简介：

简介：摘要核酸检测是新型冠状病毒肺炎确诊的重要手段，但是目前临床上反映存在较高比例核酸检测假阴性的问题。本文将明确核酸检测假阴性的概念，并分析造成核酸检测假阴性的原因。在核酸检测基础上，补充新型冠状病毒特异性IgM/IgG抗体的联合动态多次检测，可以明显减少有病毒性肺炎临床症状和影像学证据、但核酸多次或始终检测为阴性的临床层面上的假阴性，对临床诊断病例的最终确诊和准确性评价具有重要意义。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种新发急性传染病，自2019年12月武汉出现首发病例以来，目前已波及我国其他地区及境外多个国家。目前该病的确诊依赖于患者呼吸道标本或血液标本病毒核酸检测或病毒基因测序。本文报道1例临床流行病学史明确、临床表现及CT影像学动态变化高度符合的疑似患者，连续3次咽拭子新型冠状病毒核酸检测均为阴性。由此分析，对于部分COVID-19病例，因缺乏咳嗽、咯痰等呼吸道症状，单纯咽拭子病毒核酸检测阴性不宜作为排除诊断的依据，应结合患者的流行病学史及临床表现做出综合判断，以免漏诊。

简介：摘要目的总结反复病毒核酸检测阴性的疑似新型冠状病毒肺炎的临床特点，并对其原因进行探讨，为下一步防控及检测手段改进提供参考。方法回顾性分析本院隔离病区住院的反复病毒核酸检测阴性但又疑似新型冠状病毒肺炎的5例患者，总结其流行病学史、临床表现、实验室检查及影像学特征，分析核酸检测阴性的可能原因。结果5例患者均具有明确的接触史，具有新型冠状病毒肺炎的临床表现，实验室检查指标符合，具有典型影像学特征。结论在新型冠状病毒肺炎的诊治过程中，要注意可能会出现的"假阴性"现象，多从流行病学和临床表现综合判断，分析可能形成的原因，通过多个部位留取标本及多种检测手段联合的方法，提高检测准确率。

简介：

简介：摘要2019年12月以来武汉市发现多起不明原因的病毒性肺炎病例，后经研究证实引起该肺炎的病毒是以前从未在人体中发现的新型病毒，世界卫生组织将该病毒命名为2019新型冠状病毒（2019-nCoV）。2019-nCov的核酸检测是新型冠状病毒肺炎确诊的必要指标之一，但最近中日友好医院出现的"三阴"病例，以及杭州报道1例7次核酸检测前6次均为阴性的病例，导致临床医生对2019-nCov核酸检测的价值产生了很大的质疑。本文对武汉大学中南医院已开展的3 000多例2019-nCov核酸检测结果进行梳理，深入分析假阴性结果产生的可能原因，并探讨其解决对策，呼吁公众理性认识核酸检测。

简介：摘要：新型冠状病毒（COVID-19）核酸检测是目前诊断COVID-19感染最常用的方法之一。然而，核酸检测结果可能出现假阳性和假阴性的情况，这对疫情控制和个体诊断产生重大影响。本文对造成假阳性和假阴性的影响因素进行了分析。为应对这些影响因素，有必要改进和优化检测方法，包括试剂盒的选择和技术的发展。

简介：【 摘要 】 目的： 观察诊断新冠病毒肺炎中核酸检测阳性与阴性患者临床表现比照

简介：摘要目的探讨咽拭子2019新型冠状病毒核酸阳性与阴性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征差异。方法回顾性分析2020年1月5日至2月5日江汉大学附属湖北省第三人民医院收治的90例COVID-19患者的一般资料、临床症状、实验室检查和影像学检查结果，比较咽拭子2019新型冠状病毒核酸阳性组和核酸阴性组的差异。统计学方法采用χ2检验、Fisher确切概率法、t检验、Mann-Whitney U检验。结果90例患者中，核酸阳性组46例，核酸阴性组44例，核酸阳性组发病至入院的时间[(5.4±2.8) d]和发病至首次核酸采样的时间[(10.0±3.8) d]分别短于核酸阴性组[(7.3±3.5) d和(12.6±4.4) d]，差异均有统计学意义(t＝2.885、3.001，P＝0.005、0.003]。核酸阳性组重型与危重型患者的比例[39.1%(18/46)]高于核酸阴性组[9.1%(4/44)]，差异有统计学意义(χ2＝10.988，P＝0.001)。核酸阳性组和阴性组的主要症状均为发热，畏寒、寒战，咳嗽，咳痰和乏力。核酸阳性组咳痰[37.0%(17/46)]和咽部不适[19.6%(9/46)]的比例高于核酸阴性组[18.2%(8/44)和4.5%(2/44)]，差异均有统计学意义(χ2＝3.951、4.729，P＝0.047、0.030)。核酸阳性组核酸采样期发热比例[32.6%(15/46)]高于核酸阴性组[6.8%(3/44)]，差异有统计学意义(χ2＝9.349，P＝0.002)。两组患者均主要表现为白细胞计数、淋巴细胞计数减少，血清钾降低，C反应蛋白、红细胞沉降率、乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶升高。两组患者病变影像学均主要表现为双肺散在分布。核酸阳性组核酸采样时影像学进展期的比例[54.3%(25/46)]高于核酸阴性组[22.7%(10/44)]，影像学转归期的比例[21.7%(10/46)]低于核酸阴性组[68.2%(30/44)]，差异均有统计学意义(χ2＝9.462、19.645，P＝0.002、P<0.01)。结论2019新型冠状病毒核酸阳性组和核酸阴性组COVID-19患者在临床症状(咳痰、咽部不适和采样期发热)、发病至入院的时间、发病至首次核酸采样的时间、疾病的分型和影像学分期上存在差异，应提高对疾病的认识，减少漏诊。

简介：摘要目的研究新型冠状病毒（新冠病毒）感染者末次核酸阴性前后密切接触者（密接）的感染率，评估动态核酸检测结果在判断新冠病毒感染者传染性中的作用。方法采用回顾性队列研究的方法，收集新冠病毒感染者的动态核酸检测结果。选择新冠病毒感染者在首次核酸检测阳性前有核酸阴性结果者为研究对象，对感染者的密接以及密接的密接（次密接）进行持续隔离医学观察，评估密接和次密接的发病风险。结果共纳入宁波市2起本土疫情的89例新冠病毒感染者，均为确诊病例。追踪调查了5 609名密接，密接的总感染率为0.20%。感染者末次核酸阴性前的密接无感染，末次核酸阴性后的密接感染率为1.33%，且均为与指示病例共同居住生活者。感染者涉及的所有次密接均未感染。结论新冠病毒感染者末次核酸阴性前无传染性，末次核酸阴性后开始具有传染性。

简介：摘要目的比较临床诊断新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease，COVID-19）核酸检测阳性与阴性患者临床特征的差异，以提高对NCP的认识，降低漏诊及误诊率。方法选取2020年1—2月武汉市第四医院临床诊断的54例NCP患者，根据实时荧光RT-PCR检测咽拭子标本的2019新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸检测结果分为阳性组和阴性组，比较两组的临床症状、实验室及影像学检查的差异。结果2019-nCoV核酸阳性组患者31例，阴性组23例；阳性组和阴性组主要临床症状均为发热（分别为80.64%和86.96%）、畏冷寒战（分别为61.29%和52.17%）、咳嗽（分别为80.64%和95.65%）、乏力（分别为61.30%和56.52%）、胸闷（分别为77.42%和73.91%），其他症状包括头痛、肌痛、呼吸困难、腹泻、恶心呕吐等。两组患者实验室检查特点主要为淋巴细胞计数减少、红细胞沉降率（ESR）增快、C反应蛋白增高、白细胞计数正常、乳酸脱氢酶增高、氧合指数降低。两组患者的胸部CT检查均以双侧受累为主。除呼吸困难症状外，两组患者其余临床特征的差异均无统计学意义。结论临床诊断NCP核酸阳性与阴性患者的临床特征类似，但呼吸困难症状多出现于核酸阳性组，所以我们应提高对NCP核酸检测的认识，以防漏诊及误诊；另外需进一步寻找更快速准确确诊NCP的手段及方法。

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简介：摘要病毒性感染性/传染性疾病是严重影响人类生命健康的一类重大疾病，新发和突发传染病中也以病毒性居多。快速准确的病毒病原检测对于该类疾病的临床诊疗和预防控制具有重要意义。病毒核酸检测作为一种重要的辅助诊断方法，具有灵敏度高和特异性强等优势，现已成为明确病因、确定治疗方案、评估治疗效果和预后的重要手段。基于聚合酶链式反应、等温扩增技术和基因组测序等一系列方法已成功应用于病毒核酸检测。本文将从目前临床常用的病毒核酸检测方法与应用，以及结果解读中需注意的问题等方面进行讨论，助力病毒性感染性/传染性疾病的精准诊断与治疗。

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简介：摘要新型冠状病毒肺炎传染性强，传播途径除呼吸道飞沫和接触传播外，其他传播途径如消化道和气溶胶传播尚有待明确。本文报道3例新型冠状病毒感染患者恢复期咽拭子核酸检测阴性但粪便核酸检测阳性患者，并进行相关文献复习，以提高对该疾病的认识。

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简介：应用ASON来抑制HBV基因的复制和表达在体外已进行了大量的研究,　　利用核酶抑制HBV在体外也进行了一些研究,抑制率达96％．利用核酶抑制HCV的复制体外也进行了一些研究．Lieber等［17］针对HCV5′端的高度保守区设计了6个锤头型核酶

简介：摘要 : 新冠病毒属于呼吸道感染疾病，目前病毒感染的几率也在不断上升。检查患者体内的核酸已经成为确诊的主要依据。但是根据从当前临床分析来看，核酸检测阳性率并不理想，这就给病毒核算检测工作增加了较大的难度，特别是在实验条件上、检验人员上和检验过程中都提出了较高的要求。基于此，文章注重以新冠状病毒核酸检测的情况进行分析，探讨了当前核酸检测中存在的主要问题，以期能够为抗战疫情提高重要依据。

简介：【摘要】 新型冠状肺炎核酸标本采集及标本转运流程在新冠疫情期间防控和防疫关口前移工作中发挥着重要作用，是外防输入、内防扩散的有效防线。现防疫工作已成为常态化，核酸标本采集以及标本转运欠缺规范，制度流于形式，建议学习规范方法，以利于各医疗及卫生机构有效、安全和高效的开展核酸标本采集及转运工作，持久战役。