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  • 作者: 吴皓 贾欢
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第02期
  • 机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科 上海交通大学医学院耳科学研究所 上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室,上海 200125
  • 简介:摘要人工听觉脑干植入(ABI)是一种中枢听觉重建技术,通过直接在脑干蜗核处安置电极阵列,刺激听觉神经组织产生听觉,因此可以不受耳蜗或蜗神经病变的限制。多通道ABI诞生至今近30年,其适应证已从最初的神经纤维瘤病2型(NF2)患者扩大到重度内耳和(或)蜗神经畸形的先天性耳聋患者等,手术年龄也从成人降到幼儿。本文就ABI的原理、适应证、手术、并发症以及植入后听力改善效果等方面进行概述。

  • 标签: 听觉丧失 听觉脑干植入 听觉重建 适应证 并发症
  • 简介:摘要:目的:研究MR在针对胎盘植入产妇的临床在诊断中发挥的作用。方法:选取2020年1月~2021年1月我院超声结果显示胎盘植入的患者134例,针对所有患者进行磁共振成像检查(MRI),在完成剖宫产分娩后,针对检查结果进行病理分析。结果:在134例临床诊断胎盘植入患者中,MR诊断胎盘植入68例,经手术病理证实,胎盘植入75例,其中粘连型34例,植入型39例,穿透型2例;MRI针对胎盘植入的总体以及三种分级(粘连型、植入型以及穿透型)辅助诊断,灵敏度分别为91.72%、44.38%、95.13%.66.62%,特异度分别为87.46%、96.71%、75.04%、100.00%。结论:MR可以高效诊断出患者的胎盘植入情况,临床诊断率很高,值得临床推广应用。

  • 标签: 胎盘植入 MR诊断 灵敏度
  • 简介:摘要目的探讨植入技术及电极特性对人工耳蜗植入力学特征的影响,为进一步优化电极设计、推动精准植入技术提供参考。方法2019年7—12月将诺尔康标准电极、纤细电极、纤细加长电极,分别应用传统技术、机器人辅助技术(中速、低速)在耳蜗模型上进行电极植入。采用ATI Nano17Ti传感器及配套数据采集软件记录、分析植入过程力学信息。采用Origin 2020b软件进行统计学处理。结果电极植入过程中,电极植入力随着植入深度的增加而逐步增大。传统技术下,纤细电极的植入力峰值显著小于标准电极[(71.0±16.6)mN比(140.9±52.7)mN,Z=3.683,P<0.01],纤细加长电极的植入力峰值介于标准电极、纤细电极之间,但差异无统计学意义(P值均>0.05),三款电极的瞬时力变化差异无统计学意义(P值均>0.05)。机器人辅助技术下中速、低速植入时,三款电极的力峰值特点与传统技术时相似,但中速时标准电极的瞬时力变化[(83.9±9.7)mN/s]显著大于纤细加长电极[(69.2±4.0)mN/s],低速时标准电极的瞬时力变化显著大于纤细、纤细加长电极。在电极条件相同的情况下,机器人技术均能较传统技术降低电极植入的力峰值和力变化,机器人中速和低速植入同种电极时的力峰值、瞬时力变化差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论电极的纤细化及机器人辅助技术的应用有助于植入力的减小。电极长度增加会增加传统技术的植入力控难度,应用机器人辅助技术则可实现良好力控。

  • 标签: 耳蜗植入术 机器人 电极,植入 耳外科手术
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  • 简介:摘要经典森田疗法在医学理论与操作上,已经贯穿于生物-心理-社会医学模式的医学观与诊疗行为。但百年来对森田疗法的研究逐渐受到生物医学模式的影响,也极大地影响了森田疗法的传承与发展。因此,进一步从生物-心理-社会医学模式的角度挖掘森田疗法的实质,并对其理论和操作加以创新势在必行。笔者在经典森田疗法的基础上,倡导诊疗思维与行为变革,推行中国式森田疗法的研究与实践,提出对"病感"理论的新认识,对"顺其自然"的新解释,及神经质所致病感心理疗法,改变应对方式心理疗法和心理平衡疗法,进一步凸显森田疗法在生物-心理-社会医学模式下疾病诊治过程中的科学性。

  • 标签: 森田疗法 实质 创新 生物-心理-社会医学模式
  • 简介:

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  • 简介:

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  • 简介:【摘要】幼儿进行德智体美全面发展,是一直所倡导的,但美育教育往往不被重视。美育有利于培养幼儿的创新精神和实践能力,能让幼儿养成健康的审美情趣和生活方式,但我们在开展时,我们的眼光仅停留在对歌曲的是否能唱出来、画画会不会画,缺少了对内容的理解,缺乏了对艺术的喜爱之情。

  • 标签: 民间艺术 美育改革 大头荷
  • 简介:[摘要]2018年9月,全国教育大会上,习近平总书记要求把劳动教育纳入培养社会主义建设者和接班人的总体要求之中,明确提出指示:“让劳动光荣、创造伟大成为铿锵的时代强音,让劳动最光荣、劳动最崇高、劳动最伟大、劳动最美丽蔚然成风。”作为一名幼儿园教师,我很注重在课程游戏化背景下的劳动教育,并在工作中做以尝试,下面结合主题教育活动,做以如下阐述。旨在与一线教师共同探讨,共同提高。

  • 标签: []劳动教育 本质 实践
  • 简介:

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  • 作者: 李楠
  • 学科:
  • 创建时间:2021-07-09
  • 出处:《护理前沿》2021年12期
  • 机构:北京市富乐科技开发有限公司 北京市 101204
  • 简介:

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  • 简介:摘要:随着教育改革的不断发展,教育现代化已是新时代发展的要求,信息技术是教育现,代化的先行者,它在学科教学中被广泛使用,这就要求教师必须具备熟练操作现代教学设备、制作教学课件的能力,才能适应现代教育发展的需要。而微课刚好是信息技术在教学中应用的产物,它能够将信息技术与学科有机地整合在一起,它的特点是时间不长,但能很好地突破学生的思维,能把知识点具体化、形象化、直观化、动态化,不仅能提高学生的学习兴趣,而且能够提升学生的学科素养,给课堂教学带来生命活力。下面以数学教学为,浅谈如何在数学教学中植入微课,提升学生的数学素养。

  • 标签: 微课 数学 素养
  • 简介:

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  • 作者: 袁永一 戴朴
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第02期
  • 机构:解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心 聋病教育部重点实验室 聋病防治北京市重点实验室,北京 100853
  • 简介:摘要人工耳蜗植入是目前治疗重度-极重度感音神经性耳聋的最有效手段。如何实现微创、保留残余听力并进一步提高疗效、降低手术并发症是人工耳蜗植入实践追求的目标。本文从微创人工耳蜗植入的理念、电声联合刺激优势及效果评估、电极植入技术要点、手术切口设计、围手术期精准处理等方面介绍微创人工耳蜗植入技术。该技术不仅术中损伤小,有利于术后患者听力言语康复,还为未来基因治疗和毛细胞再生技术的应用预留了良好的结构和功能空间;因此,推荐微创人工耳蜗植入在临床推广。

  • 标签: 听觉丧失,感音神经性 耳外科手术 耳蜗植入术
  • 简介:【摘要】 随着心血管疾病发病率逐年的增高,加上人们生活结构的变化,导致我国血栓性疾病以及肺栓塞等疾病患病率迅速升高,增加患者死亡的风险。下腔静脉过滤器是一种设计用于预防下腔静脉系统中因栓子脱落而引起的肺栓塞的装置[1]。此种植入术的介入,对降低致命性肺栓塞的出现起到很大的作用。为了使接受下腔滤器植入术的患者获得更佳的临床效果,本文对下腔滤器植入置入护理进行了综述。

  • 标签: 下腔滤器 护理 综述
  • 简介:摘要可植入性后房型屈光晶状体(ICL)植入术作为屈光不正的主要矫正方法之一,具有良好的安全性、有效性、可逆性等优势,目前正逐渐被人们所接受。尽管ICL的材料和设计逐渐改进,但术后并发症仍有可能发生,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜内皮细胞损伤等,可影响术后效果,甚至需再次手术。现就ICL植入术后相关并发症的分类、发病机制、预防及治疗措施等方面进行综述。

  • 标签: 可植入性后房型屈光晶状体 并发症 并发性白内障 继发性青光眼
  • 简介:摘要目的比较Ahmed青光眼阀玻璃体腔植入和前房植入治疗玻璃体切除术后继发性青光眼的效果。方法回顾性分析江苏省苏北人民医院眼科2015年1月至2019年10月玻璃体切除术后继发性青光眼23例(23眼)的临床资料。所有患者分别采用两种方法行Ahmed青光眼阀植入术。前房组12例(12眼),经角膜缘植入前房;玻璃体腔组11例(11眼),经睫状体平坦部植入玻璃体腔。术后随访4~32个月,比较两组疗效。结果玻璃体腔组手术耗时为(31.88±5.30)分钟,少于前房组的(45.63±8.63)分钟(t=3.838,P=0.002)。前房组成功率为75.00%(9/12),低于玻璃体腔组81.81%(9/11)。两组术后眼压均较术前降低(均P<0.05),但两组之间术后各时间点差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组均未出现严重并发症。结论玻璃体腔植入与前房植入Ahmed青光眼阀均可安全有效地控制玻切术后继发性青光眼,而玻璃体腔植入手术操作较为简便省时。

  • 标签: 玻璃体切除术 青光眼,继发性 植入,青光眼阀,Ahmed,前房,玻璃体腔