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  • 简介:目的探讨外伤性骨折的临床特点及手术治疗方法.方法对近年来手术治疗的外伤性骨折患者88例进行回顾性分析.结果88例手术治疗患者中,术后随访6~12个月,绝大多数病例术后外形及功能恢复满意.结论外伤性骨折必须尽快手术治疗,并在术中进行精确的复位和坚强的内固定.

  • 标签: 眶周骨折 外伤性 手术治疗方法 回顾性分析 临床特点 骨折患者
  • 简介:目的:介绍经小切口复位固定颧骨复合体骨折(ZMC)的方法与疗效.方法:共治疗93例ZMC骨折,其中单纯经(眉弓外侧和下睑缘下)小切口复位58例(62%),小切口+上颌前庭沟切口复位35例(38%).术后行临床疗效和影像学观察,随访半年.结果:84例(90%)痊愈,面部畸形与眼球功能障碍完全恢复,无明显瘢痕;9例(10%)明显改善.结论:ZMC骨折小切口入路治疗创伤小,疗效好,可同期进行底探查与底骨缺损重建,对复杂性骨折还需联合口内切口复位固定.

  • 标签: 颧骨复合体 颌面部骨折 开放复位 眶周切口
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  • 简介:目的总结围手术期整体护理的护理经验,不断改进和完善鼻骨--筛骨(NOE)骨折患者的护理要点。方法对76例NOE骨折患者同时修复外伤性鼻畸形、壁缺损、矫正眼球内陷、修复伴发的相邻颌面骨骨折,护理内容包括颅脑损伤、脑脊液漏、复视、视神经损伤、口腔护理、营养保障、畸形的心理护理等。结果11例脑脊液漏患者术后未发生颅内并发症,通过对有复视和眼球运动障碍患者进行康复训练指导,术后6个月以上随访,所有NOE及伴有相邻颌面骨骨折患者术后外形和功能均得到整体的改善或恢复。结论在NOE骨折及伴有相邻部位骨折整体修复治疗过程中配合系统的围手术期整体护理对取得良好的手术效果和患者康复起着重要的作用。

  • 标签: 骨折复位固定术 鼻骨-眶-筛骨骨折 护理
  • 简介:摘要目的探讨离断泪沟韧带和眼轮匝肌韧带复合体,释放隔脂肪的手术在中面部年轻化应用的效果。方法2018年6月至2019年6月,重庆橙尚医疗美容门诊部美容外科收治眼袋伴泪沟、睑颊沟凹陷患者39例,男2例、女37例,年龄30~58(39±7)岁。用下睑缘切口完全离断泪沟韧带和眼轮匝肌支持韧带复合体,骨膜上钝性剥离贯通前间隙、颌前间隙和颧前间隙,充分舒展内、中、外侧隔脂肪团,平整下移至骨下缘骨膜上,分内、中、外3点固定,同时行眼轮匝肌外眦骨膜悬吊。结果术后随访12个月,39例患者睑袋膨出、泪沟、睑颊沟凹陷得到改善,中面部下垂组织复位较好且效果持久。3例患者术后自觉外眼角牵拉感,3~4后症状消失。1例患者因术后血肿出现轻度睑球分离,抗瘢痕治疗后3个月症状消失。结论伴有睑袋膨出、泪沟凹陷、睑颊沟凹陷的中面部组织下垂患者,该术式可安全有效地解决衰老问题,达到中面部年轻化目的,值得临床应用。

  • 标签: 衰老 眶隔脂肪释放 睑袋 泪沟 睑颊沟 悬吊
  • 简介:摘要目的探讨眼睑及软组织外伤急诊整形处理。方法选择2013年10月至2018年5月我院诊治的300例眼睑及软组织外伤急诊患者,作为研究对象。患者在进行整形手术时,一般采取局部麻醉。术后选取生理盐水、0.1%新洁尔灭等反复清洗伤口,为患者重新消毒(防止出现伤口感染),并提出一下相应的对策。结果本次实验患者中,患者术后愈合时间大部分较快,已有217例的患者在一个月内愈合,占总数的72.3%。患者术后对自己的外观满意度高达657%,无出现畸形,极少出现伤疤和印记,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊整形外科手术治疗面部外伤及伤口,对于患者面部器官功能起到了非常好的恢复效果并且可以有效的改善患者的面部形态,提高患者的修复情况以及很好的防止第二次整形手术,具有极大的影响和使用价值,值得广泛的推广和使用。

  • 标签: 眼睑 眶周 软组织 急诊 整形 处理
  • 简介:(汝南县中医院CT室河南汝南463300)摘要目的探讨眼眶内侧壁骨折的临床特点,并评价CT检查对其诊断价值。方法以56例内侧壁骨折为研究对象,均行眼眶横断及冠状位薄层CT检查。结果56例均能明确诊断眼眶内侧壁骨折,其中8例为双侧。结论薄层CT检查是诊断眼眶内侧壁骨折最好的方法,能为临床治疗及司法鉴定提供可靠的依据。

  • 标签: 眼损伤 骨折 计算机体层
  • 简介:【摘要】目的 分析眼眶骨折CT影像学诊断效果。方法  选取本院2021年3月-11月期间收治的100例眼眶骨折患者进行研究,所有患者都采用CT影像学检查,分析诊断结果。结果  CT检出骨折类型:爆裂、直接、复合性分别为32例、50例、18例;骨折部位:内壁、下壁、外壁、上壁、两壁以上分别为26例、22例%、20例、14例、18例;骨折影像表现:骨质连续性中断、伴有移位、累及双壁、累及三壁分别为44例、10例、10例、8例;骨折伴发局部或邻近副鼻窦内软组织阴影40例,其中累及筛窦、上颌窦、上颌窦积血、额窦积血分别为24例、10例、4例、4例;眼外肌增粗、肿胀移位及嵌顿16例,其中累及内直肌、上直肌、下直肌、外直肌分别为8例、2例、4例、2例。结论 临床上眼眶骨折十分常见,以往临床中所使用的X线片分辨率不高,容易出现漏诊、误诊问题,通过CT能够清晰地显示出骨折的部位、类型,同时还能够将损伤临近软组织的程度显示出来,能帮助医生更全面的、准确的了解骨折情况,具有较高的应用价值。

  • 标签: 眼眶眶壁骨折 CT影像学 诊断结果
  • 简介:摘要:目的:研究眼眶骨折的相关临床法医学鉴定。方法:选择我院司法鉴定中心2019年1月至2022年1月受理的眼眶骨折伤者的案例资料来开展本次研究,对所有被纳入本次研究案例资料中伤者的眼眶骨折伤者开展临床法医学鉴定分析。结果:在被纳为本次研究样本的84例伤者中,骨单纯性骨折伤者共计45例(53.57%),鉴定为轻伤,爆裂性骨折合并眼球损伤者共计22例(26.19%),鉴定为重伤,多次复查无动态变化者共计13例(15.48%),鉴定为陈旧性骨折,眼眶变异者4例(4.76),不予进行损伤程度鉴定。伤者之间对比结果差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在对眼眶骨折伤者开展临床法医学鉴定期间,CT检查的方式可以有效对伤者的伤情进行反应,保证鉴定的准确性。

  • 标签: 眶骨骨折 临床法医学鉴定 分析
  • 简介:【摘要】目的 分析预成形钛网整体对底和内壁联合骨折修复的应用效果。方法 回顾性分析本院2019年12月-2020年12月诊治的55例底和内壁联合骨折患者的临床资料,55例患者均给予预成形钛网整体修复治疗,分析55例患者的临床疗效。结果 55例患者术后半年的1级和2级复视占比和眼球运动占比均明显低于术前(P<0.05),术后半年的0级复视占比和眼球运动占比均明显高于术前(P<0.05)。 结论 给予底和内壁联合骨折患者预成形钛网整体修复治疗能够显著改善患者的复视情况和眼球运动情况,临床疗效显著,具有推广价值。

  • 标签: 预成形钛网 眶底 眶内壁 骨折 复视 眼球运动
  • 简介:摘要眼睑及组织发生老化的主要解剖学病因即为支持韧带的逐渐衰老及松弛。区域的支持韧带主要包括眼轮匝肌支持韧带,外眦缘增厚区以及内眦区的泪槽韧带。利用韧带进行下睑成形的手术方案可因其精细解剖学的发展而不断演变更新,按照对韧带松解的范围、层次以及睑颊沟、泪沟及眼袋的严重程度对手术方案加以调整。文章介绍了区域主要韧带的解剖学进展,并进一步阐述了下睑手术中对于眼轮匝肌支持韧带不同处理方式的选择,以及对于泪槽韧带的手术和非手术临床治疗方法的研究。

  • 标签: 眼眶 韧带 眼睑成形术 眼轮匝肌支持韧带
  • 简介:目的探讨根据不同的损伤类型及程度,选择性运用截骨术及内充填术,对50例颧部骨折患者的整复治疗效果。方法根据颧部骨折的不同损伤程度,采用缘截骨术,恢复眼眶的解剖结构,并根据骨块复位程度.选用自体或医用材料进行内骨膜下充填,修复眼眶。结果50例患者术后双侧眼球突出度、面中部对称性,宽度等均较手术前有明显改善。本组有2例长期复视,5例术后有轻度眼球凹陷。结论截骨复位术,辅助选用内材料充填可以有效矫正陈旧性颧部骨折畸形。

  • 标签: 眶颧部骨折 截骨术 充填术
  • 简介:目的:颧复合体骨折后眼球内陷的手术矫正方法及其疗效。方法:回顾性分析1999.01/2006—05我院眼科收治的45例颧复合体骨折合并眼球内陷患者行骨折复位和眼眶重建的手术资料和随访结果。其中早期手术11例,晚期手术34例。通过眉弓外侧切口、下睑切口、前庭沟切口和冠状切口联合人路,在建立良好咬合关系的基础上,恢复和加强颧复合体正常解剖结构,微型钛板坚强内固定,Medpor充填修复骨折矫正眼球内陷。45例患者术后随访12~30mo。结果:所选45例患者术后外观获得显著改善,眼球内陷矫正,复视得到改善。早期手术病例组骨折复位和功能恢复均优于晚期组。结论:颌颧复合体骨折手术可以恢复正常面中部外形、矫正眼球内陷和改善复视症状。早期手术更容易达到解剖复位,提高疗效。

  • 标签: 眶颧复合体 骨折 手术
  • 简介:摘要目的观察眼眶下壁爆裂性骨折下神经损伤的手术治疗效果。方法回顾性分析浙江新安国际医院2018年1月至2019年12月下壁骨折下神经损伤后2神经功能不能恢复者57例(57眼)的临床资料。患者分为两组,行下壁骨折缺损修补联合下神经松解手术者29例为试验组;营养神经及改善循环等药物治疗者28例为对照组。随访6个月,观察神经功能恢复情况。结果治疗后1、3及6个月试验组神经恢复的效果明显优于对照组(Z=3.381、4.165、3.782;P=0.013、0.008、0.011)。结论下壁骨折合并下神经损伤者,手术治疗神经功能恢复效果良好,优于药物治疗者。

  • 标签: 骨折,眶下壁 损伤,神经,眶下 治疗,手术
  • 简介:摘要目的探讨应用颅骨外板及额部肌皮瓣修复恶性肿瘤扩大切除术后骨及软组织巨大缺损的疗效及优越性。方法对8例恶性肿瘤广泛破坏皮肤软组织、骨及内眼球组织的患者,根据肿瘤性质和病变范围采取扩大切除术,针对肿瘤扩大切除术后组织缺损,采用颅骨外板游离移植及额部肌皮瓣转移术修复。结果8例患者均一次手术完成肿瘤扩大切除及缺损修补术,随访6个月以上,无肿瘤复发、无脑脊液漏等并发症,移植颅骨外板及额部肌皮瓣均成活良好。结论在眼眶周围皮肤恶性肿瘤侵犯眼球、眼眶骨质等器官或深部组织时,扩大切除肿瘤后形成的缺损使用颅骨外板游离移植及额部肌皮瓣转移覆盖可获得良好的修复效果。

  • 标签: 眶周恶性肿瘤 眶周缺损修复 颅骨外板 额部肌皮瓣
  • 简介:目的:探讨应用大面积横向推进及眼隐蔽切口眦定位手术修复皮肤缺损的临床效果。方法自2014年,11例单侧皮肤缺损的患者应用此法修复,缺损水平宽度为0.8~2.9cm。沿睑缘及缺损缘作切口,通过广泛的皮下分离,水平推进,以分离的皮肤覆盖缺损区域,从而达到修复的目的。结果平均随访8个月,所有眼睑较术前均获得明显改善。1例皮瓣尖角微小溃疡,1例睑裂不对称。结论应用大面积横向推进及眼隐蔽切口眦定位手术修复皮肤缺损,切口隐蔽,可一期修复较大面积眼睑缺损,是皮肤缺损较为理想的修复方法。

  • 标签: 眶周皮肤缺损 大面积横向推进 隐蔽切口 修复
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