简介:背景:随着对拇外翻认识的不断深入,有观点认为Chevron截骨术联合软组织松解术可通过重建籽骨的位置解决拇外翻畸形术后复发率高的问题,但尚无相关的临床研究。目的:评价外侧软组织松解术是否有助于提高第1跖骨远端Chevron截骨术对中度拇外翻的疗效。方法:回顾性分析2008年1月至2016年10月收治的中度拇外翻患者40例(46足),年龄3-9-67岁,根据手术方式分为Chevron截骨术不联合软组织松解术组(A组)24例26足和Chevron截骨术联合软组织松解术组(B组)16例20足,比较两组患者术前和末次随访时负重位X线片的第1、2跖间角(IMA)、拇外翻角(HVA),比较手术前、后的美国足踝外科协会评分(AOFAS),并进行患者满意度问卷调查。结果:40例(46足)全部获得随访,随访时间为19-31个月,平均(20.3±8.4)个月。A组和B组的术后HVA、IMA、PASA、DASA测量值均较术前获得明显提高(P〈0.05),但A、B两组术后的HVA、IMA、PASA、DASA无统计学差异(P〉0.05)。B组在内侧籽骨位置和患者满意度评分方面均优于A组。结论:采用第1跖骨远端Chevron截骨术联合软组织松解术对中度拇外翻畸形的矫正效果显著,同时可改善内侧籽骨位置,患者满意度高。
简介:【摘要】目的:对比在临床中治疗慢性肛裂患者时采取内括约肌后松解术与内括约肌侧后钳夹松解术的效果。方法:研究开始时间2018年11月,结束时间2021年11月,随机抽取50例我院收治的慢性肛裂患者作为研究对象,按照入院奇偶数顺序完成分组,奇数25例患者纳入对照组,采取内括约肌后松解术,偶数25例患者纳入观察组,采用内括约肌侧后钳夹松解术,对比两组患者的治疗有效率和手术指标(术中出血量、住院时间、切口愈合时间)。结果:(1)观察组的治疗有效率为100.00%,对照组的治疗有效率为84.00%,观察组的治疗有效率明显较高,差异显著,P<0.05。(2)观察组患者的术中出血量、住院时间、切口愈合时间指标均明显优于对照组。结论:与内括约肌后松解术相比,与内括约肌侧后钳夹松解术治疗慢性肛裂患者的治疗有效率更高,手术指标优良,可在临床中推广应用。
简介:摘要浅筋膜松解术是继小针刀疗法、刃针疗法之后派生出来的一种新兴治疗手段,其特点是针具刀口只有04~05mm,切割、松解时一般只需达施术部位08~1cm深度,安全、高效、微创,而且适用范围较传统针刀疗法不断扩大,笔者运用该技术在临床中用以治疗多种顽固性疾病,取得了良好效果,现例举如下
简介:目的探讨关节镜监视下等离子刀松解臀肌挛缩的疗效。方法回顾我院2015年5月至2017年5月在关节镜监视下进行臀肌挛缩松解的病人,对其中随访资料完整者19例进行总结分析。手术采取侧卧位,两侧依次手术。在股骨大粗隆最隆起处后缘、其后上方约5cm处分别做切口,切口长约0.8cm。用关节镜钝性穿刺头沿深筋膜浅层向大粗隆前方穿刺,分离皮下组织,形成关节镜工作腔隙,插入关节镜及器械,在关节镜监视下用低温等离子刀松解。第一步从大粗隆后方斜向前方切断髂筋束,第二步切断臀大肌止点的上半部,然后屈伸髋关节检查松解效果,若仍不满意,进行第三步松解,沿臀大肌纤维向近端剥离,找到肌肉纤维内的疤痕挛缩带,松解切断,直至阳性体征消失。结果切口均Ⅰ期愈合,无血管神经损伤等严重并发症。术后随访3~12个月,参照刘国辉提出的臀肌挛缩术后功能综合评价标准,优15例,良4例,中0例,差0例。术后三个月对患者进行满意度调查,非常满意2例,满意15例,一般2例,不满意0例。结论关节镜下松解臀肌挛缩创伤小,恢复快,效果满意,是治疗臀肌挛缩的有效微创手术方式。
简介:目的:观察分析第三腰椎横突综合征患者采用小针刀(软组织微创松解术)治疗的临床效果。方法:选取我院74例第三腰椎横突综合征患者根据不同的治疗方法分为治疗组和对照组,分别采用视觉模拟评分法(VAS)以及Oswestry功能障碍指数(ODI)评价两组患者腰部疼痛以及腰部功能情况,对比分析两组患者治疗效果以及治疗前后VAS评分、ODI评分变化。结果:治疗组患者治疗总有效率为94.6%,对照组患者治疗总有效率为89.2%,治疗组患者治疗效果显著优于对照组(P〈0.05)。两组患者治疗前VAS评分、ODI评分并没有明显区别(P〉0.05),但是治疗后均有所下降(P〈0.05),治疗组患者下降得更为显著(P〈0.05)。结论:第三腰椎横突综合征采用小针刀(软组织微创松解术)治疗的临床疗效较为理想,可有效缓解患者腰部疼痛,提高腰部功能,值得推广。
简介:【摘要】目的:探析肛裂病人采用肛裂切除括约肌松解术治疗的效果。方法:本次研究对象为在我院接受治疗的肛裂病人,共150例,研究时间为2017年9月—2020年5月,按照奇偶数分为两组,将选择常规手术治疗的75例病人纳入参照组,将选择肛裂切除括约肌松解术治疗的75例病人纳入试验组。分析两组治疗效果,统计两组不良事件发生情况和复发率。结果:在治疗有效率上,试验组(98.67%)高于参照组(86.67%);试验组不良事件发生率1.33%低于参照组9.33%,试验组复发率1.33%低于参照组8.00%(P<0.05)。结论:肛裂病人采用肛裂切除括约肌松解术治疗,具有良好的治疗效果,且术后不良事件较少,复发率较低,有助于病人术后恢复,具有较高的推广价值。