简介:摘要本文报道1例气管别针异物误诊为食管异物的病例。患儿男,8个月25 d,主诉误咽别针12 h入院,结合病史、临床表现及胸部X线正位片诊断为食管异物。在急诊全身麻醉气管插管下行食管镜检查,未见异物。术中床旁胸部X线正侧位片显示异物位于气管,已被气管插管推到隆突附近。后在硬性支气管镜下将异物别针取出。术前详细询问病史,对阳性异物常规行胸部X线正侧位片检查,可以减少误诊发生。
简介:摘要目的观察评价分析硬质支气管镜技术(RB)在小儿气管支气管异物(TFB)取出中的应用价值,以提高TFB的诊断及治疗水平。方法选取2015年6月至2018年12月本院TFB儿童72例,全部接受支气管镜检查,总结TFB患儿临床表现及诊疗过程。结果患儿TFB的位置以支气管为主,右侧支气管46例,占63.89%(46/72),左侧支气管15例,占20.83%(15/72),其次为气管异物11例,占15.28%(11/72)。另外,按照异物种类统计:①植物性:花生、瓜子、豆类、玉米等共63例,占87.50%(63/72);②动物性:鱼刺、骨片等5例,占6.94%(5/72);③矿物性:金属类、石子2例,占2.78%(2/72);④化学性:塑料笔帽2例,占2.78%(2/72)。所有患儿气促(或喘息)消失时间(2.79±0.81)d、咳嗽消失时间(2.58±0.69)d、湿啰音消失时间(3.01±0.98)d、住院时间(3.99±1.37)d。治疗后显效55例,占76.39%(55/72),有效17例,占23.61%(17/72),无效0例,总有效率为100.00%。结论在儿童气管支气管异物(TFB)中采取硬质支气管镜技术(RB),必须保证诊断的及时性与准确性,以免延误患儿的病情。在治疗中应尽量采取有效、可靠、安全舒适的手术方法,确保患儿的安全与健康,降低患儿的并发症发生率与病死率。
简介:摘要: 目的: 针对 放射影像学技术在气管 - 支气管异物诊断中的应用 效果进行探讨。方法: 选取 我院 201 6 年 9 月至 2019 年 9 月所收治的 80 例患有气管、支气管异物疾病的患者 ,并且随机分为了对照组与观察组,每个组各
简介:【摘要】目的:分析小儿气管-支气管异物应用放射影像学技术的诊断。方法:选取我院2019年3月到2020年3月就诊的小儿气管-支气管异物患儿30例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组,每组患儿各15例。对照组患儿采取X线平片予以诊断,实验组则使用螺旋CT进行诊断,把两组患儿诊断结果进行比较。结果:和对照组相比,实验组患儿异物检出指数较高,组间数据对比显示(
简介:【摘要】目的:观察分析放射影像技术在老年气管、支气管异物诊断中的应用价值。方法:选取本院(在 2018年 2月 -2019年 2月)收治的 82例老年气管、支气管异物患者,按照不同诊断方法分为实验组( 41例,应用螺旋 CT诊断方法)和对照组( 41例,应用 X线摄片诊断方法)。采用统计学分析两组老年气管、支气管异物患者的支气管异物检出率(直接提示异物、间接提示异物)、异物征象检验结果(纵膈移位、支气管堵塞、肺炎以及肺不张等)。结果:实验组气管、支气管异物检出率(直接提示异物、间接提示异物)、异物征象检验结果(纵膈移位、支气管堵塞、肺炎以及肺不张等)显著高于对照组( P<0.05)。结论:螺旋 CT诊断老年气管、支气管异物患者的应用价值显著高于 X线摄片诊断。
简介:【摘 要】:目的 探究不同放射影像技术在支气管异物诊断中的应用价值。方法 选取 2018年 1月 ~2019年 12月期间于我院行支气管异物检查的 60例患者进行研究,所有患者入院后均行 X射线检查、 CT检查,以纤支镜检查为金标准,对比两种影像技术的诊断价值。 结果 CT诊断敏感度高于 X射线( 95.56%vs77.78%),准确率高于 X射线( 96.67%vs83.33%),差异显著( P< 0.05);两组诊断特异度均为 100.00%,无差异(
简介:摘要:目的:研究麻醉复苏气管拔管患者采用利多卡因气管内滴注的效果。方法:选取72例麻醉复苏气管插管患者为研究对象,患者均同意参与本次研究,抽取
简介:摘要目的探讨经纤维支气管镜应用螺旋形取石网篮摘除儿童支气管异物的疗效及安全性。方法抽取2017年1月至2019年3月南京医科大学附属淮安第一医院收治的支气管异物患儿96例,均行经纤维支气管镜应用螺旋形取石网篮摘除异物,回顾性分析其临床资料,统计异物的支气管镜下表现、种类。结果96例患儿支气管镜下见支气管均被完全或部分阻塞,局部黏膜充血肿胀,75例(78.1%)有明显肉芽增生包裹;28例(29.2%)异物取出后行支气管肺泡灌洗时,见深部支气管黏膜肿胀糜烂,较多分泌物附着。异物以固体或易破碎的果仁类为主,以花生最多。异物嵌顿部位:右侧支气管50例(52.1%),左侧支气管44例(45.8% ),双侧支气管2例(2.1% ),异物沉积在右侧者略高于左侧。96例均成功摘除异物,未见严重不良反应和并发症。结论经纤维支气管镜应用螺旋形取石网篮摘除儿童支气管异物是一种安全、有效的方法。
简介:摘要异位甲状腺(ectopic thyroid tissue,ETT)是一种甲状腺器官先天发育异常疾病,发病率低,临床以舌根ETT较为多见。本文报道一例中国科学院大学附属肿瘤医院头颈外科收治的正常甲状腺峡部缺如同时存在喉声门下气管内及疑是舌根部ETT病例。该患者经手术治疗后,术后恢复良好,随访4个月未见明显异常。
简介:摘要:目的:研究非气管内插管自主呼吸全麻下行胸腔镜纵隔肿瘤切除术的临床效果。方法:选择我院行胸腔镜纵隔肿瘤切除术患者 78例,以随机数字表法分实验组(非气管内插管自主呼吸全麻)与常规组(双腔管气管内插管全麻)各 39例,评价两组早期恢复情况与并发症发生情况。结果:与常规组比,实验组早期恢复显著,并发症发生率低, P< 0.05。结论:非气管内插管自主呼吸全麻下行胸腔镜纵隔肿瘤切除术有利于促进患者病情早期恢复,降低并发症发生率,改善预后与生活质量,值得推广。
简介:摘要目的探讨气管内转染血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)在缺氧性肺动脉高压(hypoxia pulmonary hypertension,HPH)新生大鼠肺内的表达变化及其对肺动脉压力的影响。方法选取新生大鼠72只,随机分为VEGF-A+HPH组(气管内转染携带VEGF-A的腺病毒载体)、HPH组(气管内转染不携带VEGF-A的腺病毒载体)和对照组(气管内注入生理盐水),每组24只,转染后VEGF-A+HPH组和HPH组给予缺氧干预,对照组常氧条件下饲养。比较各组缺氧3 d时肺组织中标记腺病毒载体的增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)荧光强度及VEGF-A+HPH组缺氧3 d时肺、肝、脾、肾组织EGFP荧光强度;通过间接双重免疫荧光组织化学技术检测VEGF-A+HPH组转染的VEGF-A与CD31标记的肺血管内皮细胞的关系;比较各组缺氧3 d、7 d、14 d时平均肺动脉压力及肺组织VEGF-A表达水平。结果缺氧3 d时,VEGF-A+HPH组肺组织的EGFP荧光强度明显高于肝、脾和肾脏组织以及对照组肺组织(P<0.05)。VEGF-A+HPH组转染的VEGF-A在CD31标记的肺血管内皮细胞处表达。缺氧3 d、7 d和14 d时,HPH组平均肺动脉压力高于对照组和VEGF-A+HPH组(P<0.05),VEGF-A+HPH组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。缺氧3 d、7 d和14 d时,VEGF-A+HPH组和HPH组肺组织内VEGF-A表达明显高于对照组(P<0.05);缺氧3 d、7 d时,VEGF-A+HPH组肺组织中VEGF-A的表达明显高于HPH组(P<0.05),缺氧14 d时两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论气管内靶向转染提高了HPH新生大鼠肺组织中VEGF-A的表达水平,进而降低了肺动脉压力。
简介:摘要患者男性,67岁,主诉"右上腹痛并进行性加重1 d"急症收住天津医科大学总医院普通外科。腹部CT示:胆囊增大壁厚,周围脂肪密度高,内可见多发结石影,未见异物影,胆囊三角结构模糊,胆总管扩张,内可见多发结石影,结石最大直径约1 cm,嵌顿于十二指肠乳头处。患者先行内镜逆行胰胆管造影胆管取石,留置内镜鼻胆管引流管引流胆汁。术后2 d行腹腔镜胆囊切除,术中将胆囊由胆囊床分离的过程中发现细管状异物连接胆囊和胆囊床。遂行中转开腹探查,发现胆囊异物为1根4 cm的牙签样物体,大部分位于胆囊内,尖端由胆囊床刺入肝Ⅴ段,深约1 cm。取出异物。术后患者恢复顺利,术后7 d出院。