简介:摘要目的通过探讨应用甘露醇治疗脑卒中患者从而引发低颅压性头痛的原因和临床治疗方法,旨在为临床合理应用甘露醇提供理论依据。方法选择2013年1月-2014年1月在我院接受脑卒中患者经甘露醇治疗后导致低颅压性头痛的患者48例,通过总结分析患者临床的表现,患者确诊为甘露醇导致的低颅压性头痛应立即停止使用并给予补充体液和鞘内注射生理盐水治疗,并统计临床疗效。结果48例患者经补液疗法治愈32例,经鞘内注入生理盐水治愈11例,无效3例,患者因脑出血量大导致死亡2例,有效率为91.67%。结论静脉注射甘露醇导致低颅压性头痛通过停药并注射生理盐水可显著缓解症状,治疗效率较高,可广泛推广使用。
简介:摘要:目的:讨论甘露醇不同静脉滴注速度在老年急性脑出血患者治疗中的效果。方法:选择我院2019年4月到2020年5月之间收治的老年急性脑出血患者120例,并利用平均分配的方式将患者分为观察组(60例)和对照组(60例),为两组患者均给予20%的甘露醇进行治疗,观察组患者实用性点满后快的速度进行滴注(先以5ml/分钟的速度滴注5分钟到10分钟,再以10ml/分钟的速度进行滴注),对照组的患者使用先快后慢的速度进行滴注(先使用10ml/分钟的速度滴注10分钟,再以5ml/分钟的速度进行滴注)。对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组及对照组在治疗有效率上分别为58(96.7%)、56(93.3%),差异无统计学意义,P>0.05;两组患者在治疗前后NIHSS评分及颅内压比较均无统计学意义,均P>0.05;观察组在相关不良事件的发生率上好于对照组,且P<0.05。结论:甘露醇的不同静脉滴注速度在老年急性脑出血患者中的效果相当,但是利用先慢后快的滴注速度可以有效的减少不良反应的发生。
简介:摘要目的探讨小剂量甘露醇缓慢静脉滴注对体外循环心脏术后患者血流动力学的影响。方法前瞻性连续纳入2020年6月至2022年3月期间在新乡医学院第三附属医院行体外循环下心脏外科手术的患者62例,其中男37例,女25例;年龄35~74岁,平均(59.95±9.35)岁。随机数字表法分为常规治疗组(C组)29例和甘露醇治疗组(M组)33例。C组术后按常规治疗;M组在常规治疗的基础上,分别于术后1、8、24 h静脉滴注20%甘露醇注射液0.25 g/kg,每次滴注60 min。记录两组各时点血流动力学指标,包括心脏指数(CI)、右心房压(RAP)、肺动脉楔压(PAWP)、平均肺动脉压(MPAP)、每博指数(SVI)和体循环阻力指数(SVRI)。结果每次使用甘露醇后,M组患者的CI、SVI值均比使用前显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);SVRI值呈下降趋势,且每次使用甘露醇前后差异有统计学意义(P<0.01);术后PAWP先升高后降低,使用甘露醇前后差异有统计学意义(P<0.05)。首次使用甘露醇前后RAP、MPAP值差异无统计学意义,但后两次使用前后差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量各组血流动力学参数,所得数据行方差分析结果均显示P<0.01。结论术后小剂量甘露醇缓慢静脉滴注有助于优化血流动力学状态,提高每搏输出量,降低心脏前负荷,改善体循环、肺循环阻力,促进术后心肺功能恢复。