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  • 简介:摘要目的探讨双侧生长技术(dual growing rods,DGR)治疗早发性脊柱侧凸(early onset scoliosis,EOS)的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2015年3月至2021年8月采用DGR治疗EOS患者共20例,男8例,女12例;初次手术时年龄为(9.0±1.4)岁(范围6.3~10.8岁);术前侧凸Cobb角为59.0°±16.8°(范围41.2°~103°)。主要观察指标为侧凸Cobb角、胸椎后凸角、腰椎前凸角、T1~T12高度、T1~S1高度、冠状面平衡、矢状面平衡、顶椎偏距(apical vertebral translation,AVT)及坎贝尔空间供肺比(Campbells space available for lung ratio,SAL),记录手术相关并发症。结果20例患者随访时间(28.07±14.30)个月。初次住院时间为(20.56±8.28)d,初次手术时间为(211.70±39.80)min,初次手术出血量为(255.00±149.50)ml,手术撑开为(1.60±0.51)次/例。主弯Cobb角自术前59.00°±16.80°降至初次术后的33.40°±11.80°,术后1年为29.67°±11.67°,末次随访时为29.40°±11.30°;术前胸椎后凸角为41.39°±6.06°,初次术后减少至31.72°±3.56°,术后1年为30.32°±4.26°,末次随访时为30.24°±4.23°;术前腰椎前凸角为45.90°±8.03°,初次术后减少至42.65°±9.05°,术后1年为41.55°±7.84°,末次随访时为41.53°±8.21°;术前T1~S1高度为(31.76±4.42)cm,初次术后增加至(34.64±3.96)cm,术后1年为(36.73±3.87)cm,末次随访时为(37.28±4.36)cm;术前T1~T12高度为(17.38±2.76)cm,初次术后增加至(19.39±2.86)cm,术后1年为(21.77±2.71)cm,末次随访时为(21.91±2.74)cm;术前冠状面平衡为(1.52±0.73)cm,初次术后减少至(0.87±0.38)cm,术后1年为(0.81±0.38)cm,末次随访时为(0.77±0.37)cm;术前矢状面平衡为(1.94±0.78)cm,术后减少至(1.42±0.56)cm,术后1年为(1.28±0.55)cm,末次随访时为(1.26±0.57)cm;术前AVT为(4.33±1.85)cm,初次术后减少至(2.16±1.47)cm,术后1年为(1.63±1.17)cm,末次随访时为(1.61±1.23)cm;SAL自术前0.88±0.05增加至初次术后0.94±0.03,术后1年为0.96±0.01,末次随访时为0.97±0.01;以上指标手术前后的差异均有统计学意义(均P<0.05),末次随访与术后1年仅SAL的差异有统计学意义(t=3.80,P=0.001),余指标的差异均无统计学意义。共发生并发症5例,发生率为25%(5/20),包括2例椎弓根螺钉松动、移位,2例横突钩脱钩及1例近端交界性后凸,均经翻修手术后预后良好。结论双侧生长技术可有效控制EOS进展,保留脊柱纵向生长潜能,为患儿胸廓发育争取时间,能提供较高的安全性。

  • 标签: 脊柱侧凸 脊柱融合术 生长和发育 治疗结果
  • 简介:摘要目的探讨采用传统生长治疗特发性早发性脊柱侧凸(idiopathic early-onset scoliosis, IEOS)的早期疗效。方法回顾性分析2017年2月至2018年12月手术治疗11例IEOS患者资料,男4例,女7例;第一次手术时年龄(6.45±1.63)岁(范围5~9岁);术前Cobb角74.74°±6.48°(范围66.12°~87.85°)。分析患者术前、术后即刻、术后1个月、术后1年及术后2年的Cobb角、T1~T12胸椎高度、T1~S1椎体高度、顶椎偏移距离(apical vertebral translation, AVT)、肺功能第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC),同时记录手术相关并发症。结果11例患儿均获得随访,随访时间(28.82±4.77)个月(范围23~37个月)。内固定初次置入术前Cobb角74.74°±6.48°,术后即刻降至30.30°±4.04°,术后1个月为30.39°±4.49°,术后1年为26.93°±3.09°,术后2年为28.36°±2.98°,术后2年矫正率为61.82%±4.85%;T1~T12胸椎高度术前(13.69±2.05)cm,术后即刻增加至(20.74±3.10)cm,术后1个月为(20.85±3.62)cm,术后1年为(21.49±3.56)cm,术后2年为(22.54±3.63)cm;T1~S1椎体高度术前(24.21±3.20)cm,术后即刻增加至(31.04±3.79)cm,术后1个月为(30.85±3.64)cm,术后1年为(32.91±3.24)cm,术后2年为(34.46±3.28)cm;AVT初次术前为(7.45±2.00)cm,术后即刻缩短为(2.04±0.67)cm,术后1个月为(2.07±0.70)cm,术后1年为(2.24±0.57)cm、术后2年为(2.11±0.82)cm。以上指标术前、术后1个月、术后1年、2年比较,差异均有统计学意义。与术前相比术后1年肺功能FEV1及FVC分别升高至(1.28±0.13)L和(1.49±0.10)L,术后2年分别升高至(1.34±0.13)L和(1.54±0.12)L。术后1年肺功能明显改善,并且肺功能FVC与T1~T12胸椎高度呈正相关(r=0.838,P<0.001)。11例患者发生13例次并发症,主要包括近端螺钉松动2例次、近端出现交界性后凸1例次、钛断裂1例次、内固定顶起皮肤3例次、皮下积液6例次,经及时治疗后均预后良好。结论传统生长可以有效控制IEOS畸形的进展,同时维持躯干的生长发育,促进肺功能发育成熟。

  • 标签: 儿童 脊柱侧凸 矫形外科固定装置
  • 简介:我们学校出了个“”班——那就是我们五(1)班。其实也不是班,而是我们班的同学。接下来我就给大家讲一下我们班几员“大将”的棒法。先说说季鹏,他是我们班的体将。所谓体将意思就是体育场上的大将。在一次全校长跑运动会上,他带领我们班的队员跑出了全年级第一的好成绩。

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  • 简介:我们班有一位女同学。她,叫夏箐,优点很多,她很棒而且与众不同。她是我们班带早读的同学。每天尽职尽责,早早地来到学校,天天都是她来得最早。班里还没有人,她就再把作业拿出来看一看有没有错。

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  • 简介:在2004年第四期《数学辅导》上刊登了窦亚鹏同学的分数应用题文章——《我学懂啦》。对于他的解法,我认为思路比较清晰,但是解题方法过于深奥,小学生不容易理解和运用。因此,我想出了一个更简单的方法。现在,让我们回到原来的题目:

  • 标签: 数学辅导 分数应用题 解题方法 解法 小学生 题目
  • 简介:摘要目的通过对早发性脊柱侧凸(EOS)患者在生长治疗期间颈椎矢状面参数分析,探讨生长手术对颈椎矢状面序列的影响。方法回顾性连续纳入2009至2018年在北京朝阳医院骨科接受生长手术治疗且影像学资料完整的24例EOS患者临床资料,其中男17例,女7例,使用Surgimap软件对生长置入术前及术后、生长调节术前及术后的脊柱全长正侧位X线(包括中立位颈椎侧位片)进行测量,其中颈椎矢状位参数包括颈椎前凸C2-7Cobb角、T1倾斜角、C2-7颈椎矢状位平衡(C2-7SVA);对脊柱全长影像学参数胸弯/胸腰弯Cobb角、T5-12 Cobb角即胸椎后凸角(TK)、最大后凸Cobb角、C7-S1脊柱矢状位平衡(SVA)及近端交界区角度(PJA)等进行测量;对术前、术后及末次随访影像学参数进行统计学分析;同时记录患者手术情况,包括上端固定椎(UIV)、有无节段近端交界性后凸(PJK)、单侧/双侧生长,分别进行组间对比分析;使用Logistic二元多因素回归分析颈椎矢状面失平衡的危险因素。结果本研究纳入的24例EOS患者,所有患者均经1次以上撑开手术,随访时间(35±14)个月。患者术前C2-7Cobb角为17°±11°,T1倾斜角为28°±13°,C2-7SVA为(17±11)mm,术后分别为18°±9°、28°±11°、(16±10) mm,手术前后差异均无统计学意义(t=-1.15、0.14、0.55,均P>0.05)。末次调随访时C2-7Cobb角、T1倾斜角、C2-7SVA均较术前明显增大,差异均有统计学意义(t=-7.60、-4.08、-2.46,均P<0.05)。PJK组△C2-7Cobb角、△T1倾斜角均较非PJK组更显著,差异有统计学意义(t=3.50、3.25,均P<0.05);而UIV选择和生长数量对于△C2-7Cobb角、△T1倾斜角无显著影响(t=-1.02、-1.61、-0.67、0.31,均P>0.05)。Logistic二元多因素回归分析,发现PJK的出现为发生颈椎矢状位失平衡的独立危险因素(OR=11.57,95%CI:1.49~91.54,P<0.05)。结论生长手术在矫正脊柱侧凸的同时,生长手术会增加EOS患者的颈椎前凸及T1倾斜角,对于出现PJK的患者应更加关注其颈椎矢状位序列和颈椎矢状位平衡。

  • 标签: 早发性脊柱侧凸 生长棒技术 颈椎矢状位 近端交界性后凸
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  • 简介:摘要本文结合多年的工作经验材无孔型轧制技术与降低生产成本相结合来进行了钢铁企业的成本控制规划,并从负公差轧制带肋钢筋时,从控制加热供热温度,优化成孔设计方面进行了简要介绍。实现钢铁企业向着国际化低成本、高效益的方向发展。

  • 标签: 钢铁企业 棒材无孔型轧制技术 效益 成本控制 竞争
  • 简介:摘要:动态刻技术 (Dynamic Rod Worth Measurement, DRWM)是美国西屋公司在上世纪90年代初发展的一项新的快速测控制价值的技术,具有测量时间少、操作简单等特点。基于动态刻技术,结合现有核电站的特点,开展先进刻技术研究。

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  • 简介:我在巴黎左岸的小街上,一个小铺子的橱窗里,又看见游戏了。我应该怎么称呼那铺子?橱窗里,除去游戏,陈设的有扑克牌、国际象棋,仅仅是这些,倒好办了,我可以称它棋牌铺子,可事实不止这些,还有骰子。与骰子配套的,是一个小型转盘,分两层,底下大,上面小,面上画着航海罗盘似的图案。明眼人一看就知道,这是赌具。那么,可不可以称它赌具铺子?倘若是这样,那些棋牌游戏就都有了博彩的性质,连游戏也脱不了干系了。所以,当这熟悉的物件进入眼帘的时候,很快,又变陌生了。

  • 标签: 游戏 国际象棋 扑克牌 橱窗 骰子
  • 简介:由于环境的破坏,目前全球气温呈现增高之势。我设计了一款调温来调节室内温度。这种调温的原理是这样的:它里面装有熔点在25℃左右的物质。当气温上升到25℃以上时.这种物质就会熔化,并吸走热量,从而降低室温。当气温下降时,这种物质就会凝固,并放出热量,从而提高室温。

  • 标签: 调温 全球气温 室内温度 气温上升 物质 热量
  • 简介:天文学家说,有一个狭长的恒星以一定的角度穿过太阳和地球所在的银河系.这个恒星长约2.7万光年。

  • 标签: 恒星 天文学家 银河系 地球 太阳
  • 简介:五年过去了,弹指一挥间。本届人大侨民宗委员会的工作也已近尾声。回顾五年,历历在目,感触颇深。每一届人大工作就像接力比赛一样,一接一。人民代表大会制度就是在这一接一,一茬人接一茬人坚持不懈的努力进程中,不断地健全、完善和向前发展

  • 标签: 人大工作 上海 人大侨民宗委员会 法制建设 监督机制
  • 简介:摘要本文阐述了传统轧制工艺的缺点与无头轧制工艺的优点,并对无头轧制工艺及线材轧制技术的发展进行了分析与探讨,以供同仁参考。

  • 标签: 棒线钢材 轧制技术 生产工艺
  • 简介:摘要:近年来,复合滤逐渐在行业内得到推广及应用,其功能从降焦减害逐步扩展到改善卷烟感官质量方面,复合滤的兴起,给行业带来了新的发展机遇。人工检测用时长效率低,一次挑选后的合格率低,需要二次三次人工复检,极其加大了员工劳动强度。KARDIEN-FCDU设备目前不具备检测复合滤的检测功能,因此本文对KARDIEN-FCDU设备进行检测方面的技术改进创新工作,为公司特种滤多样化发展打下坚实基础。

  • 标签: 复合滤棒 微波检测 技术应用
  • 简介:摘要在目前的钢铁行业生产中,线材构成了其中很关键的生产对象。具体在制造以及生产线材时,企业通常都需要借助无头轧制的措施予以完成。因此在现阶段的钢材生产中,针对无头轧制有关的线材加工措施仍需着眼于全方位的运用,因地制宜探求可行的技术改进举措。

  • 标签: 线棒材 无头轧制 具体技术
  • 简介:摘要控制系统作为压水堆电站最重要的控制反应性的手段之一,在功率调节、温度调节、紧急停堆等方面起着重要的作用,因此保证控制的正常动作及正常显示尤为关键。海南昌江核电站位系统采用与DCS接口设计形式,满足操作员在DCS界面实时监控和调节控制,所以保证控位系统与DCS接口通讯正常尤为重要。

  • 标签: RGL棒控棒位系统 DCS 通讯