简介：根管闭锁（pulpcanalobliteration,PCO）是牙外伤后常见的并发症之一,通常发生于青少年,多见于年轻恒牙。PCO的发生机制尚不明确,可能是外伤后受损的牙髓出现血管再生和（或）神经再生的结果,也可能是由于外伤本身或者复位固定外伤牙后牙髓血液流量的改变导致。对于牙外伤后出现PCO的患牙,一些学者认为根管治疗不仅可以避免出现根尖周炎症,而且有利于患牙的美容修复。大多数学者则认为可对患牙进行长期的随访观察,只有伴有PCO的外伤牙出现牙髓坏死或者发展为根尖周炎时才考虑根管治疗,而且根管治疗对PCO的患牙是一项挑战,在技术上是复杂的。总之,为了及时检测到PCO的发生,对外伤牙定期随访和密切观察是十分必要的。

简介：与手用不锈钢器械相比，镍钛机用器械具有良好的超弹性、形态记忆功能，因而被广泛运用于临床。然而镍钛机用器械的分离也给临床带来了很大的困扰。为了改善其安全性，根管预备器械不断发展创新，新型镍钛根管器械也在不断涌现。本文从镍钛器械几何形状、运动方式、机械物理性能以及根管预备混合系统4个方面介绍目前常见的以及新型镍钛器械特性。

简介：

简介：目的:探讨根管充填质量与根管治疗疗效的关系。方法:选择已行根管治疗至少一年的牙,运用X线的长焦距平行投照技术摄根尖片,检查根管充填情况及根尖周组织健康状况。结果:调查239例患者的351颗根管治疗牙,成功率为81.2%。结论:根管充填质量对根管治疗疗效有显著性影响。

简介：摘要目的对超声根管技术中预备根管的临床治疗效果进行评价。方法选取2009年5月至2010年5月来我院接受牙尖周炎和牙髓炎的患者80名，随机平分为治疗组和对照组，治疗组的患者使用超声根管治疗技术进行相应的根管预备工作，对照组则使用传统的K锉。两组患者均采用侧向加压填充方法对患者的根管进行填充。统计两组患者的手术的成功人数，并对统计结果使用SPSS统计学软件进行χ2检验，α=0.05。结果治疗组患者成功38例，失败2例，手术成功率为95%；对照组患者成功20例，失败20例，手术成功率50%。结论超声根管治疗技术对牙髓炎和牙尖周炎的临床治疗，可以取得很好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨根管偏移对充填材料封闭根管能力的影响。方法选取2015年5月～2016年5月我院收治的75例患者为研究对象，均为下颌单根管前磨牙，随机划分为两组，分别为弯根管牙组与直根管牙组，比较各组根管偏移指数、根管微渗漏发生率等。结果A组、C组与D组的根管偏移指数、根管微渗漏发生率均低于B组，差异显著。结论根管偏移影响填充材料封闭根管能力，特别是弯曲根管预备，其削弱效果明显。

简介：摘要：根管充填是根管治疗技术中的最后步骤，通过利用生物相容性材料封闭从根管口到根尖狭窄部的整个根管系统，实现杜绝根管内再感染的目的。经过机械预备和化学清理的根管，虽已去除了绝大多数的感染物质，但其内可能仍残留着极微量的病原刺激物，也可能还有口腔渗漏进入的微生物，加之由根尖孔返流的组织液或炎症渗出物可在这个复杂空腔内提供恒温恒湿富营养的环境，病原微生物可再度大量繁殖，作为新的感染源侵犯根尖周组织。所以，必须选用惰性、生物相容性良好甚至有促进新骨形成功能的生物活性材料对根管系统空腔进行三维严密填塞封闭，杜绝再感染，这是根管充填的目标，也是根管治疗的最终目的。需要引起临床医师广泛注意的是，完成根管充填并不代表根管治疗结束。根管充填后，对患牙冠部缺损进行及时、合理、优质的修复不容忽视，以避免冠方渗漏引起根管系统的再感染，避免牙齿折裂，保证根管治疗的长久疗效。在临床操作中，根管充填的质量除受技术的影响，还受根管解剖形态的复杂性、根管预备质量及充填材料等因素的影响。本文围绕根管充填材料和技术进行阐述，并对根尖孔开敞的特殊情形如何进行根尖封闭进行讨论。

简介：摘要目的研究探讨变异根管在根管治疗中的诊断及有效的治疗方法。方法选择近两年含变异根管的恒牙39颗，通过显微镜下的根管手术治疗变异根管，统计治疗结束后的成功率。结果39颗含变异根管的恒牙集中在上颌磨牙区、下颌磨牙区和磨牙区。治疗以后，37颗患牙获得痊愈，成功率达到94.9%。结论变异根管的诊断在临床实践中是一个诊治难点，通过根管手术显微镜可以显著提高诊治成功率，从而提高治疗的成功率。

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简介：摘要目的探讨护士根管治疗临床操作程序中的配合注意事项。方法90例牙髓炎、根尖周炎患者施行常规根管治疗术，采用四手护理操作，包括术前护理、术中护理和术后护理。结果所有患牙经根管治疗后X线片显示根管充填密实、充填到位，无明显术后不适。结论护士必须具备扎实的技能、全面的专业素质，熟悉根管治疗临床操作程序，才能做到高效、便捷、准确地配合口腔医生完成根管治疗术。

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简介：摘要目的在对感染根管进行治疗时应用一次性根管的治疗方式，并对其可靠性与临床效果进行观察与评价。方法对于诊断为慢性、急性根尖周炎以及牙髓坏死的患者共计126例，在对患者进行1次的治疗之中完成对根管的预备与填充操作，将其同70例分为两次对根管治疗的患者的临床治疗效果进行对比，主要观察与对比的包括手术前、手术后患者的疼痛情况以及对手术后6个月、1年以及2年患者的临床治愈效果进行评价。结果在术后疼痛的发生率以及治愈率方面，两种治疗方式的疗效均不存在差异性。结论两种治疗方式在临床的治疗效果以及术后的疼痛情况上并不存在显著的差异，因此，对患者进行一次性的根管治疗能够减少对患者进行治疗的次数，避免患者承受更多的痛苦，在临床中具有着理想的应用效果，值得推广与应用。

简介：摘要：目的： 对甲醛甲酚与氢氧化钙两种根管糊剂在根管消毒中的疗效进行对比。 方法： 选取我院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月收治的慢性根尖周炎患者 60 例，共计 72 颗患牙，并将患者随机分为两组，对照组采用甲醛甲酚，观察组采用氢氧化钙，对两组患者治疗疗效及 EPI 发生率进行对比观察。 结果： 两组患者患牙封牙一周后疗效对比差异不明显（ P=0.555 ），对照组在 EPI 发生率上较观察组明显更高（ P=0.041 ）。 结论： 患者使用氢氧化钙糊剂的效果明显更好，能够使患者疼痛度明显减少。

简介：摘要根管治疗主要包括根管预备、根管消毒、根管充填。根管预备的目的是应用机械或化学的方法清除感染物质并成形根管，有利于完全严密的根管充填。因此根管预备的效果是根管治疗成功的关键。为了这一目的，越来越多的根管预备扩锉器械被研发出来，应用于临床实践中。本文通过综述常用不同根管预备扩锉器械，同时查阅大量文献比较每种根管预备器械应用于根管预备的优缺点，从而指导临床应用。

简介：摘要目的针对一次性根管治疗感染根管的临床疗效进行观察及评价，分析临床一次性根管治疗的可行性。方法选取2012年5月~2013年5月于我院进行治疗的160例诊断为牙髓坏死、急性根尖周炎及慢性根尖周炎患者，以随机法分为治疗组及对照组两组，每组均80例患者。治疗组于一次治疗内进行根管预备、根管填充治疗，对照组则进行两次性的根管治疗。对比两组患者疼痛情况及临床效果。结果两组术后疼痛、疗效对比均无明显差异，p>0.05。结论针对根管感染患者，采用一次性根管治疗与二次性治疗对比，在疗效及术后疼痛效果上基本相同，所以可在临床应用，具有一定的可行性。

简介：摘要目的探讨热牙胶根管填充术进行根管治疗的临床应用和疗效。方法选取我院在2012年1月至2013年12月收治的需行根管治疗患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规冷牙胶侧压填充治疗，观察组采用热牙胶充填术治疗，并比较两组患者治疗后的疼痛情况以及治疗成功率。结果观察组治疗后的疼痛平均值明显小于对照组（4.01±1.32）VS（7.56±1.39），P<0.05；随访6～24个月，观察组治疗成功率明显大于对照组（96.7%VS80.0%），P<0.05。结论应用热牙胶根管填充技术进行根管治疗可明显降低患者疼痛程度，提高治疗成功率，值得临床推广应用。

简介：根管预备目的是通过根管清理彻底去除根管内坏死组织、细菌及其代谢产物、牙本质碎屑，并为根管严密充填建立理想形态。如处理不当会导致根管偏移、台阶形成、根管堵塞、根管侧穿、器械折断等。第三部分主要介绍根管预备操作失误，旨在为临床医生提供理论和实践参考。

简介：摘要目的分析超声根管冲洗在磨牙弯曲根管预备中的临床应用效果。方法选取我院2012年4月至2013年6月收治的存在慢性牙髓炎或根尖周炎的病例374例，使用G钻把根管口扩大后，将根管口敞开，保持根管弯曲度＜15°，将病例平均实行分组，其中研究组187颗牙，使用超声波实行根管冲洗；对照组187颗牙，使用盐水、双氧水对根管进行冲洗。一周时间以后，根据患者的复诊情况和组术后出现反应情况进行对比。结果研究组的磨牙根管预备术后出现反应的发生率为7.5%，对照组的磨牙根管预备术后出现反应的发生率为28.3%，且差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论将手用不锈钢K锉预备磨牙弯曲根管和超声波相结合对根管进行冲洗，能有效减少低并发症的出现，过程操作简单，便捷，值得在临床治疗上推广应用。