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的疑似结核患者194例，采用（T-SPOT.TB）试验和结核菌素试验（TST），比较两者对结核诊断的灵敏性、特异性、假阳性率和假阴性率。结果T-SPOT.TB实验的灵敏度及特异度显著高于TST，而假阴性率及假阳性率显著低于TST，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结核感染T细胞斑点试验灵敏性及特异性均高，是结核筛检的有效方法，值得临床大力推广及应用。

简介：20世纪80年代初我与裴老师是不熟悉的，因为不在一个单位。但是我熟悉他的画，后来又看到他的画展，我就主动找他，因画跟人有很大关系，我一看到他的画，就说这个人、这个朋友是可以交的。我们是以画交友。有人说裴老师很傲，其实不是那样的。

简介：目的运用二维斑点追踪技术评价川崎病（KD）患儿不同时期左心室收缩期节段及整体峰值应变及应变率变化,并分析左心室应变及应变率与常规超声心动图参数及实验室指标的相关性.方法选取2016年1至12月兰州大学第二医院儿童医院急性期诊断为KD住院患儿50例,其中18例患儿合并冠状动脉扩张,32例患儿冠状动脉正常.选取同期以心脏杂音来该院门诊就诊,但超声心动图检查结果正常的患儿30例作为对照组.运用常规超声心动图及二维斑点追踪技术分别于急性期（静脉注射免疫球蛋白前,IVIG前）、亚急性期（IVIG后1周）及恢复期（IVIG后8周）获取常规超声心动图参数及收缩期左心室整体峰值纵向应变（GLS）及应变率（GLSR）、收缩期整体峰值环向应变（GCS）及应变率（GCSR）、收缩期左心室各节段收缩期峰值纵向、环向应变及应变率,并于急性期获取实验室参数,包括C反应蛋白（CRP）浓度、红细胞沉降率（ESR）、白细胞（WBC）计数、血小板（PLT）计数、丙氨酸转氨酶（ALT）浓度、天冬氨酸转氨酶（AST）浓度.比较不同时期KD患儿与对照组患儿常规超声心动图参数、左心室局部及整体应变及应变率;比较冠状动脉扩张组与冠状动脉正常组KD患儿常规超声心动图参数、左心室局部及整体应变及应变率;分析急性期KD患儿左心室GLS与常规超声心动图参数及实验室指标的相关性.结果与对照组患儿比较,KD组患儿急性期左心室质量指数（LVMI）、左冠状动脉（LCA）内径、右冠状动脉（RCA）内径均升高,GLS、基底段纵向应变、中间段纵向应变、GCS及基底段环向应变均降低,且差异均有统计学意义（t=4.823、4.123、3.018、3.982、5.135、4.753、3.012、4.6351,P〈0.01或0.05）;亚急性期KD患儿LVMI、LCA内径仍较高,GLS及中间段纵向应变开始升高但仍较低,且差异均有统计学意义（t=4.786、4.387�

简介：摘要目的探讨并分析儿童结核病诊断中结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT-TB）的应用价值。方法此次研究的对象是选取2015年1月—2017年7月在我院住院的儿童结核及非结核性肺部疾病患儿90例，将其临床资料进行回顾性分析，其中包括结核病47例（A组）和非结核性肺部疾病患儿43例（B组），采用SPSS18.0统计学软件进行分析，采用χ2检验比较T-SPOT-TB与痰抗酸杆菌涂片、结核分枝杆菌培养、结核抗体、PPD试验，比较其检测结果，以P<0.05为差异有统计学意义，同时对两组患儿进行C反应蛋白（CRP）测定，分析CRP在结核病鉴别诊断中的意义。结果T-SPOT-TB检测诊断结核病的敏感度为87.2%（41/47），特异度为97.7%（42/43），PPD试验诊断结核病的敏感度为48.9%（23/47），特异度为67.4%（29/43），与PPD试验相比，T-SPOT-TB检测诊断结核病的敏感度及特异度均比PPD试验高，差异均有统计学意义（χ2=11.15，11.07，P<0.05）。结核病患儿T-SPOT-TB检测的阳性率为87.2%，显著高于结核抗体检测、抗酸杆菌涂片、结核分枝杆菌培养，差异均有统计学意义（χ2=25.03、31.03、16.41，P<0.05）。CRP测定结核病组的平均值为（33.09±19.96），非结核病组的平均值为（26.79±18.13），两组统计学比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论T-SPOT-TB检测具有较高的敏感度和特异度，是诊断儿童结核的快速敏感方法，在儿童结核早期临床诊断中有重要的应用价值。结核病中C反应蛋白可升高，但是单纯的C反应蛋白测定在鉴别结核病与非结核性疾病中意义不大。

简介：理由一:就业方法多,企业抢着要在工作和生活中,我经常会遇到一些由于孩子成绩不理想而对其未来充满了焦虑的家长,也会接到很多家长打来的咨询电话。前些天,我就接到一位家长的电话。家长很困惑,以孩子现在的成绩,肯定考不上重点高中,如果选择普通高中,又很难考上一所理想的大学。

简介：一碗泡面引发的公共思考前段时间，“高铁吃泡面”在网民中引起沸沸扬扬的争议，公共场所的行为规范问题——或大而言之，社会公德问题——再次呈现在公众面前。再次高铁上究竟能不能吃泡面？在受到他人的影响时，该如何与人沟通协商？公共领域的行为权界是什么？其中又有哪些默认的共识性准则？等等。在围观闹剧的同时，对于这些问题，大家聚讼纷纭，却也莫衷一是。

简介：见到许艳红法官时,她正和同事整理案卷。许艳红的大办公桌上放满了各种案件的卷宗,她戴着一副黑边眼镜,手边放着一个大保温杯,语气轻柔,神色坚定。1987年毕业后,许艳红被分配到湘潭市岳塘区法院,先后在行政庭、经济庭、书院路法庭、建设路法庭、立案庭、审监庭、刑庭、民二庭、执行局等部门从事刑事、民商事审判和执行工作。

简介：摘要目的应用二维斑点追踪检测研究对象左室心肌纵向应变，评估此技术在心肌缺血患者的应用价值。方法根据冠状动脉造影（CAG）结果将研究对象分为对照组和研究组，对研究对象进行超声心动图检查，测量左室心肌纵向应变，应用统计学方法对各组心肌纵向应变进行分析。结果①对照组左室心肌纵向应变自基底段至心尖段呈递增关系，差异有统计学意义；而在研究组，基底段与中间段的递增关系消失，两者无明显差别；两组结果显示基底段心肌纵向应变均低于心尖段，差异有统计学意义。②在研究组与对照组相应室壁纵向应变比较中，研究组缺血节段心肌纵向应变及整体纵向应变均明显低于对照组，差异有显著统计学意义。③应用ROC曲线判断冠状动脉管腔直径狭窄≥75%时左室基底段、中间段、心尖段及整体纵向应变截断值分别为13.5%、14.5%、17.5%、20.1%。结论应用二维斑点追踪可以准确测量左室心肌纵向应变，简单、直观而有效的评估心肌缺血，为临床无创诊断冠心病提供依据。